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FORMACION DE ANTICUERPOS

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1 tesis en 1 páginas: 1
  • LINFOCITOS B DE MEMORIA Y LECTINA DE UNIÓN A MANOSA: FACTORES ASOCIADOS A LA VARIABILIDAD CLÍNICA EN INMUNODEFICIENCIA VARIABLE COMÚN Y DÉFICIT DE IGA.

    Autor: DETKOVA DRAHOMÍRA.
    Año: 2005.
    Universidad: AUTÓNOMA DE BARCELONA [Más tesis de esta universidad] [www.uab.es].
    Centro de lectura: FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE MEDICINA UAB.
    Centro de realización: UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BARCELONA.
    Enlace a esta ficha: http://www.kriptia.com/CIENCIAS_DE_LA_VIDA/INMUNOLOGIA/FORMACION_DE_ANTICUERPOS/1#112147
    Resumen: La Inmunodeficiencia Variable Común (1DVC) y Déficit de IgA son las Inmunodeficiencias primarias (IDP) más frecuentes. Se caracterizan por un defecto de la producción de anticuerpos debido a anomalías todavía no identificadas de la diferenciación terminal de los linfocitos B. Ambas IDP presentan una gran heterogeneidad clínica en cuanto a la incidencia, gravedad y evolución de las infecciones y enfermedades autoinmunes. Entre los factores que podrían estar asociados a una peor evolución de estas enfermedades están los linfocitos B de memoria y la lectina de unión a manosa (MBl). Los linfocitos B (LB) de memoria son un elemento clave en el proceso de producción de anticuerpos y en la sangre periférica humana hay dos subpoblaciones de lB de memoria: 1.- sin cambio de isotipo, y 2,-con cambio de isotipo. Según la proporción de estas subpoblaciones en sangre periférica, es posible clasificar a los pacientes con IDVC en 3 grandes grupos: 1) Grupo BM2 incluye pacientes con un número de lB de memoria con y sin cambio de isotipo parecido a los controles sanos, 2) Grupo BM1 incluye pacientes con una reducción significativa de los lB de memoria con cambio de isotipo y finalmente y 3) Grupo BMO incluye pacientes que presentan una reducción significativa de los dos tipos de lB de memoria. Se han estudiado 41 pacientes adultos diagnosticados de IDVC, según los criterios establecidos por el Comité de expertos de OMS pas las IDP (grupo IUIS). Observamos una correlación entre los defectos de LB de memoria y la gravedad fenotípica clínica de los pacientes. En el grupo BMO, el 55% de pacientes con infecciones respiratorias recurrentes, desarrolló bronquiectasias con expectoración habitual, comparado con el 27% de los pacientes del grupo BM1 y el 0% del grupo BM2 (p mayor 0.05). En el grupo BMO, el 50% de los pacientes con síntomas gastrointestinales, desarrolló el síndrome de malabsorción, comparado con el 19% del grupo BM1 y el 0% del BM2 (p mayor 0.05). los signos de linfoproliferación fueron más frecuentes en el grupo BMO(50%) que en el grupo BM1 (16%) YBM2 (14%), (p mayor 0.05). La lectina de unión a manosa (MBl), es una proteína sérica capaz de reconocer patógenos con las superficie rica en manosa e iniciar una respuesta inmune para eliminarlos (activación de fagocitosis y del complemento). El déficit de MBl, cuya prevalencia se estima entre el 5 y 10% de la población general caucasiana, ha sido asociado al desarrollo de complicaciones infecciosas y autoinmunes en diversas patologías de base. Se estudió la influencia de MBl en la variabilidad clínica de 41 pacientes con Inmunodeficiencia Variable Común (IDVC) y 46 pacientes con Déficit de IgA (DigA). la detección de la concentración plasmática de MBl se realizó mediante los equipos de ELlSA de Antibodyshop; (Dinamarca). El análisis genotípico se realizó utilizando el equipo de INNO-LiPA MBl2 de Innogenetics (Bélgica). la prevalencia del déficit de MBl entre los pacientes con IDVC fue del 9,7% (4/41) Y entre los DigA del 8,7% (4/46). Tres de los 4 pacientes con IDVC y déficit de MBl concomitante tenían enfermedad pulmonar crónica o síndrome de malabsorción y uno de los 4 pacientes con DigA y déficit de MBl padeció neumonías de repetición. los demás pacientes con Déficit de MBl (1 IDVC y 3 DigA) estaban prácticamente asintomáticos. la prevalencia del déficit de MBl entre los pacientes incluidos en nuestro estudio no fue superior a la descrita para la población general caucasiana. Posiblemente, el bajo número de pacientes con déficit de MBl impide valorar la influencia del mismo en la variabilidad clínica de los pacientes.
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