MEDICAL SCIENCE, 4

Autor: GARCIA ZARAGOZA MARIA ELENA.
Jahr: 2004.
Universität: AUTÓNOMA DE MADRID.
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA, DEPARTAMENTO DE BIOQUIMICA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE MEDICINA.

Inhaltsangabe: Die Bildung und Differenzierung der Muskulatur des Körpers ist ein komplexer Prozess, erfordert schnelle und koordinierte Aktivierung von Genen, die strukturellen Proteinen. Das Gen der TnT D. Melanogaster ist ein gutes Modell für die Untersuchung der Mechanismen, die die Expression von Genen Muskel. Ihre transkriptionelle Regulierung wird durch zwei Elemente, die in der Region 5 'in Bezug auf die Website der Transkription Einleitung (ERU), und die intrón 1 (IRE). Beide Regionen haben eine modulare Organisation. In Punkt ERU, finden wir zwei Regionen Aktivierung genannt Proximale und Distale. Distalen Die Region ist vor allem zuständig für die Expression von Genen in den Muskeln und Erwachsenen spezialisiert MFI DVB-T. Die Region führt die Proximale Ausdruck in der übrigen Arten der Muskulatur. In einem IRE haben sich zwei Module, die als Module I und II, der fähig ist die Steuerung der Expression von Genen in allen Stadien und Muskeln in Drosophila. Die Studie über die Regulierung der Transkription von Genen TnT D. Melanogaster, hat uns auch zur Identifizierung eines neuen Mechanismus, der regelt die quantitative Ausdruck. Dieses System ist abhängig von der synergistische Zusammenspiel der Elemente ERU und REI, durch makromolekularen Komplexen binden, dass sie auf unterschiedliche Art und Weise in Abhängigkeit von der Art der Muskulatur. Diese Analyse wurde auch auf andere Regionen des regulatorischen Gens Muskel. Durch die Analyse in vivo haben wir eine neue Region, in die Gene Tm1, Tm2 und Mhc, in der Region 5 'des Gens (ERU). Das Gen Uhr, die neue Region befindet sich in Introns 1 und 2 Gen (IRE). Der korrekte Ausdruck dieser Gene hängt auch davon ab, beide Elemente ERU und REI. Darüber hinaus ist die Gene analysiert Muskel gemeinsamen Präsenz in ihren Regionen Regulierungsbehörden, ERUs und REI, Cluster von Bindungsstellen für die Faktoren miogénicos MEF2 und CF2. Außerdem haben wir gezeigt, dass nicht nur der Faktor MEF2, sondern auch CF2, hat eine wichtige Rolle bei der Kontrolle der Expression von Genen Muskel. Sinkende CF2 Ursachen ein Ungleichgewicht in den Ebenen der Transkription von TnT, TnI, Mhc "und" PM ", die sich in der Unfähigkeit der Flug und Störungen der Struktur der sarcomere. Auf der Grundlage der Ergebnisse, die in diesem Papier schlagen wir vor, ein System für die Regulierung der Gene, die für alle Muskeln, basiert auf der Interaktion von zwei Regulierungsbehörden, die Erträge der richtigen Ebenen die Meinungsfreiheit in der Muskulatur und jede Art Stadion.

Autor: HONRUBIA FERNANDEZ MARIA TERESA.
Jahr: 2004.
Universität: AUTÓNOMA DE MADRID.
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE MEDICINA.

Inhaltsangabe: Kontext - Die nicht-invasive mechanische Belüftung (VMNI) verbessert den klinischen Verlauf von Patienten mit akutem Atemversagen (ARF) ernst, wenn zusätzlich zum herkömmlichen medizinischen Behandlung. Dieser Vorteil wurde festgestellt, vor allem bei Patienten mit Exazerbation der chronischen Bronchopneumopathie mit Ödem und akuten kardiogenen Lunge. Doch seine Rolle als eine Alternative zu konventionellen mechanischen Lüftung (MV) mit Intubation ist nach wie vor umstritten. Ziel der Studie - Vergleich der Wirksamkeit und Ressourcenverbrauch der VMNI vor der VM in der Behandlung der schweren ARI verschiedener etiologies. Clinical Trial Design - multizentrischen, kontrollierten, mit zufälligen Verteilung. Anwendungsbereich - Sieben Intensive Care Units Universalzuführung Erfahrung in der Verwendung von VMNI für die Behandlung von akutem Atemversagen. Die Studie wurde von der Ethikkommission der Clinical Trials aller teilnehmenden Krankenhäuser Patienten - Vierundsechzig Patienten mit akutem Atemversagen aus verschiedenen Ursachen, wenn sie bestimmte Kriterien erfüllt und der klinischen gasométricos vorher festgelegten Notwendigkeit einer mechanischen Lüftung. Intervention .- Randomisierung wurde nach dem Center. Die Gruppe VMNI erhalten Belüftung durch eine Gesichtsmaske und Druck Modus Unterstützung mehr Druck Positive Ende Ausatmungsfilter. Es wurde strengen Kriterien für die Nichteinhaltung der VMNI und Schritt für konventionellen Beatmung mit Intubation. Die Gruppe der VM erhalten Belüftung durch eine Röhre orotraqueal. Beide Gruppen wurden mit belüfteten Atemschutz Standard Intensive Care. Variablen - Als Folge der klinischen Wirksamkeit Variablen gemessen wurden Vermeidung von Intubation, Mortalität, Komplikationen und das Auftreten der funktionalen Status bei Entlassung aus der ICU. Als Variable Ressourcenverbrauch gemessen wurden Arbeit der Pflege und den Aufenthalt in der ICU und Krankenhaus. Darüber hinaus messen die Zeit VMNI und Zeiten insgesamt Belüftung in beiden Gruppen. Wir analysieren die physiologischen Veränderungen und gasométricos den ersten Stunden der Umsetzung der VMNI zu bewerten ihre Fähigkeit, prognostiziert das Scheitern der Technik. Alle Analyse wurde durch die Behandlung zugewiesen. Ergebnisse - Wir rekrutierten 64 Patienten. Einunddreißig wurden in der Gruppe VMNI und 33 zu einer Gruppe von VM. Der Ausgangswert Eigenschaften der beiden Gruppen in Bezug auf die physiologischen Variablen und der Schweregrad waren ähnlich. Obwohl die Zahl der Patienten mit Lungenerkrankungen nach war in den beiden Gruppen gab es eine zunehmende Zahl von Patienten mit Exazerbation einer chronischen Bronchopneumopathie Ödem und akute Lunge als Folge der IRA in der Gruppe VMNI. In der Intervention waren intubierten für 58% der Patienten, verglichen mit 100% in der Kontrollgruppe (relativen Reduktion des Risikos 42% p = 0,00003). Die geschichtete nach Art der Atemstörung gab ähnliche Ergebnisse, außer im Falle einer Lungenentzündung, in der alle Patienten wurden intubierten. Die ICU Mortalität um 23% in der Behandlung Gruppe und 39% in der Kontrollgruppe (p = 0,09), und hatte eine Komplikation 52% und 70% der Patienten (p = 0,07) in der Gruppe der VMNI und VM. Es wurden keine Unterschiede in der funktionalen Beschränkung auf die Entlassung aus der ICU. Die Höhe der therapeutischen Intervention geringer war in den ersten drei Tagen in der Gruppe VMNI, nicht aber die Messung der Krankenpflege. Die durchschnittliche Zeit des Aufenthalts in der ICU betrug 8,9 Tage in der Behandlung und 9,7 Tage in der Kontrollgruppe. Verhältnis zwischen den Zeiten des Aufenthalts 0,9 (95% CI: 0,54-1,5 p = 0,69). Ebenso fanden wir keinen Unterschied in der Zeit des Aufenthalts nur dann, wenn wir analysieren, die Überlebenden. Bei Patienten, die VMNI fest, eine erhebliche Verbesserung der Durchblutung, der Atemwege, Häufigkeit und Arbeit, aber diese Änderungen waren nicht anders bei Patienten, die Intubation vermieden werden, und denen, die dies nicht tun. Schlussfolgerungen .- Lüftung nicht invas 8 MwSt. evit 3fc zur Intubation fast die Hälfte der Patienten mit schwerer akuter Atemstörung mit der möglichen Ausnahme von Lungenentzündung. Die Studie stellt fest, ein Trend, nicht signifikant zu niedriger Sterblichkeit und weniger Komplikationen während seines Aufenthalts in der ICU. Die VMNI impliziert einen geringeren Umfang der therapeutischen Intervention und nicht die Zeit, die von Krankenschwestern.

Autor: PAÑO PARDO JOSE RAMON.
Jahr: 2004.
Universität: AUTÓNOMA DE MADRID.
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE MEDICINA.

