ACTIVIDAD CEREBRAL

Autor: CASTRO FERNÁNDEZ ANTONIO.
Año: 2003.
Universidad: SANTIAGO DE COMPOSTELA.
Centro de lectura: FACULTAD DE PSICOLOGÍA.
Centro de realización: FACULTAD DE PSICOLOGÍA.

Resumen: El propósito fundamental del estudio aquí expuesto fue investigar las manifestaciones electrofisiológicas cerebrales asociadas a la lesión de la médula espinal. Con esta finalidad se registraron los potenciales cerebrales relacionados con el movimiento (i.e., primer componente del potencial de preparación, tendencia negativa, positividad premotora, potencial motor, y potencial reaferente) en personas que presentaban una lesión medular y en personas sin lesión medular. En total seis grupos de sujetos diestros, predominantemente varones adultos, fueron investigados. Tres de los cuales fueron grupos clínicos se prepararon e intentaron flexionar los dedos paralizados de las extremidades inferiores. Uno de ellos (N=12) presentaba una larga historia de lesion medular (más de 5 años), otro (N=10) presentaba una breve historia de lesión medular (entre uno y seis meses), y el tercero (N=4) estuvo formado por sujetos con espina bífida. Los otros tres fueron grupos control sin lesión medular. Entre éstos hubo uno (N=12) que se preparó y realizó el movimiento solicitado y los otros dos grupos (N=10 y N=4) se prepararon para llevar a cabo el movimiento pero finalmente no lo realizaron. Los potenciales cerebrales relacionados con el movimiento fueron registrados desde 20 electrodos localizados de acuerdo con el sistema internacional 10-20. También se registró el electrooculograma vertical y horizontal y el electromiograma. Los resultados muestras que la amplitud de la tendencia nefativa fue mayor en los participantes sin lesión medular que terminaron ejecutando el movimiento que en los sujetos control que sabían a priori que no tendrían que llevarlo a cabo. En cuanto a los participantes con lesión medular, aquéllos que presentaban una larga historia de lesión manifestaron uan menor tendencia negativa que los sujetos control que sí realizaron el movimiento, pero su amplitud fue similar a la amplitud registrada en los sujetos capaces de realizar el movimiento que sólo se prepararon para llevaro a cabo. En cambio, los pacientes con una breve historia de lesión medular no se diferenciaron de ninguno de sus dos grupos control por lo que se refiere a la tendencia negativa. En los dos grupos con lesión medular no congénita, el potencial motor registrado desde el vértex fue mayor en el grupo de breve historia de lesión medular que en el grupo de larga historia de lesión medular. Los potenciales cerebrales relacionados con el movimiento también fueron registrados en pacientes con espina bífída. En conclusión, la lesión de la médula espinal no afecta la existencia de los potenciales cerebrales relacionados con el movimiento. Los generadores neurales de estos índices electrofisiológicos permanecen funcionalmente activos aunque la amplitud de la tendencia negativa y del potencial motor se vea reducida. Asimismo, tras la lesión medular tiende a ocurrir una reorganización cerebral que se manifiesta en una variación en la distribución topográfica de alguno de los índices electrofisiológicos analizados.

Autor: MORENO MONTES EVA M..
Año: 2004.
Universidad: COMPLUTENSE DE MADRID.
Centro de lectura: FACULTAD DE PSICOLOGÍA.
Centro de realización: UNIV. SAN DIEGO CALIFORNIA.

Resumen: Los bilingües experimentan un retraso en la comprensión de pasajes escritos que contienen cambios de idioma, así como retrasos en tareas de decisión léxica para vocablos procedidos de un vocablo en otro idioma, sugiriendo que el acceso al léxico se encuentra dificultado. La presente Tesis describe los resultados de dos estudios sobre el procesamiento de cambios de idioma que emplean la técnica de potenciales evento-relacionados (ERPs). El primer experimento compara la respuesta cerebral generada por el procesamiento de cambios de idioma con la respuesta generada por la sustitución por sinónimos. Se obtiene una amplia positividad tardía (450-850 milesungos) en respuesta a los cambios de idioma (componente positivo tardío o LPC), contrastando con una N400 en respuesta a los cambios léxicos (sinónimos). Este resultado indica que, a diferencia de la dificultad de integración semántica que provoca un sinónimo, la dificultad de procesar un cambio de idioma surge en otros estadios del procesamiento, quizá más relacionados con una actualización del contexto. El segundo experimento examina las modulaciones de la respuesta a cambios de idioma en función de la competencia y la frecuencia de uso de vocablos relativas a cada idioma. Se encuentra de nuevo un efecto LPC en respuesta a los cambios de idioma en ambas direcciones. Sin embargo, para los camibos hacia el idioma dominante se observa, además, entre 200-400 msegs, una negatividad previa al efecto positivo, que podría indicar cierta dificultad inicial de procesamiento a nivel semántico cuando el cambio de idioma ocurre en esta dirección. Además, la frecuencia relativa de uso del vocablo en el idioma dominante ejerce una influencia sobre el procesamiento del vocablo en el idioma no dominante, en mayor medida que en sentido inverso, sugiriendo una asimetría en el control que el bilingüe ejerce sobre qué idioma requiere ser procesado en una situación en al que ocurren, o podrían ocurrir, cambios inesperados de idioma.

Autor: VERDES MOREIRAS M. CARMEN.
Año: 2004.
Universidad: AUTÓNOMA DE BARCELONA.
Centro de lectura: FACULTAD DE PSICOLOGÍA.
Centro de realización: ESCUELA DE POSTGRADO.

Resumen: El alcohol claramente puede iniciar una dependencia y en última instancia, la interacción en el cerebro, entre esta sustancia y los procesos adaptativos que tienen lugar a niveles neurobiológicos, neuroquímicos y moleculares, son los responsables del proceso de dependencia. Por tanto, la clave para entender las adiciones está en el cerebro. El propósito general de este estudio es identificar los cambios en la actividad cerebral que se corresponden con la experiencia del consumo de alcohol, correlacionado diferentes dosis de alcohol administradas vías intravenosa con las imágenes cerebrales adquiridas, utilizando la técnica de Tomografía por Emisión de Positrones. Así como el estudio de aquellos factores que pueden mediatizar los efectos del alcohol en la conducta individual, entre los que cabe destacar el nivel de expectativas hacia los efectos del alcohol y los rasgos de personalidad. La población de estudio estuvo constituida por 16 sujetos masculinos. Para el estudio del proceso neuronal que media la experiencia subjetiva tanto placentera como desagradable, derivada del consumo del alcohol, se utilizó la técnica de PET con el radiotrazador H2 15O. Se administraron dos dosis de alcohol vía intravenosa y se evaluaron los efecto subjetivos y cognitivos de las mismas. Los datos obtenidos en este trabajo sugieren que los efectos del alcohol en la conducta están modulados de una manera dosis-dependiente por los cambios en la actividad neuronal en diferentes regiones cerebrales como el córtex anterior cingulado, la corteza frontal y el cerebelo. Ademáss, produjo un aumento en las sensaciones subjetivas de mareo y embriaguez en relación con el aumento de los niveles de alcohol en sangre. Específicamente, la sensación subjetiva de mareo parece estar mediatizada por los cambios en la actividad neuronal de la cortez orbito forntal, el puente el cerebelo y la parte posterior del giro temporal medio. Finalmente, se encontró que los factores dispocisionales, específicamente las expectativas, juegan un rol importante en los efectos del alcohol, así como su manifestación en la respuesta neuronal.

Autor: RUZ CÁMARA MARÍA.
Año: 2004.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: FACULTAD DE PSICOLOGÍA.
Centro de realización: FACULTAD DE PSICOLOGÍA.