Inhaltsangabe: EINFÜHRUNG: Strategien für inducción - mantenimiento für die Behandlung der HIV-Infektion, würde von den theoretischen Standpunkt aus betrachtet, die Vermeidung toxischer Effekte durch antiretrovirale Medikamente, bewahren therapeutischen Optionen und reduzieren die Kosten für eine solche Behandlung. Keine Studie hat desmostrado die Durchführbarkeit dieses therapeutische Strategie. PATIENTEN, MATERIAL UND METHODEN: Clinical Trial Sondierungsgespräche oder proof of concept (Phase II - IV) zielt auf die Bewertung der Durchführbarkeit in Bezug auf die Effizienz (Unterdrückung der Virusreplikation) und Sicherheit einer Wartung Strategie für die Behandlung von HIV Infektion mit einem Einzige Droge: Lopinavir verstärkt mit Ritonavir (LPV / r) ist. Dies ist ein Prozess, nicht enmasacarado wo waren 42 Patienten, deren Teilnahme an den die Gruppe (dann mit dreifacher Therapie auf der einen Seite und Monotherapie mit LPV / f auf der anderen) war zufällig und mit einem Verhältnis von 1:1. Die Intervention ist nicht enmascaró und ihre Dauer war 48 Wochen. Alle Patienten mit HIV infiziert waren, und erhielten antiretrovirale Therapie (HAART) großer Intensität auf kontinuierlicher Basis mit suppresion der Virusreplikation gezeigt, für mindestens sechs Monate vor der Grundlinie. Wir ausgenommen diejenigen Patienten mit einer Geschichte von virologischem Versagen vor, wenn dies geschehen war während der Behandlung mit einem Proteasehemmer. ERGEBNISSE: 81% der Patienten (17/21) erhalten LPV / f Monotherapie erhalten Unterdrückung der Virusreplikation in der 48. Woche (IC 95 64% -98%) im Vergleich zu 95% (20/21) derjenigen, die weiterhin mit dreifacher Therapie, Diese Unterschiede sind nicht Statistiken aus der statistischen Gesichtspunkten (0,39). Kein Patient mit dreifach Therapie eingeführt virologischem Versagen (in einem Geändert Behandlung ursprünglich vom Hypertriglyceridämie). In der Behandlung Arm LPV / f Monotherapie wurde verloren Spur eines Patienten, wurde in zwei virologischem Versagen auf schlechte Haftung Therapie, und in einem anderen Patienten mit virologischem Versagen aufgetreten angemessene Erfüllung. In keinem dieser Fälle von virologischem Versagen erkannt wurde Mutationen von HIV fähig Resistenz PVL, und in allen von ihnen die Wiedereinführung der gleichen Nukleosid- ausgesetzt zu Beginn der Studie erlaubt für eine reinducción anhaltende Unterdrückung der virale Kinetik. Die anhaltende Virusreplikation zeigten keine Unterschiede significtivas zwischen den beiden Behandlungsgruppen Arme. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Erhaltung der Behandlung mit LPV / f Monotherapie ist eine machbare Strategie unter dem Gesichtspunkt der Wirksamkeit und Sicherheit bei Patienten mit HIV-Infektion und HAART mit dreifacher Therapie mit einer Streichung der Virusreplikation mit einer Länge von mehr als 6 Monaten. Die casod von virologischem Versagen, meist sekundäre zu einem suboptimalen Einhaltung) ist nicht im Zusammenhang mit der Auswahl von resistenten Varianten von HIV zu PVL und der Wiedereinführung der nukleosidischen ausgesetzt, in diesen Fällen wird wieder erreichen, die Unterdrückung der Virusreplikation. In einer klinischen Studie zur Bestätigung der Hypothese nicht Minderwertigkeit Monotherapie LPV / f vor einer dreifachen Therapie mit einer statistischen Power von 80%, eine Alpha-Version von 0,05 und ein Maximum der Unterschied in der nicht Minderwertigkeit von 12% sollte mit 200 Patienten.

Autor: GALAN LABACA IÑAKI.
Jahr: 2004.
Universität: AUTÓNOMA DE MADRID.
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE MEDICINA.

Inhaltsangabe: ZIELE: Diese Dissertation befasst sich mit der Untersuchung der Gültigkeit der Konvergenz und Reproduzierbarkeit der Messung der Risikofaktoren, die mit dem Verhalten und präventive Praktiken durch telefonische Befragung. Auch er untersucht die wichtigsten Trends in der erwachsenen Bevölkerung der Gemeinschaft von Madrid von 1995 bis 2003, mit einem geschätzten Muster der Cluster von Risikofaktoren und deren Verbindung mit der der Gesundheit und nicht Einhaltung der Empfehlungen der vorbeugenden Praktiken. MATERIALIEN UND METHODEN: Die Quelle der verwendeten Informationen ist das System der Risikofaktoren, die mit Noncommunicable Diseases (SIVFRENT), die sich auf die Durchführung von Interviews mit den monatlichen Telefon Methodik einer jährlichen Stichprobe von 2000 Personen zwischen 18 und 64 Jahren Vertreter der Gemeinschaft von Madrid . Zur Beurteilung der Gültigkeit der Konvergenz, den gleichen Fragebogen wurde in zwei unabhängigen Proben, die ein Telefon und ein weiteres Interview Interview von Angesicht zu Angesicht zu Hause. Auf der anderen Seite ist die Bewertung der reporoducibilidad den gleichen Fragebogen wurde per Telefon an die selben Leute zweimal mit einem Intervall von 13 bis 32 Tagen. Der Trend 1995 bis 2003 von Risikofaktoren, es war der Meinung, in der Begründung der durchschnittlichen jährlichen Prävalenz, die durch allgemeine lineare Modelle mit logarithmischen Link und binomische Familie. Schließlich ist der Verband der gesamtwirtschaftlichen Konsum von Schnupftabak, Alkohol, ein sitzender Lebensstil und eine unausgewogene Ernährung, Gesundheit und wahrgenommen nicht die Einhaltung der Empfehlungen der vorbeugenden Praktiken, wurden mit Hilfe einer logistischen Regression. ERGEBNISSE: Die Ergebnisse der telefonischen Befragung und der "von Angesicht zu Angesicht" zu Hause waren sehr ähnlich: In insgesamt 19 von den 28 Variablen zeigten einen relativen Unterschiede zwischen den zwei Umfragen weniger als 10%, 8 Variable Unterschiede waren zwischen 10 und 20%, und 1 wurde mehr als 20%. Die Gesamtkosten für das Telefon Interview wurde die Hälfte der Heimat "von Angesicht zu Angesicht". Es war auch, die hohe Reproduzierbarkeit des Fragebogens: Kappa Koeffizienten und intraclass Korrelationskoeffizienten über dem Wert von 0,8 von 10 Variablen, 13 zwischen 0,6 und 0,8, 3 zwischen 0,4 und 0, 6, und nur 1 war weniger als 0,4. Der Trend 1995 bis 2003 zeigt, dass die größten Veränderungen bei Männern beziehen sich auf die Zunahme von Übergewicht und Adipositas, die leidet einer relativen Zunahme von 3,7% pro Jahr, und der Rückgang der Leistung von DSA (-3%), der Verbrauch hoch Alkohol ( -6,1%) Und die Nichtanwendung von Sicherheitsgurten (-4%). Bei Frauen sind erheblich Übergewicht und Adipositas (3,3%), der Verzicht auf den Einsatz von Schnupftabak (3,1%), und die Durchführung von Mammographien (6,4%), und sinkt die Leistung von Diäten (-4,1%) und die Nichtanwendung von Sicherheitsgurte (-4,5%). Fast 20% der Probanden drei oder vier Risikofaktoren gleichzeitig. Die meisten Kombinationen von drei Risikofaktoren höher sind als erwartet, wobei die Aggregation der vier Faktoren mit einem Anteil beobachtet / erwartet 2,15 bei Männern und 2,96 bei Frauen. In beiden Geschlechtern, der einzige Faktor, dass die meisten eng mit anderen Risikofaktoren ist der Schnupftabak. Die Aggregation von Risikofaktoren ist häufiger bei Männern im Alter von jungen und niedrigem Bildungsniveau. Verglichen mit denen, ohne die vier Risikofaktoren, die gleichzeitig drei oder vier von ihnen präsentiert häufiger wahrgenommen Gesundheit suboptimalen (OR 2,49, 95% CI :1,59 - 3, 90 Männer und OR: 1,96, 95% CI: 1,29 -2, 97 Frauen). Es wurde eine positive Assoziation Dosis in beiden Geschlechtern, zwischen der Anzahl der Risikofaktoren gleichzeitig und ohne Entschlossenheit

Autor: MATHEU FERNANDEZ ANDER.
Jahr: 2004.
Universität: AUTÓNOMA DE MADRID.
Ort der Lesung: CENTRO NACIONAL INVESTIGACIONES ONCOLOGICAS.
Ort der Vorbereitung: CENTRO NACIONAL INVESTIGACIONES ONCOLOGICAS.