Resumen: La investigación contenida en la presente tesis hace uso de las potencialidades de las técnicas modernas de imagen cerebral para investigar la posibilidad de la existencia de la percepción subliminal y las características de ésta. La tesis discurre por medio de una introducción al punto de vista de la Neuroencia Cognitiva, un cuerpo formado por los tres proyectos de investigación y una discusión general de los datos obtenidos y conclusiones. El primer proyecto de investigación presentado usa la técnica de electroencefalografía de alta densidad (HDERP) para estudiar los correlatos cerebrales del procesamiento semántico cosciente e inconsciente. Los resultados demuestran que la percepción no consciente es posible y que las bases cerebrales de este procesamiento son diferentes a las de la percepción cosciente. Los otros dos proyectos de investigación emplean HDERP y Resonancia Magnética Funcional (FMRI) para explorar las áreas cerebrales implicadas en el procesamiento atentivo y no atentivo de las palabras, y la dinámica de estos procesos. De nuevo, los resultados muestran bases cerebrales y dinámicas difernciables para aquellos procesos dependientes de la atención y aquellos que tienen lugar sin su participación. Las conclusiones inciden en la existencia de la percepción subliminal como algo separable del pocesamiento consciente.

Autor: GONZALEZ GONZALEZ BELEN.
Año: 2004.
Universidad: LA LAGUNA.
Centro de lectura: UNVIERSIDAD DE LA LAGUNA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: El óxido nitrico y las proteínas ligadoras a calcio intracelular: calbindina (CB) y parvalbumina (PV) son moléculas importantes durante el desarrollo del sistema nervioso central. Aunque existen datos sobre los cambios de actividad de estas moléculas durante el desarrollo de diferentes centros nerviosos de especies inferiores se desconoce su patrón de expresión en el troncoencefalo humano durante el desarrollo. Hemos utilizado histoquímica (NADPH-diaforasa) e inmunohistoquímica para las diferentes isoformas de óxido nítrico sintasa (NOS), CB, PV y diferentes marcadores neuronales y gliales para identificar los cambios que se producen en centros motores, sensoriales y reticulares en mesencéfalo, protuberancia y bulbo raquídeo, desde las 14 semanas de gestación (SG) al adulto. Nuestros hallazgos muestran: la actividad CB precede a la NOS y PV. 2,- El período de máxima actividad para las tres proteínas se encuentra entre las 22 y las 27 SG. 3,- El patrón adulto se establece generalmente entre las 35 SG y el recién nacido. 4,- Las tres proteínas, en diferentes núcleos, muestran dos patrones de expresión uno progresivo y otro transitorio. 5,- En el complejo olivar inferior (COI), colículo inferior (CI) y colículo superior (CS), se observan gradientes de actividad que siguen una orientación de ventromedial a dorsolateral para CB y NOS en el COI, de ventrolateral a dorsomedial para PV en el CI y de profundo a superficial para CB y NOS en el CS. 6,- En tractos nerviosos se observan células pequeñas inmaduras NADPH-diaforasa positivas que no son inmunorreactivas para ninguna isoforma de NOS, ni otros marcadores neuronales ni gliales hasta que desarrollan procesos dendríticos en que se hacen positivas para la forma neuronal de NOS, MAP-2 y PV.

Autor: VERDEJO GARCÍA ANTONIO.
Año: 2005.
Universidad: GRANADA.
Centro de lectura: UNIVERSIDAD DE GRANADA.
Centro de realización: UNIVERSIDAD DE GRANADA.

Resumen: Esta tesis doctoral está dirigida a explorar los correlatos neuropsicológicos y neuroanatómicos del abuso de distintas drogas. Entre los posibles correlatos neurocognitivos del consumo, nos centramos principalmente en los efectos residuales (a largo plazo) del uso de drogas sobre los mecanismos ejecutivos de autorregulación y control de la conducta (funciones ejecutivas), y la toma de decisiones. Asimismo, se investigó la relación entre las alteraciones ejecutivas y de toma de decisiones y el funcionamiento de sistemas cerebrales específicos. Se realizaron cuatro estudios experimentales. El primer estudio estaba dirigido a analizar la naturaleza y extensión de las alteraciones de las funciones ejecutivas en individuos policonsumidores de distintas sustancias (incluyendo cocaína, heroína y alcohol) con respecto a un grupo de individuos controles. Para comprender mejor estas alteraciones, analizamos previamente la estructura factorial de las funciones ejecutivas. Una vez conocidas estas alteraciones, el seg

Autor: CORBERA LÓPEZ SÍLVIA.
Año: 2005.
Universidad: BARCELONA.
Centro de lectura: FACULTAD DE MEDICINA.
Centro de realización: FACULTAD DE MEDICINA.

Resumen: La presente tesis doctoral consta de tres estudios sobre las alteraciones neurofisiológicas en el procesamiento auditivo subyacentes a dos patologías del lenguaje del desarrollo: la disfluencia verbal y la dislexia. Estos estudios se han llevado a cabo mediante el registro de potenciales evocados cerebrales (PECs). El primer estudio investigó las posibles alteraciones auditivas en la disfluencia del desarrollo persistente, utilizando el potencial evocado de disparidad (Mismatch Negativity, MMN). Los resultados mostraron la existencia de un déficit de procesamiento auditivo específico de los estímulos del habla manifestado por diferencias entre el grupo de difluentes y los controles en la amplitud del generador supratemporal izquierdo del PEC auditivo MMN. Además, se encontró una correlación negativa entre el grado de fluidez del habla y la amplitud del generador supratemporal izquierdo MMN. Con todo, este estudio mostró que los sujetos con disfluencia verbal persistente presentan alteraciones específicas en el procesamiento auditivo de los estímulos del habla. El segundo estudio investigó las posibles alteraciones auditivas en la dislexia del desarrollo, utilizando el potencial MMN. Los resultados de este estudio mostraron una demora en la latencia del potencial MMN ante contrastes auditivos simples y también delante de estímulos del habla, es decir, fomenas. Además, los resultados revelaron en los dislexicos la existencia de alteraciones en la discriminación temporal de los estímulos, manifestado por las diferencias de amplitud en el componente MMN y el subsecuente componente P3a encontradas entre grupos ante contraste auditivos de durada. Así pues, los resultados de este estudio revelaron que los sujetos con dislexia del desarrollo presentan un déficit específico de procesamiento de la información temporal auditiva. El tercer estudio investigó las posibles alteraciones atencionales auditivas en la dislexia del desarrollo, utilizando el potencial evocado P3a o novelty-P3. Este estudi se llevó a cabo mediante la realización de una tarea de distracción en la que los sujetos tenían que discriminar estímulos visuales e ignorar sonidos distractores novedosos irrelevantes. Los resultados por un aumento de la amplitud y una demora de los componentes N1/MMN ante todos los estímulos auditivos, y alteraciones en los procesos atencionales de los disléxicos, mostrado por un peor rendimiento y un aumento del tiempo de reacción en la tarea conductual, y una disminución de la amplitud y una demora del potencial P3a ante los estímulos novedosos, especialmente ante los estímulos novedosos familiares para el sujeto. Con todo, este estudio demostró alteraciones auditivas en los sujetos con dislexia del desarrollo.

Autor: DOALLO PESADO SONIA.
Año: 2005.
Universidad: SANTIAGO DE COMPOSTELA.
Centro de lectura: FACULTAD DE PSICOLOGÍA.
Centro de realización: FACULTAD DE PSIOLOGÍA.