Inhaltsangabe: Die Klagebefugnis Ink4a/Arf ist von großer Bedeutung für die Verteidigung des Körpers gegen Krebs. Insbesondere ihre Mitglieder gehören zu den wichtigsten Wege Schutz- bekannt Ink4a/Rb und Arf/p53. In diesem Papier haben wir vertieft in Aktion Schutz- Ort Ink4a/Arf Untersuchung seiner Regulierung durch Chemotherapeutika Drogen, und durch die neue Generation von tierischen Modelle. Erstens, wir untersuchen die Auswirkungen von Inhibitoren desacetilasas von Histon (HDACIs) in der Expression von Ink4a und Arf. Die HDACIs regulieren die Expression von Genen und viele weisen eine starke Aktivität citostática. Wir haben festgestellt, dass HDACIs modulieren transcripcionalmente die Ausprägung der Mitglieder der Klagebefugnis Ink4a/Arf. Die HDACIs Unterdrückung der Expression von Ink4a und induzieren die Expression von Arf. Wir haben festgestellt, dass der Verband der Transkription Faktor Sp. - 1 an die Träger der Ink4a ist notwendig für die repressive Wirkung von HDACIs auf Ink4a. Auf der anderen Seite haben wir festgestellt, dass die Aktivierung von Arf entwickelt eine wichtige Rolle im Zellzyklus Festnahme durch HDACIs. Schließlich haben wir gezeigt, dass die Bekämpfung der Tumor Maßnahmen, die HDACIs wird durch die Aktivierung von Arf. Die negativen Folgen im Zusammenhang mit der funktionalen Verlust von Ink4a und Arf wurden ausführlich diskutiert in der Vergangenheit. Wir haben verschiedene Modelle Tier mangelhaft Ink4a und / oder Arf, die sich durch die Entwicklung von Tumoren in einem frühen Alter. Wir interessieren uns für das Studium der positiven Wirkung gegen Krebs, die durch die Zunahme in der Gentherapie Dosierung von Ink4a und Arf. Zu diesem Zweck haben wir ein Tier Modell mit einem zusätzlichen Kopie des Gens Ort Ink4b/Ink4a/Arf voll. Vor dieser Arbeit, im Labor haben wir Linien von Mäusen mit extra Gen Kopien von p53. Dieses Modell "Super p53" bietet eine erhöhte Widerstandsfähigkeit der für die Entwicklung von Tumoren, ohne durch andere Parameter des Körpers einschließlich der Alterung. Erstens, wir analysiert, die die Funktionalität des Kopie Ink4a/Arf Ektope in einem Genpool mit den Allelen Ink4a/Arf endogenen delecionados. Wir haben festgestellt, dass die transgene Allel bleibt das Markenzeichen des endogenen Allel als Stress Sensor. Darüber hinaus ist die transgene Allel rettet den Phänotypen im Zusammenhang mit dem Mangel an Ink4a/Arf. Gemeinsam haben wir dem Schluss, dass die transgene Allel ist aktiv und funktionellen Tumor Suppressor. Hier sind wir für das Studium der Phänotyp von Mäusen mit extra Kopien der Klagebefugnis Ink4a/Arf. Die Maus "Super Ink4a/Arf" ist wesentlich mehr resistent gegen chemische Karzinogenese seine Brüder wilden Wurf. Im Hinblick auf den Rest der wesentlichen Parameter des Körpers, die Mäuse "Super Ink4a/Arf" sind fruchtbar und es keine Anzeichen für eine vorzeitige Alterung. So kommen wir zu dem Schluss, dass kann sich je nach Ink4a und Arf, die eine Erhöhung der Resistenz gegen Krebs in der gleichen Zeit, ohne dass negative Auswirkungen auf das Überleben berüchtigten und Alterung. Diese Ergebnisse sind im Einklang mit denen zuvor in der "Super p53". Außerdem, in dieser Arbeit, die wir doppelt transgene Maus, "Super p53" / "Super Ink4a/Arf", deren Widerstand gegen Krebs ist weiter erhöht werden. Insgesamt sind unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Tumor Suppressor Aktivität kann erhöht werden, in der Säugetiere, ohne schädliche Nebenwirkungen auf den Körper

Autor: RODRIGUEZ VIERBUCHER LORENA.
Jahr: 2004.
Universität: AUTÓNOMA DE MADRID.
Ort der Lesung: FACULTAD DE CIENCIAS.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE CIENCIAS.

Inhaltsangabe: Der Matrix-Protein (M), der menschlichen Atemwege syncytial virus (VRSH) ist ein Protein der Strukturpolitik, der inneren Membran von 256 Rückstände. Dieses Papier zeigt, dass die M-Protein ist in der Lage, RNA zu vereinen, und hat für solche Abfälle wichtige Interaktion. Diese Fähigkeit des M-Protein von VRSH beschrieben wurde für die Protein-Matrizen Virus-Familien Orthomyxovirus und Filovirus, aber nicht die Mitglieder der Familie der Paramyxovirus. Seine Bindung an RNA wurde in drei Arten von Tests: Verzögerung Mobilität electroforética Gel-RNAs mit radioaktiv markierten P32, sich kreuzenden mit UV-Licht-und Nord-West. Es zeigte spezifischen Sequenz oder Länge. Es zeigte eine Genossenschaft sättigbaren Kinetik mit einer scheinbaren Kd von 25 nM, und wahrscheinlich zwei Bindungsstellen für RNA. Test Vorbereitungen für die kreuzenden mit UV-Licht mit markierten Sonden P32, gefolgt von enzymatischen und chemischen Behandlungen, und die Identifizierung von Peptid-Sequenzen der N-terminales markiert und nicht markiert, hat gezeigt, dass der Rückstand Kontakt befanden sich zwischen den Aminosäuren 120 und 170. Varianten der Streichung und Mutagenese von Rückständen in dieser Region haben gezeigt, dass der Rückstand Lysin (K) an Position 121, 130, 156 und 157, und der Rückstand Arginin (R) an Position 170, die sich in Proteinen M verschiedene Mitglieder der Gattung Pneumovirus, waren von entscheidender Bedeutung für die Bindung an RNA. Die RNA-bindenden Proteins M (durch Abfälle 156, 157 und 170) war nicht unbedingt ihre hemmende Wirkung der Prozesse der viralen Replikation und der Transkription in vivo. Weder Gewerkschaft war notwendig, um RNA zu hohen Molekularmasse Oligomere auf, die vermutlich aus ringförmigen Strukturen, in anderen viralen Systeme wurden in Verbindung mit RNA-Stoffwechsel. Es wurde auch gezeigt, dass das M-Protein vorübergehend zum Ausdruck gebracht, war in der Lage, sich aus der Zelle Membranen und Vesikeln. Ihre Fähigkeit zu vereinen RNA wurde nicht im Zusammenhang mit der Fähigkeit des Proteins M. Sein Co-Expression mit dem P-Protein erhöht diese Aktivität durch Interaktion MP nicht erwähnt, die aufgehoben wurde, wenn der P-Protein ist in der phosphorylierten S54. Schließlich zeigt sich, dass das Protein M VRSH beide zum Ausdruck gebracht, dass vorübergehend wie der Zellen durch das Virus infiziert waren fosforilaba in Tyrosin (Y). Von den 10 Abfälle Und das ist das Protein, die in den Positionen 229, 236 und / oder 237 sind wahrscheinlich zu fosforilan.

Autor: MARTINEZ VICTORIO PEDRO ANTONIO.
Jahr: 2004.
Universität: MURCIA.
Ort der Lesung: FACULTAD MEDICINA. UNIVERSIDAD DE MURCIA.
Ort der Vorbereitung: UNIVERSIDAD DE MURCIA.

Inhaltsangabe: Der Rückgang in der Erweiterbarkeit von Muskel isquisural Bedingungen in der Erwachsenen anomale Bestimmung der Wirbelsäule, vor allem während der Flexion des Rumpfes, predisponiendo zur Entstehung acuñamientos vertebraler früheren discales und Investitionen in der Region tóraco-Lordosenstütze, unter anderem Veränderungen. Es entwickelt sich eine Studie in Skelett reifen Menschen mit der Absicht, die Bestimmung des Einflusses von kurzen isquiosural über den Grad der Kyphose und Lordose der Lendenwirbelsäule dorsalen bipedestación, überprüfen Sie den Status der Lendenwirbelsäule während der Flexion des Rumpfes in diesen Fällen, das Setzen von Grenzen der Normalität Die Erweiterbarkeit der Muskulatur und analysieren die Häufigkeit der Symptome der Wirbelsäule.

Autor: Fernández Delgado Lourdes.
Jahr: 2004.
Universität: SEVILLA.
Ort der Lesung: Facultad de Medicina..
Ort der Vorbereitung: Facultad de medicina. Universidad de Sevilla.