Resumen: El objetivo principal es la caracterización psicofisiológica de los procesos de atención visual, principalmente orientación y captura de la atención, así como la identificación de los procesos que los facilitan o interfieren. La revisión de las investigaciones realizadas hasta la actualidad sobre Potenciales Evocados (PE) y atención visual, puso de manifiesto que la gran mayoría de los estudios que se han ocupado de los índices psicofisiológicos de la orientación de la atención visual se han basado en el paradigma de orientación encubierta desarrollado por Posner. Teniendo en cuenta estas consideraciones, se planteó la realización de un primer experimento utilizando dicho paradigma con el fin de determinar, mediante la técnica de los PE, los efectos facilitadores y/o inhibidores de la orientación atencional voluntaria P1 y N1 De los PE ante estímulos objetivo precedidos por señales centrales (validez 75%), periféricas informativas (validez 75%) y periféricas no informativas (validez 50%) en varios intervalos temporales entre el comienzo de la señal y el comienzo del estímulo objetivo (SOAs de 100, 300, 500 y 700 ms). Por otra parte, un importante cuerpo de investigaciones ha defendido la relevancia de la valencia emocional en la dirección y captura automática de ala atención visual. De este modo, se llevó a cabo un segundo experimento con la finalidad de clarificar, mediante la técnica de los PE, si los estímulos emocionales poseen un estatus privilegiado para capturar los recursos de atención, y en qué medida esta captura involuntaria de la atención se encuentra modulada por la carga atencional de una tarea relevante. Se evaluó así la respuesta electrofisiológica a láminas afectivas negativas y neutras presentadas en la periferia del campo visual en condiciones en las que la carga atencional exigida por una tarea relevante en la fijación central. Las conclusiones finales de esta tesis se resumen en las siguientes: 1,- La captura automática de la atención por una señal presentada en la periferia del campo visual modula de manera óptima el procesamiento posterior de estímulos presentados en esa localización en el nivel reflejado por P1 durante un breve período tras la presentación de la señal (SOA de 100 ms). Una vez capturada la atención, a medida que el SOA se incrementa, esta facilitación no persiste, por el contrario, parece observarse una inhibición del procesamiento sensorial en la localización señalada . El curso temporal de este efecto difiere en función del valor informativo de la señal: se observa un efecto más sostenido con señalización periférica no productiva (desde los 300 a 700 ms desde su presentación) en comparación con el efecto más transitorio (SOA de 500 ms) hallado con señalización periférica predictiva. Esta diferencia podría reflejar la activación de los mecanismos de atención voluntaria cuando las señales predicen con una talla probabilidad la localización del objetivo, que contrarreste el efecto inhibitorio sostenido en la localización señalada. 2,- Los efectos de la orientación voluntaria de la atención en respuesta a señales centrales están presentes en el nivel de procesamiento visual reflejado por el componente N1. El efecto de validez en N1, que presenta la facilitación del procesamiento discriminativo en la localización atendida, parece requerir de una cierta demora temporal entre la señal central y el estímulo objetivo (de al menos 300 ms en el presente estudio) para que pueda observarse, con efectos óptimos 500 ms después de la presentación de la señal. 3,- La captura automática de la atención visual se produce también ante estímulos presentados en localizaciones periféricas no atendidas, cuando éstos poseen un valor emocional negativo. Se confirma así que los estímulos emocionales negativos parecen tener un procesamiento priorizado comparados con estímulos neutros, incluso en condiciones en las que el control top-down se encuentra focalizado en una tarea relevante. Estos procesos se manifiestan en modulaciones de las respuesta 8 s electr 476 ofisiológicas a los distractores emocionales en zonas frontocentrales (80-140 ms), parietoccipitales (150-250 ms) y centroparietales (200-280 ms) y en sus efectos sobre el procesamiento sensorial de la información voluntariamente atendida (reflejado en los componentes P1 y N1). 4,- La asignación preferente de la atención hacia estímulos con valencia emocional negativa está fuertemente influida por las demandas atencionales de la tarea en curso, como indica el hecho de que las respuestas psicofisiológicas diferenciales en función de la valencia sólo están presentes cuando la carga atencional de la tarea principal es baja, pero no en condiciones en las que se incrementan las demandas de procesamiento dentro del foco de atención.

Autor: COELHO REBELO MAIA LUIS ALBERTO.
Año: 2005.
Universidad: SALAMANCA.
Centro de lectura: FACULTAD DE PSICOLOGIA.
Centro de realización: FACULTAD DE PSICOLOGIA.