Inhaltsangabe: Derzeit, jeden Tag gibt es mehr Beweise für die Beteiligung von Neutrophilen und allergischen Krankheiten im Allgemeinen und Asthma im Besonderen. Die Neutrophilen sind polymorphkernige Leukozyten, die eine wesentliche Rolle in der Immunabwehr, die erste Verteidigungslinie gegen Infektionen durch Bakterien. Ihre Rolle in der Entzündung ist der Meinung, dass war eingeschränkt, ihre Fähigkeit zur Phagozytose und die Freisetzung von Enzymen und anderen zytotoxischen Substanzen. Allerdings, die derzeit bekannt, wie diese Zellen freigeben können verschiedene Mediatoren, die ausüben kann, eine tiefgreifende Wirkung auf die Atemwege von Asthmatikern Einzelpersonen. Frühere Studien haben gezeigt, dass eine Provokation auf ein bestimmtes Allergen, neutrophilen Granulozyten Eosinophilen zu erreichen, bevor das Ziel Behörde. Die neutrophilen Granulozyten besitzen die drei IgE-Rezeptoren auf der Zelloberfläche. Und unsere Fraktion hat in zahlreichen Arbeiten, einschließlich der spezifischen Allergene können funktional aktivieren Neutrophilen der allergischen Patienten sensibilisiert auf diese und Mediatoren Freilassung nach einer IgE Stimulus abhängig. Die lactoferrina ist ein Eisen-Carrier-Protein, das ist in der Maserung oder spezifische sekundäre Neutrophilen und zeigt zunehmend als ein Schlüsselelement in die pathophysiologischen Ereignisse im Zusammenhang mit Infektion und Entzündung. Beteiligt sich an der antibakteriellen Mechanismen der polymorphkernige und verhält sich wie ein wichtiger Regulator der mielopoyesis und Eisenstoffwechsel. Die lactoferrina spielt eine zentrale Rolle bei der Modulation der Entzündung der Atemwege, ihre Fähigkeit, sich der Free-Eisen-Ionen macht diese keinen Beitrag zur Katalyse der toxischen Sauerstoffradikale in der Lage, weiterhin ihre Funktionen ausüben. Gleichzeitig wird lactoferrina ist in der Lage, die Adhäsion von Leukozyten an Endothelzellen Wand, die verstärkt die zellulären entzündlichen Reaktion. Redner in der Aktivierung der natürlichen Killerzellen und fördert die Aktivierung von Makrophagen durch die Förderung der Sekretion von TNF, IL-8, NO, IL-1Ã, GM-CSF. Die lactoferrina neutrophile in Mengen ähnlich denen in der Flüssigkeit aus den Atemwegen Eosinophilen induziert in mehreren Folgen: Die Produktion von Superoxid, die von der gleichen degranulation mit der Freilassung der EDN, und die Synthese von Leukotrien mit der anschließenden Sekretion der Leukotrien C4, Was darauf hindeutet, dass der Beitritt der lactoferrina das Epithel kann einen Mechanismus der Urheber eosinofílico entzündlichen Prozess in den Atemwegen. Daher ist es möglich, dass andere Faktoren als IgE (zB lactoferrina freigegeben von Neutrophilen und ihre Rezeptoren), als Induktoren der Aktivierung der Eosinophilen in den Prozessen atopischen IgE-Mitte. Darüber hinaus, die Erkenntnisse, dass CCA, die von neutrophilen Granulozyten stimuliert die Freigabe der lactoferrina von Drüsen serosas der Auskleidung der Atemwege Baum, es erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass die Aktivierung der Eosinophilen lactoferrina stattfinden kann über einen positiven Feedback-Mechanismus von der CCA & # 39; mit Eosinophilen mit den daraus resultierenden anhaltenden Aktivierung dieser Einheit in der Luft. Daher ist es möglich, dass die Aktivierung der Neutrophilen-vermittelte IgE Mai modulieren die Reaktion der Eosinophilen in atopischen Prozesse. Verschiedene Granulat haben verschiedene physiologische Funktionen, die Exozytose der gleiche ist, die von unabhängigen Mechanismen, die während degranulation der azurófilos getan werden kann, ohne auf die Seite und umgekehrt. Nun, unsere Gruppe hat gezeigt, wie spezifische Granulat freigegeben werden durch einen Mechanismus IgE-Verkäufer. Angesichts der zunehmenden Präsenz von lactoferrina und allergischen Erkrankungen, wollten wir sehen, dass tatsächlich könnte eine Exozytose von Granulat Seite oder spezifische und konkrete 8 jugendst 1961 ation lactoferrina, durch einen Mechanismus antígeno-spezifischen IgE-mediado. Die Neutrophilen von Asthma-Patienten wurden mit dem Allergen stimuliert, die speziell empfindliche Messung der Freisetzung von lactoferrina in der Zelle Überstand. Die Behandlung von Neutrophilen mit dem Allergen führten zur Freilassung der lactoferrina von neutrophilen Granulozyten von Patienten, die allergisch auf die spezifischen Allergen, das die Freisetzung von lactoferrina ist eher höher in den Zellen von Asthma-Patienten mit dem Allergen inkubiert, die sensiblen und vergleichen Sie sie Mit dem lactoferrina freigegeben von neutrophilen Granulozyten von gesunden Kontrollen und stimulierten neutrophilen Granulozyten von Asthmatikern mit einem Allergen, auf die sie sich nicht bewusst sind. Daher kann man sagen, dass die Freisetzung von lactoferrina es sich um eine spezifische Reaktion und hängt davon ab, die Existenz von Allergen-Empfindlichkeit getestet, und daß dieses Release war es wiederum Zeit und Dosis-Verkäufer. Wir haben auch gezeigt, wie neutrophilen Granulozyten von Patienten mit Haut-Test positiv und Allergen-spezifischen IgE wurden auf der Zelloberfläche von Neutrophilen positive Allergen-spezifischen IgE-und nach Inkubation mit den gleichen, nur in diesen neutrophilen Granulozyten zeigte Release lactoferrina als Abzug erscheint Werden IgE-spezifische Zelloberflächenrezeptoren der Neutrophilen verantwortlich für die Freigabe der lactoferrina durch einen Mechanismus IgE-Verkäufer. In keinem Fall wurde festgestellt, oder spezifische IgG im Serum oder in den Überstand aus der Elution der Immunglobuline von der Oberfläche der neutrophilen Granulozyten, die ausschließen, die Beteiligung von IgG. Neben spezifischen IgE eluiert von der Zelloberfläche entspricht vollständig mit der Höhe der spezifischen IgE-Serum. Darüber, wie die Zahlen für ein spezifisches Serum-IgE-Spiegel erhöht sich auch der Betrag der lactoferrina freigegeben Neutrophilen nach Stimulation durch spezifische allergene, die weitere Stärkung der Rolle von IgE in befreiende lactoferrina. Aber trotz dieses haben wir nicht bekommen, eine Korrelation zwischen der Gesamtzahl der lactoferrina freigegeben und der Betrag der spezifischen IgE-Serum, die sich selbst sprechen, dass ein Mechanismus, der abhängig von der Höhe der Immunglobulin, kann es auch andere Faktoren, die Einfluss auf die Freisetzung von Lactoferrina von neutrophilen Granulozyten in atopischen Patienten. Wie alle Studien, die bisher durchgeführt wurden bei Patienten allergische Asthmatiker könnte glauben, dass diese Ergebnisse nur in der Lage zu erreichen, mit Zellen aus diesen Patienten, die möglicherweise dazu führen uns zu denken, dass sie nicht den Charakter von Ekzem die Patienten, aber Seine asthmatischen Zustand. Um dies zu überprüfen Ende haben wir untersucht die Freisetzung von neutrophilen Granulozyten stimuliert durch lactoferrina mit dem Allergen, die in sensiblen Patienten mit Asthma bronchiale und Rhinitis bei Patienten mit äußerlich. Bei der Förderung der neutrophilen Granulozyten in beiden Gruppen der Patienten, die wir beobachten, wie es gab keine signifikanten Unterschiede in der lactoferrina Sekret in beiden Fällen. Dies zeigt, dass unsere Erkenntnisse sind eine Folge der Natur des atopischen Patienten, unabhängig von der klinischen Bild (Rhinitis / Asthma). Entledigen, dass man nur die Freilassung von lactoferrina nach der Stimulation der neutrophilen Granulozyten mit einem Allergen, haben wir uns entschlossen, die Studie lactoferrina sekretierte nach der Stimulation von neutrophilen Granulozyten mit verschiedenen Allergenen an die Patienten waren und Kleinschreibung. Auf diese Weise konnten wir sehen, wie die Sekretion lactoferrina ist nicht speziell einziges Allergen, sondern nach der Stimulation von neutrophilen Granulozyten mit einer der Allergene, auf die der Patient allergisch ist. Anschließend, um zu klären, ob die Freisetzung von neutrophilen Granulozyten lactoferrina von der allergischen Patienten ist in irgendeiner Weise im Zusammenhang mit der Funktion der Atemwege Asthmatiker, und damit wiederum zu klären, welche Rolle der Produkte, die von der Funktion der Atemwege auf neutrophilen Granulozyten, wir untersucht die Korrelation zwischen Die Höhe der lactoferrina freigegeben nach Inkubation von neutrophilen Granulozyten mit diesen Allergenen und die Lungenfunktion der Patienten, Mess-FEV1, und festgestellt, dass es eine inverse Beziehung zwischen der Freisetzung von lactoferrina und FEV1. Dies bestätigt die mögliche Rolle der Neutrophilen-und Beeinträchtigung der Atemfunktion bei Patienten mit Asthma bronchiale äußerlich. Wir haben gesehen, durch die bronchiale Provokation mit normaler Kochsalzlösung und metacholine nicht beobachtet Variationen in der Höhe von lactoferrina von der Grundlinie nach der Entschlossenheit und Provokation. Durch die Provokation Allergen-spezifischen beachten, da es eine größere Menge der Freisetzung von lactoferrina nach Provokation, ob der Patient hat nur eine sofortige Reaktion, als hätte er Dual sofortige und spät. Und wenn es eine verspätete Reaktion Bestimmungen nach der Provokation sind höher, als wenn es nur erhält eine sofortige Reaktion. Es überrascht nicht, da diese Reaktion ist bedingt durch das Vorhandensein von sekundären Effektor-Zellen wie Eosinophile und Neutrophile. Wir haben getestet, wie auch zu vergleichen Ebenen der lactoferrina in verschiedenen Schweregraden von Asthma und bei gesunden Kontrollen, gibt es eine größere Menge an lactoferrina released in allen Untergruppen von Asthma im Vergleich zu den gesunden Kontrollpersonen, während die Zahlen lactoferrina freigegeben von der neutrophilen Granulozyten Patienten, die älter sind, desto größer ist die Schwere von Asthma.