Resumen: La Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad desmielinizante del SNC que conduce el enfermo a un conjunto semiológico significativo, específicamente al nivel de manifestaciones somatosensoriales y motoras. El estudio de las funciones cognitivas en enfermos con EM es un campo de investigación muy reciente, aproximadamente desde hace 20 anos, comparado con las descripciones hechas por Charcot y otros clínicos alrededor de los años de 1868. En nuestro estudio, comparamos los desempeños de 40 sujetos con EM, forma Remitente-Recidivante (EM-RR), con los desempeños de 40 sujetos normales, emparejados por sexo, edad e escolaridad. Los principales instrumentos utilizados fueron la versión portuguesa de la Luria Nebraska Neuropsychological Battery, el MMSE, el test del reloj y las series gráficas de Luria. La variable depresión fue controlada con un inventario de evaluación clínica. Los resultados encontrados sugieren que los enfermos con EM-RR presentan diferencias estadísticamente significativas en la mayoría de las variables neuropsicológicas consideradas. De forma global, las áreas funcionales más afectadas en los enfermos con EM-RR, por veces aún en fases tempranas de la evolución de la patología, se encuentran relacionadas con alteraciones marcadas en la velocidad de procesamiento de información, memoria, inteligencia global, lenguaje, capacidades aritméticas, funcionamiento ejecutivo y motor, habilidades viso-espaciales, alteraciones en la personalidad y alteraciones de humor.

Autor: SAAVEDRA ARROYO CRISTINA.
Año: 2005.
Universidad: AUTÓNOMA DE MADRID.
Centro de lectura: FACULTAD DE PSICOLOGÍA.
Centro de realización: FACULTAD DE PSICOLOGÍA.

Resumen: La actividad eléctrica cerebral (potenciales evocados) relacionada con el procesamiento de la identidad de las caras de forma explícita (conocidas v.desconocidas) e implícita (cuando se categoriza su expresión emocional), se analizó en personas en personas jóvenes, mayores sin deterioro cognitivo y mayores con deterioro cognitivo (deterioro cognitivo leve y enfermedad de Alzheimer) mediante cuatro métodos complementarios (análisis factorial de componentes principales, análisis de varianza, análisis topográfico y análisis topográfico con LORETA). Los procesos de memoria asociados a la onda N400 mostraron latencias más tempranas ante las caras conocidas, respecto del as desconocidas, en todos los grupos. En las personas jóvenes y mayores sin deterioro cognitivo resultaron especialmente significativos los procesos relacionados con el análisis perceptual de las caras (señalados por las ondas P100 y N170). En las personas mayores con deterioro cognitivo, particularmente en las que padecían enfermedad de Alzheimer, se observó una actividad significativa en áreas cerebrales extensas en latencias tempranas relacionadas con el análisis perceptual de las caras.

Autor: FORN FRIAS CRISTINA.
Año: 2006.
Universidad: JAUME I DE CASTELLON.
Centro de lectura: FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS Y SOCIALES.
Centro de realización: FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS Y SOCIALES.

Resumen: L' esclerosi múltiple (EM) és una de les malalties inflamatòries més comunes del sistema nerviós central (SNC). En l'EM es produeix una desmielinització de les fibres nervioses que dificulten o interrompen la conducció de l'impuls nerviós en el SNC donant lloc a una simptomatologia molt variada, amb signes i símptomes motors, sensitius i alteracions cognitives. D'entre un 40-65% dels pacients d'EM avaluats en els serveis d'atenció sanitària presenten algun tipus d'alteració cognitiva, fins i tot en fases de recent diagnostic de la malaltia, provocant aquestes alteracions cognitives dificultats en les activitats de la vida diària. És per a tots aquests factors, que en els últims anys s'ha desencadenat un gran interès no només per a l'estudi dels dèficits cognitius en aquesta malaltia, sinó també en el desenvolupament d'eines diagnostiques ràpides i eficaces per a valorar les alteracions cognitives en aquesta població clínica. Una de les eines d'avaluació més utilitzada es la prova Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT), en la qual els pacients d'EM presenten un baix rendiment i tema central d'aquesta tesi doctoral. Aquesta prova es una de les més utilitzades per a l'avaluació dels dèficits cognitius d'aquests pacients, tant en l'àmbit clínic com en el de la investigació. Aquest fet fa que, ja sigui com a prova única en bateries de tipus neurològic o formant part d'altres bateries neuropsicològiques més extenses, el PASAT s'utilitze quasi de forma sistemàtica per a la valoració cognitiva en l'EM. Per altre banda, aquesta prova no es troba exempta de problemes, degut a que, per una banda l' execució correcta d'aquesta tasca implica la realització coordinada d'una serie de funcions cognitives resulten, en segon lloc, una prova difícil de realitzar no sols per als pacients, sino també en grups de persones sense alteració neurològica. Tenint en compte aquest precedents en aquesta tesi es desenvolupen diferents estudis utilitzant tècniques neuropsicològiques clàssiques de llapis i paper i d' altres més novedoses com la Ressonància Magnètica funcional amb l'objectiu de, per una banda estudiar i observar les funcions cognitives implicades en l'execució del PASAT, i per un altre, observar quina d'aquestes funcions cognitives és la responsable del baix rendiment que els pacients d'EM presenten en aquesta prova.