Autor: ALAPONT OLAVARRIETA VICENTE.
Jahr: 2004.
Universität: VALENCIA.
Ort der Lesung: FACULTAT DE MEDICINA I ODONTOLOGIA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAT DE MEDICINA I ODONTOLOGIA.

Inhaltsangabe: : Das Ziel der Arbeit wurde zu analysieren ist dies wurde der Beitrag der CIRUJANOS spanisch zur Behandlung der Hernie Leiste zwischen 1820 und 1936 durch Publikationen in den bestehenden medizinischen Fachzeitschriften von Büchern und spanisch Veröffentlichung dieser Periode. Publikationen über die ursprüngliche Überprüfung könnte als INFLUIDO die Entdeckung der Anästhesie und in der ANTISEPSIA Autoren SPANIARDS und COMPARANDO mit Beiträgen von Autoren EUROPA (Artikel TRADUCIDOS) Ein Unterschied besteht seit zehn Jahren und die Einbeziehung der neuen technischen beide ANESTÉSICAS als QUIRÚRGICAS. BE ANALIZADO Originale Artikeln und Büchern, Artikeln und Büchern TRADUCIDOS, Nachrichten, Notizen und kurzen, sich ein umfassendes Beziehung zu schaffen, die auf Tabellen Maximum von Autoren, Tabellen Jahren der Produktion und Tabellen der Materialien von Publikationen, RELACIONÁNDOLAS zwischen ihnen und mit verschiedenen RELACIONÁNDOLAS Situation als politische Wissenschaft der Zeitraum, in dem veröffentlicht wurden. Hat eine Analyse des Textes, die für diesen Artikel Originale (Autoren spanisch), und die Methode chronologisch, ANALIZANDO wurden die Beiträge von unseren Autoren zur Behandlung der Hernie Leiste. ANALIZADO wurde die Arbeit von RICARDO EGEA als erster Autor die spanisch Öffentlichkeit die Behandlung von CASH Leistenbruch Leiste nicht ESTRANGULADA durch die technischen GAP AUTOPLÁSTICO. Ausgesetzt wurden die Ergebnisse dieser Zeit für alle, einschließlich einer Analyse der Sterblichkeit und RECIDIVA HERNIARIA nach ihrer Behandlung.

Autor: SEVILLA TORAL BEGOÑA.
Jahr: 2004.
Universität: SALAMANCA.
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE MEDICINA.

Inhaltsangabe: Die aortic klappenförmig Stenose (EAo) ist der Verdauungstrakt Behinderung der linken Herzkammer Ausgabe des Aortenklappenflußkurve. Die Berechnung der Schwere der EAo ist sehr wichtig, vor allem bei symptomatischen Patienten für die therapeutische Entscheidungsfindung. Manchmal ist dies nicht einfach transtorácica durch Echokardiographie (TTE) durch die Existenz von potenziellen Fehlerquellen. Echokardiographie transesofágica (ETE) ermöglicht Bildgebung mit höherer Auflösung und macht bestimmte Patienten in der richtigen Quantifizierung der klappenförmig aortic (AVA). Der Zweck der Studie war, um die Nützlichkeit der mehrere SOMMER mit der Agentur bei der Berechnung der Schwere der EAo. Die Studie wurde bei 95 Patienten mit EAo, Korrelation Aktionen von AVA durch Planimetrie von ETE und Kontinuität Gleichung von Agenturen, sowie mit einem Gefälle und Medium, die durch ETT. Sie teilten die Patienten mit und ohne nennenswerte aortic Unzulänglichkeit, die die gleichen Zusammenhänge. Bei 35 Patienten wurden Gradienten und maximalen durchschnittlichen SOMMER, correlacionándolos mit denen von ETT. Eine Untersuchung der Reproduzierbarkeit zwischen den beiden Methoden zur Messung valvulares Gebieten und bei denen zur Messung der maximalen Steigungen und eine Hälfte. Wir stellen fest, dass die Berechnung der AVA durch ETE ist eine gute Methode zur Abschätzung der Schwere der EAo, insbesondere bei Patienten mit möglicher Fehlerquellen von ETT und nicht geändert werden bei Patienten mit aortic Unzulänglichkeit deutlich. Die Berechnung des Gradienten von ETE ist auch nützlich zur Abschätzung der Schwere der EAo. Beide Methoden zur Messung AVA als Methoden für die Berechnung der Gradienten vorgestellt gutes Spiel.

Autor: MARTÍN FRANCO MIGUEL ÁNGEL.
Jahr: 2004.
Universität: VALENCIA.
Ort der Lesung: FACULTAT DE MEDICINA I ODONTOLOGIA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAT DE MEDICINA I ODONTOLOGIA.

Inhaltsangabe: Einleitung. Das Portal Hypertonie ist eine klinische Syndrom zeichnet sich durch eine Erhöhung der pathologischen Druck in der Portal Systems als Folge der Widerstand gegen den Blutfluss in diesem Bereich. Ziele. Es ist beabsichtigt, zu zeigen, ob Patienten in geringem Risiko chirurgische Kind A oder B mit Blutungen Speiseröhrenkrebs Varizen und Portal Hypertonie, chirurgische Dekompression Portal ein Überleben größer als die TIPS. Material und Methoden. Eine retrospektive Studie, und beschreibenden Längsrichtung 146 Patienten mit Portal Hypertonie (56 TIPS verglichen mit 90 Empfehlungen chirurgische) intervenierte auf den Balearen zwischen 1974 und 2001. Die Daten wurden für die Zugehörigkeit, Alter, Geschlecht, nationaler Herkunft, Ätiologie, comorbidity, Zeichen, Morbidität, Komplikationen, reoperation, weil der exitus, Transplantation, Transplantation oder bleiben, HDA, Enzephalopathie, Aszites, Ultraschall, angiografías, Überleben, Mortalität und Redezeit. Wir analysieren die Beziehung der Variablen mit dem Überleben der Erkrankung und in die Variablen, die möglicherweise zu einer Verzerrung, in einem Modell der multivariaten Cox Regression, um festzustellen, ob das Überleben bei Patienten operiert wurde signifikant im Vergleich zu, dass sie sich TIPPS. Ergebnisse. Die Studie Stichprobe bestand aus 146 Patienten, 46 Frauen (31,5%) im Vergleich zu 100 Männern (68,5%). Das Durchschnittsalter 58,3 im TIPPS gegenüber 52,3 in der Chirurgie. In der multivariaten Analyse der Cox Regression, hematemesis (0,0104) und Grad Kind (0,0296) waren bedeutende und hatte eine verwechselnd Wirkung in der Probe. Die vergleichende Überleben (TIPS / Chirurgie) durch die Logrank Test wurde nicht statistisch signifikant (p = 0,6491). Schlussfolgerungen ziehen zu können. In der risikoarme chirurgische Patienten (Child A oder B) mit Blutungen Speiseröhrenkrebs Varizen und Portal Hypertension, Portal chirurgische Dekompression nicht größer als das Überleben Shunt portosistémico intrahepatischer transjugular (TIPS).

Autor: FRASQUET ARIAS JULIA LUCIA.
Jahr: 2004.
Universität: MIGUEL HERNÁNDEZ DE ELCHE.
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE MEDICINA.

Inhaltsangabe: EINFÜHRUNG akuten Pankreatitis (AP) ist eine Erkrankung, deren Entwicklung reicht von leichten Fällen anderer schwerer mit hoher Sterblichkeit. Deshalb ist für die Jahre hat sich eine Reihe von Prognosen Marker zu erkennen, die schwerwiegenden Fällen so schnell wie möglich, um eine intensive Überwachung der Patienten und mit frühen, dass Komplikationen auftreten. Diese Marker können unterschiedlicher Art: klinische, analytische oder eine Kombination von beiden. Keine Prognose System, das den Eigenschaften eines idealen System. Daher ist die Suche nach frühen Marker bleibt eine Notwendigkeit, in der PA. Kürzlich wurde vorgeschlagen, die Nützlichkeit der procalcitonina (PCT) in der frühzeitigen Erkennung von schweren PA. Proteinurie ist eine gemeinsame Feststellung, in der PA. Der Anstieg der Harnwege Protein Ausscheidung möglicherweise darauf zurückzuführen, dass eine Änderung in der Funktion der renalen proximalen Kanälchen, die durch Stoffe, die von der Bauchspeicheldrüse. Der Grad der tubuläre Dysfunktion könnte die Schwere der PA. ZIELE Studie der prognostische Wert von: 1) Proteinurie und Ã2 - microglobulina, als Marker renale tubuläre Schädigung bei Patienten mit PA. 2) Die Bestimmung des raschen Serum PCT in den ersten Tag der Aufnahme in ein Krankenhaus, in unserem täglichen klinischen Praxis. PATIENTEN UND METHODEN Wir untersuchten 51 Patienten mit PA = 24 Stunden (h) der Entwicklung von Anfang an der Symptome. Serumproben wurden aus dem 1Â º und Urinproben wurden aus dem 1Â °, 2Â ° und 3Âş Tag der Aufnahme in ein Krankenhaus. In einer Untergruppe von 25 Patienten, die von 51 insgesamt, die Proben von Serum und Urin von 1Â Th Tag wurden innerhalb der ersten 24 Stunden frühen Morgenstunden des Entwicklungen seit dem Auftreten der Symptome. Die Schwere der PA wurde nach den Kriterien in Atlanta. Das PCT wird mit einem Test Halbfinale inmunocromatográfico in fester Phase. Konzentrationen = 0,5 ng / ml nach 30 Minuten der Inkubation ist ein positives Ergebnis. Es quantifiziert Proteinurie und Ã2 - microglobulina im Urin des Tages 1Â °, 2Â ° und 3Âş Krankenhausaufenthalt und wurden bereinigt um die Höhe der Harnwege Kreatinin. ERGEBNISSE Die Sensitivität (SE), Spezifität (Sp), positiver prädiktiver Wert (VPP) und negative (NPV) und positive Wahrscheinlichkeit Verhältnis [LR (+)] Test PCT wurde: 26,7%, 77,7%, 33,3%, 71,4% und 1,3 Bzw. (S> 0,05). Median Proteinurie, die in den Tagen 1Â °, 2Â ° und 3Âş wurden 180,5, 164,3 und 136,7 mg / g Kreatinin, zeigen in der 2Â Th Tag statistisch signifikante Unterschiede zwischen größeren und kleineren Fällen. Die Mittelwerte für den Grund Ã2 - microglobulina waren: 9,7, 27,6 und 88,3 µ g / mg Kreatinin,. Keine signifikanten Unterschiede zwischen leichter und schwerer Pankreatitis. Bei der Wahl der Untergruppe der Patienten, deren Serum und Urin wurden in den 24 Stunden nach dem Beginn der Symptome, die Ergebnisse der PCT oder Marker studierte im Urin nicht verbessert. SCHLUSSFOLGERUNGEN 1 -. Die vorliegende Studie zeigt, dass das Halbfinale quantitativen Bestimmung von PCT Teststreifen ist nicht sinnvoll, in den frühen Prognose der PA. 2 -. Proteinurie bietet prognostische Wert am zweiten Tag der Aufnahme in ein Krankenhaus. 3 -. Die Ã2 - microglobulina, als Marker renale tubuläre Veränderung, ist es nicht sinnvoll, wie ein Prognose System bei Patienten mit PA in unserer Studie.

Autor: ALCALÁ TORRES JOSÉ JAVIER.
Jahr: 2004.
Universität: GRANADA.
Ort der Lesung: FACULTAD DE FARMACIA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE FARMACIA.

Inhaltsangabe: Die zusätzlich zu der Ernährung von Pollen, Propolis oder mehrere Pollen und Propolis (14g/Kg mehr 1g/Kg) für zehn Tage, nicht dazu führen, dass Änderungen in der Konzentration von Fe, Ca, P, Mg, Cu und Zn in der Milz, Gehirn , Herz, Lunge, Niere und Hoden von Ratten Kontrollen. Bei Ratten mit Anämie feropénica Ernährungszustand hinzufügen Pollen, Propolis, Pollen und Propolis oder mehr (14g/Kg mehr 1g/Kg) führt nicht zu Änderungen an den Inhalt von Fe, Ca, P, Mg, Cu und Zn in den Organen untersucht und die Änderungen in der staatlichen sind das Ergebnis einer Anämie.

Autor: ALAMINOS GARCÍA MARÍA PILAR.
Jahr: 2004.
Universität: GRANADA.
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: FACULTD DE MEDICINA.

Inhaltsangabe: Einführung Es gibt zwar zahlreiche Studien durchgeführt, um Informationen über die Struktur und die Funktionsweise der neuroendokrine Zellen, die Kenntnis von diesen ist relativ jung. Man kann sagen, es war Enrico Solica in 1967, die dazu beigetragen, in der ersten Identifizierung der neuroendokrine Zellen des Magens. Die Magenschleimhaut ist dotiert mit einem reichhaltigen Stoff für verschiedene Arten von endokrinen Zellen. Zumindest wurden sieben verschiedene Arten von endokrinen Zellen basiert auf der Ultrastrukturforschung Funktionen; ECL-Zellen, D-Zellen, die Zellen A, P-Zellen, die Zellen D1, G Cells Zellen X. In dieser Gruppe ist der Mensch etwa 0,5 bis 12% Die Gesamtzahl Zellen in der Schleimhaut fúndica. Maßnahmen, die zusammen einen endokrinen Behörde entspricht der endokrinen Bauchspeicheldrüse. ANNAHMEN Die Verteilung der neuroendokrine Zellen des Magens müssen verschiedenen Bereichen der Dichte in Bezug auf die funktionelle Aktivität von Magen-Sekretion. ZIELE Mit EDV-Morphometrie zur Quantifizierung und Karte der Verteilung der Bevölkerung und der GD neuroendokrine Zelle ECL in der Magenschleimhaut. Die Anwendung dieser Technik zur Untersuchung der Magen voll, die durch insgesamt Gastrectomy. MATERIALIEN UND METHODEN geschlossen cross-sectional deskriptiven Studie, die die Erfassung und Verarbeitung von Proben aus der Magenschleimhaut 4 Mägen voll aus gastectomía insgesamt und der anschließenden morphologisch Studie, die sich durch die Digitalisierung und EDV-Analyse der Proben aus Biopsien. Die unterschiedlichen Dichten Zelle vertreten sind und ein freundliches Magenschleimhaut Straßenkarten auf einer Skala von Farbe. ERGEBNISSE kartographische Darstellung der neuroendokrine Zellen des Magens zeigen folgende Ergebnisse: Die größte Dichte von D-Zellen produzieren Somatostatin ist auf die Schwerpunkte des Vereins, knapp unter dem Winkel incisura, abnehmende Richtung und tiefer in pyloric wie incisura. Im zentralen Teil des Körpers ist minimal und die Dichte steigt wieder in der Region yuxtacardial. D-Zellen zeigen eine größere Dichte in den tiefen Teil des Magens Drüsen im Hinblick auf die Flügel Oberfläche an allen Standorten. Die größte Dichte von gastrin-produzierenden Zellen G befindet sich im hinteren Gesicht der Bereich der Verbindung zwischen dem Körper und Magen-Höhle, nach wie vor sehr hoch in den Club, vor allem in den kleineren und curvadura Rückgänge in der Region pyloric. Auf dem Weg zu den oberen Teil des Magens Stelle, an der Stelle der maximalen Dichte, die Erweiterung der G-Zellen der Bevölkerung ist niedrig. Die G-Zellen zeigen eine größere Dichte in den tiefen Teil der Drüse im Hinblick auf die Oberfläche an allen Standorten. Die Zellen mit fluoreszierenden cromogranina (ECL-Zellen, Mast-Zellen und Neuronen) haben eine maximale Dichte im zentralen Teil des Magens Körper, vor allem in den incisura Winkel-und der Rückseite Gesicht des Magens. Die Dichte dieser Zellen beibehalten Wochen hoch in den Teil der Höhle des Magens und der Grenze verliert Intensität in der pyloric und kardial Richtungen. Die Zellen mit fluoreszierenden cromagranina haben eine höhere Dichte in Drüsen auf den Magen Krypten. SCHLUSSFOLGERUNGEN unserer Arbeit ist die erste Auseinandersetzung mit der Literatur und der Verteilung der Bevölkerung neuroendokriner Zellen in vollem Magen. Die Verteilung der Karte des endokrinen Zellen des Magens hilft zu verstehen, die Funktionsweise von komplexen Mechanismen, die in der Magensäuresekretion und pathologische Veränderungen, die sich aus úler Ulcus duodeni und Helicobacter-pylori-Infektion.

Autor: LARA TORRANO JUAN.
Jahr: 2004.
Universität: GRANADA.
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA DE GRANADA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE MEDICINA DE GRANADA.