Autor: Romero López Modesto Jesús.
Año: 2006.
Universidad: SEVILLA.
Centro de lectura: Facultad de Psicología.
Centro de realización: Facultad de Psicología - Universidad de Sevilla.

Resumen: Objetivos: Estudiar el proceso de la emergencia del coma en pacientes en coma grave por accidente cerebrovascular (ACV). Método: Se han evaluado a 32 pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos por un coma de origen cerebrovascular. Se ha realizado un seguimiento diario por neuropsicólogos e intensivistas y monitorizado el despertar del coma mediante 8 escalas de evaluación clínica de los niveles de coma. Se han analizado las variables: edad, género, residencia, índice premórbido de inteligencia estimado, tipo de ACV, complicaciones médicas, paresias, escalas de gravedad del ACV utilizadas en la UCI, escalas de coma, momentos de evaluación y permanencia en UCI. Se ha utilizado una metodología observacional con dos observadores independientes. Resultados: Los resultados muestran que despertaron del coma el 72% de los pacientes en los primero 12 días desde el comienzo del coma. El tiempo medio de ingreso en la UCI fue de 21 días. Las variables menor edad, género masculino, residencia urbana y mayor CI estimado son las variables pronósticas para el despertar. La fiabilidad interjueces es alta (CCI > 0,8). Los análisis multivariados de los datos muestran que la capacidad de orientación hacia el estímulo y la apertura ocular son los índices o marcadores pronósticos de mayor validez. La escala Coma Near-Coma es la que ofrece mayor validez pronóstica, obteniéndose una sensibilidad del 95,45% y una especificidad del 100%. VicerectoradoConclusiones: Es posible realizar una monitorización clínica útil del despertar en pacientes en coma grave por ACV. Algunas de las variables observadas muestran valor pronóstico para la medición de la emergencia del coma.

Autor: VERGARA MARTINEZ MARTA.
Año: 2006.
Universidad: LA LAGUNA.
Centro de lectura: FACULTAD DE FISICA.
Centro de realización: FACULTAD DE PSICOLOGIA.

Resumen: En esta tesis se analiza el correlato electrofisiológico del procesamiento subléxico durante el reconocimiento visual de palabras. Para tal fin se utilizó la técnica de registro de potenciales relacionados con eventos o PREs. Mediante este instrumento se puede registrar, de forma no invasiva, las señales eléctricas procedentes del funcionamiento cerebral asociado al procesamiento de la información. Se describen algunos de los modelos explicativos y efectos más importantes en el área del reconocimiento visual de palabras, especialmente los relativos a la sefmentación subléxica durante la lectura de palabras en nuestro idioma. En segundo lugar se describen los aspectos más relevantes sobre las bases neurofisiológicas subyacentes a las señales eléctricas registradas sobre el cuero cabelludo. Se presentaron los hallazgos paradigmáticos en la investigación psicolinguística empleando la técnica de registro de PREs, unto con los efectos específicos en relación al procesamiento visual de palabras presentadas de forma aislada. Los objetivos de esta investigación consisieron en proporcionar evidencia electrofisiológica del procesamiento silábico en español y en alemán, para lo cual se presentaron los cuatro experimentos realizados. Los dos primeros mostraron efectos muy tempranos del procesamiento subléxico y los dos últimos mostraron efectos tardíos probablemente relacionados con el paradigma experimental aplicado en los mismos. En las conclusiones se discute acerca de la integración de los resultados obtenidos en los modelos actuales de reconocimiento visual de palabras.