Inhaltsangabe: Die Merkmale von nicht-wählen Sie Gruppe ohne ECC mit mehreren arteriellen Grafts, bringt Umstände des Interesses als Revaskularisierung bei Patienten mit instabiler Angina pectoris mit intra Kugel. Er machte 7 Transplantationen sequentielle Brust mit zwei T, die Kontrolle der Strom durch jede neue anstomosis mit einem Flow Meter dopler (Transonic Flowmeter). Der Patient entlassen werden könnten, ohne postoperativen myokardialen. Derzeit ist unsere Philosophie revascularizar die miocardío ohne ECC und ohne clampar der Aorta zu verhindern probleas mit atherosklerotischen Plaques entfernt, vor allem während der Rückzug, weil der Aorten-Klemme Palpation der aufsteigenden Aorta identifiziert das Problem nur von 38% der Fälle infravalorándolo (475) . Statistische Studie. Wir untersuchten zwei Gruppen von Patienten koronare betrieben etwa den gleichen Zeitraum, zwischen 2000 2004, wo er zwei verschiedene chirurgische Techniken für revascularizar Myokard in ischämischen Herzkrankheit, eine CEC Revaskularisierung mit einem kardiopulmonalen Bypass und des Herzens nicht mehr mit cardioplejia hematic, technische Als Standard-und einer anderen Technik, die darauf abzielt ersten Roman erweisen sich als so sicher wie die Standard-Technik in ECC, und zweitens zu demonstrieren Vorteile beider globalen und bei rechtzeitiger Anwendung. Von mehr als 450 Patienten operiert CEC, welche Daten verfügbar sind, gewählt wurde die Gruppe der Patienten ausschließlich mit arteriellen Grafts, dh insgesamt arterielle Revaskularisierung ohne extrakorporale Zirkulation, denn sie sind die komplexen Bedingungen Arzt. Dann wählten wir die gleiche Anzahl von Patienten mit ECC betrieben, so dass ihre medizinischen Eigenschaften waren ähnlich. Aus einem Vergleich der Gruppe betrieben, ohne ECC und Myokard-Revaskularisation arteriellen Grafts getan mit der Gruppe von Patienten mit MPS, die auf den gleichen Zeitraum ähnliche Merkmale in Bezug auf die Anzahl der Patienten und der Art der Bevölkerung chirurgisch interveniert in unserer Gruppe. Letztlich haben wir zwei Gruppen: 217 betrieben OPTAG ohne CPB. In 217 betrieben mit konventionellen technischen ECC, dh mit einem Standard kardiopulmonalen Bypass. Valuation Ergebnisse und Diskussion. Das "Gold-Standard" der myokardialen Revaskularisierung mit oder ohne ECC-ECC ist Revaskularisierung des ischämischen Myokard. Verstehen, die durch die komplette Revaskularisierung in Behältern mit ausreichender Größe und geografischer Verteilung. In mehr als 43%, die vaskuläre Bett wurde als regelmäßige oder schlecht. Mit dieser Operationstechnik ist die Notwendigkeit für inotropen niedrig gewesen, benötigen Sie nur etwa 28% der Fälle. Die Wahl der Chirurg und der Narkosenfacharzt wurde im Zusammenhang mit der verwendeten Technik (p 0015). Weder Geschlecht noch Alter bezieht sich auf die verwendete Technik (p 0248). Der Krankenhausaufenthalt war kürzer, wenn sie ohne ECC (p 0000). Mechanische Lüftung niedriger war, als mit der Technik der myokardialen Revaskularisation ohne EG. Die Sterblichkeit war bei beiden Techniken (p 0471). Die reoperación zeigten keine statistischen Unterschiede in der einen oder anderen Technik (p 0995). Die Art der Operation zeigten keine statistischen Unterschiede in der einen oder anderen Technik (p 0121). Die Bedeutung sowohl für Parsonet (p 0009) zu Euroscore (p 0000), sagte, dass sowohl der Gäste waren schlechter in der Gruppe mit der KEK, die sich mit einer gewissen Tendenz bei einigen Chirurgen operieren mit CEC diesen Patienten. Der Verein funktionellen Klasse der Canadian Cardiovascular war allerdings nicht im Zusammenhang mit der Art der verwendeten Technik (p 0669). Die Herzinsuffizienz nicht im Zusammenhang mit der verwendeten Technik (p 0092). Rauchen ist independien 8 Ihnen die 1ff8 Technik verwendet (p 0599). Diabetes ist unabhängig von der verwendeten Technik (p 0919). Hypertonie ist eine systematische unabhängig von der verwendeten Technik (p 0549). Der Cholesterinspiegel ist unabhängig von der verwendeten Technik (p 0224). Es ist die Abhängigkeit zwischen der Existenz von COPD und die Nutzung der einen oder anderen Technik wird wesentlich höher n ° Patienten betrieben, ohne ECC (p 0001) Die Nierenversagen in keinem Zusammenhang mit der verwendeten Technik (p, 0401) Der Grad der Kreatinin ist nicht zu Die Technik verwendet (p 0214) Adipositas ist im Zusammenhang mit der verwendeten Technik (p 0000) in dieser Studie erscheinen fettleibig mehr betrieben, ohne CPB. Der Kreislauf-Erkrankungen ist im Zusammenhang mit der verwendeten Technik (p 0000) in dieser Studie, die viertgrößte n krank CEC betrieben werden, ohne dass dies Risikofaktor. Der Grad der Behinderung koronare Torso steht in Zusammenhang mit der Art der Operation (p = 0.005). Die Aktion auf der vorderen absteigenden in keinem Zusammenhang mit der verwendeten Technik (p, 0733) in dieser Studie. Die Zahl der Zwischen-veredelten Arterien bisectrices oder nicht, dem Typ der verwendeten Technik (p 0852). Die Zahl der obtusas marginal Circunfleja veredelten nicht vorgelegt Beziehung (p 0215) mit der Art der verwendeten Technik. Ja, gibt es Differenzen mit den n ° circunflejas veredelt mit dem MPS, gibt es einen deutlichen Trend zu Gunsten von ECC (p 0000). Die Zahl der rechten Koronararterie veredelten eingereicht Unterschiede (p 0020), abhängig von der Art der Technik verwendet, die unter den Befragten mit höheren MPS. Die Zahl der nachgeschalteten Arterien nach Vorlage der EG nicht statistisch unterschiedlich (p 0392) zwischen den beiden Techniken. Die Zahl der Arterien posterolaterales der CD veredelten, unterschieden sich nicht (p 0449) zwischen den beiden Techniken. Nicht jeder revascularizó marginal Arterie zwischen akuten ausgewählten Patienten in dieser Studie gab es Unterschiede geben, die Anzahl der Transplantationen durchgeführt (p 0012) zu Gunsten der Operation mit CPB. Die Zahl der Patienten mit multiinjerto höher ist unter betrieben mit Techniken ohne ECC (p 0032). Die Zahl der Patienten mit kompletter Revaskularisierung ist höher in der ECC betrieben werden (p, 0016). Die Zahl der arteriellen Grafts ist höher bei Betreibern ohne ECC (p 0000). Die Zahl der Transplantationen ist höher Vene in den Betrieb mit CEC (p 0000). Die Zahl der Arteria radialis verwendet höher ist unter betrieben, ohne ECC (p0, 000). Die Zahl der Brust Arterien eingesetzt höher ist unter betrieben, ohne ECC (p 0000). Die Anzahl der Transplantationen genutzt sequentielle höher ist unter betrieben, ohne ECC (p 0000). Keine Unterschiede in der Qualität der Betten in beiden Gruppen (p 0331). Es gibt keine Unterschiede zwischen den beiden Gruppen in Bezug auf die Verwendung der Ball contrapulsación (p 0207). Die Verwendung von inotropes in der Chirurgie ist höher bei Patienten, die operiert mit CEC (p 0000). Die Zahl der perioperativen Schlaganfall ist niedriger in der Gruppe sind CEC (p 0000). Die Zahl der Patienten mit postoperativen Vorhofflimmern ist niedriger in der Gruppe ohne ECC (p 0000). Es gibt keinen Unterschied in der postoperativen Schlaganfall. Die postoperativen Blutungen, obwohl die Verwendung von aprotinin in der Gruppe mit CEC keine Unterschiede (p 0254). The re-Betrieb für die Blutungen keine Unterschiede (p 0544) Die Auswurffraktion nicht unterscheiden (p 0110) Es Verbindung mit einer größeren Zahl von Patienten mit injertoarterial betrieben voll in der Gruppe revascularizado ohne ECC (p 0000). Die Zeit in UVI keine Unterschiede zwischen den beiden Gruppen (p 0052). Der Unterschied zwischen den Krankenhausaufenthalt (Zeit nicht UVI) ist höher bei Betrieb mit CEC (p 0000). Schlussfolgerungen Die komplette Technik der arteriellen Revaskularisierung des Myokards ohne MPS sind zwei miteinander verbundene T Brust ohne Berührung der Aorta hat Vorteile im Vergleich zu Myokard-Revaskularisierung mit CPB. Man kann sagen, dass die Technik der myokardialen Revaskularisation ohne CEC stellt eine niedrigere morbiomortalidad in Bezug auf Myokard-Revaskularisierung mit konventionellen ECC, die aus verschiedenen Gründen in die vergleichende Studie der beiden Gruppen. Die Zeit der postoperativen mechanischen Lüftung niedriger war, als mit der Technik der Revaskularisierung ohne CPB. Bei Patienten betrieben, ohne CEC erklärt inotropen weniger in der Chirurgie. Die Zahl der perioperativen Schlaganfall niedriger war, als ohne ECC. Die Inzidenz von postoperativen Vorhofflimmern geringer war in der Gruppe betrieben, ohne CPB. Es gab keinen Unterschied in der postoperativen Blutungen, obwohl die Gruppe behandelt wurde mit aprotinin CEC und der KEK war behandelten Gruppe ohne gerinnungshemmende. Der Krankenhausaufenthalt war kürzer, wenn sie ohne CPB. Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren wie Übergewicht, Gefäßerkrankungen, in Randgebieten und in der Karotis-und chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung, die konditioniert die Indikation für die Operation ohne ECC und machen es ratsam, die Verwendung mit diesen Fällen. Obwohl die Technik Revaskularisierung mit arterieller Grafts ohne ECC ist komplexer, die Zahl der Patienten mit kompletter Revaskularisierung war in der CPB ohne betrieben. Auch die Zahl der Patienten mit drei oder mehr Transplantationen waren in der Gruppe ohne CPB. Obwohl statistisch gesehen die Sterblichkeit war in beiden Gruppen ähnlich, es gibt eine Tendenz zur Senkung der Mortalität, 3,2% in der Gruppe ohne ECC versus 5,1% in der Gruppe mit MPS betrieben. Abschließende Empfehlungen. Die Operation für koronare Revaskularisation ohne ECC ermöglicht es uns, schwierige Situationen lösen bei Patienten am meisten gefährdet, und deshalb halte es für notwendig, ihr Lernen und den Einsatz in Situationen mit den entsprechenden chirurgischen Indikation. Diese Technik muss erlernt werden, so richtig ist, und dass ihre Anwendung wird empfohlen, durch seine geringere Morbidität und Mortalität, nicht nur in High-risk-Patienten wie COPD, Kreislauf-Erkrankungen, Fettleibigkeit, usw., aber in all den Herzmuskel, die Revaskularisierung. Zusammenfassung der Dissertation im Bereich der Universität, entwickelt wurde, während im Rest der Welt, die Technik der koronaren Bypass ohne ECC, hat derzeit mehr als 500 Eingriffe mit dieser Technik und speziell Chirurgie ohne CEC mit koronarer Arterie Graft mit beiden Brust-und Arteria radialis links. Der Service Herz-und Gefäßchirurgie (SCCV) Hospital Universitario Virgen de las Nieves von Grenada (HUVN), im Vergleich zu anderen Krankenhäusern in unserem Land ist an der Spitze im Hinblick auf die Techniken des Myokards Revaskularisierung mit unterschiedlichen Methoden und Systeme, die für das Lernen und die Ausbildung in Die Techniken der Revaskularisierung ohne die CEC honoree und SCCV der HUVN von Grenada. Auf diesem Weg, die Entwicklung der Koronarchirurgie ohne CEC und die Umsetzung ihrer Techniken aus HUVN von Grenada, gefolgt von einer Promotion in den vergangenen Jahren, mit dem Ziel der Verbesserung der Ergebnisse im Bereich der chirurgischen Revaskularisierung Chirurgie mit ECC, die sich Dissertation basiert. Viele Prozesse wurden drastisch reduziert invasive Methoden, bessere Ergebnisse zu erhalten wie durch erhöhte Überlebensrate, weniger Komplikationen und eine schnellere Rückkehr zur Aktivität und produktives Leben. Der Schwerpunkt eines minderjährigen oder minimale Invasion hat an Dynamik gewonnen und war Gegenstand intensiver Forschung in den letzten Jahren in Bezug auf die myokardiale Revaskularisation Chirurgie, die Ausgrenzung der extrakorporalen Zirkulation (EG) glauben, dass ist es, was bestimmt eine kleinere Invasion. Diese neuartige Techniken sind bereits in einer Phase der vollständigen Umsetzung, das es absolut notwendig, Bewertung und einen Vergleich in Bezug auf Techniken wurden für die Beschäftigten im Laufe der Zeit. Die Offenlegung einer technischen oder anderweitig, die Abwesenheit des einen über den anderen, oder die eventuelle Aufgabe, weitgehend davon abhängen, eine vergleichende Analyse richtig. Die Dissertation ist in Kapitel unterteilt, von denen die erste war die historische Entwicklung der Chirurgie für koronare Revaskularisation. Diese Blutverträglichkeit 8 s realiz 1ff8 aß eine Reihe von historischen Komplikationen infolge Grundlagenforschung zum Verständnis der Entwicklung der Konzepte und Methoden zur Lösung des Problems. Auch in den aktuellen Stand der Revaskularisierung miocárdica stattfinden, in den verschiedenen Sektionen der interessantesten Aspekte der Extracorporeal Circulation, ihre besondere Wirkung auf die Entwicklung der Herzchirurgie, seine Vorteile und seine schädlichen Auswirkungen, und auch ihre Komplikationen Fonds Technik ohne koronare Revaskularisation CEC und die Entwicklung hin zu einer mehr futuristischen Robot weniger invasiven Chirurgie. Das zweite Kapitel widmet sich rechtfertigen diese Arbeit präsentiert, diskutiert und versucht, die Vorteile der Verwendung der Technik der myokardialen Revaskularisation ohne CPB. Die Arbeits-Hypothese beinhaltet auch ein neues Element ist, dass beide revascularizar Myokard ohne ECC, mit arterieller Grafts. Wir bieten Ihnen die wichtigsten derzeit verfügbaren Erkenntnisse über die Vorteile ihres Einsatzes zu erkennen. In den folgenden Kapiteln, die Material und Methode ist der Gegenstand unserer Studie. Bewertet und die Ergebnisse diskutiert, bevor Schlussfolgerungen. Es bietet auch eine umfangreiche Bibliographie am Ende der Studie, da sie verpflichtet ist, bei allen wissenschaftlichen Arbeiten. Early koronare Revaskularisation ohne CPB. Die Operation für koronare Revaskularisation, (28), nachdem verschiedene historische Sehenswürdigkeiten, wie die Einführung von Scones durch koronare Arteriographie, geboren mit dem Herzschlag (Kolesov in 1964 eine Brust-Anastomose an der vorderen absteigenden Koronararterie toractomía von links mit dem Herzen Beat). Aber seit der Veröffentlichung des Buches Dr.Favaloro in 1970, der Ausbau der CEC mit Koronarchirurgie, begann im Jahre 1967 an der Cleveland Clinic, und nahmen mehr als 700 Patienten. Von dort Koronarchirurgie entwickelt, die mit dem Herzen gestoppt, in einer chirurgischen Bereich, ohne Blut und geschützt im Prinzip mit moderaten Hypothermie, und dann cardioplejia. Die Indikationen für chirurgische ischämischen Herzkrankheit Mai wurden im Laufe der Jahre durch die verschiedenen Arbeitsgruppen. Über 1985, ein paar Chirurgen in Argentinien (Benetti) und Brasilien (Buffolo), die koronare Revaskularisation ohne ECC, in erster Linie aus wirtschaftlichen Gründen, aber angiographischen Studie behauptet zu haben, die gleichen Ergebnisse wie im ECC, ohne die schädlichen Auswirkungen des kardiopulmonalen Bypass. Ihre Arbeit bildete die Grundlage und der Beginn der Wiederbelebung der Koronarchirurgie ohne CPB. In den letzten Jahren, Koronarchirurgie ohne ECC haben, sind heute wieder mit Kraft, nachdem das Wachstum aus unterschiedlichen Gründen, die Schwierigkeiten bei der Veredelung zunähend ein koronarer mit dem Herzen höher schlagen könnte die Zuverlässigkeit der Anastomose; Blutungen nach offenen Arteria coronaria schwierig Vision, Hämodynamische und traten wichtige Änderungen zur Aufhebung des Herzens für den Zugriff auf den Zugang zu den Herzen der Arterien der Rückseite Gesicht des linken Ventrikels. Auch die Entwicklung von Techniken des myokardialen Revaskularisation ohne ECC, der Glaube, dass dies verhindert oder erheblich verringert die gefährliche Potenzial der kardiopulmonalen Bypass, wie zum Beispiel: Die Schlaganfällen und neurologischen Komplikationen (262) Die Phänomene der Immunsuppression nach der CEC Blutungen Komplikationen Thrombozytenzahl Dysfunktion Zu dem deutlichen Anstieg in der Gefahr, bei Patienten mit Nieren-und respiratorischen Mögliche Komplikationen, die sich aus einer schlechten Herzmuskel Schutz Insgesamt sind die Probleme der Behörde mehrere Fehler, die aus einer systemischen entzündlichen Reaktion schwer zu kontrollieren. Die Erfahrung der Gruppen, die Praxis dieser Techniken ist es klar, dass die Leistungen auf ihre Verwendung würde sich auf: Weniger Zeit Ventilationsstörung Unterstützung und weniger entzündliche Reaktion Extubation in den Operationssaal häufiger kleinere Blutverlust. Die Krönung der Operation, ohne ECC ist ein Verfahren unterscheidet sich von den üblichen, denn während das Herz noch klopfend. Der Chirurg verwendet nicht die Maschine corazón-pulmón, um die Herzen. Stattdessen Instrumente werden zur Stabilisierung der Region liegt, wo er bei der Umfahrung. Dies ermöglicht es, weiterhin den Fluss des Blutes durch die koronare, solange es sich in Anastomose. Das Hauptargument für diese Art von Revaskularisierung ist, um die Komplikationen der extrakorporalen Zirkulation, vor allem die systemische entzündliche Reaktion Syndrom (SIRS) und postoperative Anämie. Von den Anfängen behandelt wurde als Argument gegen den CEC-Chirurgie ohne Verringerung der Quote der Durchlässigkeit von Transplantationen, durch eine verstärkte technische Schwierigkeiten in der Anastomose. Dies wurde sowohl durch eine verstärkte technische Schwierigkeiten bei der Durchführung der Anastomose, als Mangel an Erfahrung in der Umsetzung dieser Techniken. Um hier Abhilfe zu schaffen gemacht haben erhebliche Anstrengungen, die beide in der Anästhesie, wie die Standardisierung der chirurgischen Technik. Chance dieser Untersuchung. Die chirurgische Revaskularisierung des Myokards mit CEC ist nicht ohne Risiken und Komplikationen vor allem auf die technische CEC; beabsichtigen, die Vorteile und den Nutzen der myokardialen Revaskularisierung mit Techniken ohne ECC, mit der Hilfe einer Reihe von Geräten, die es uns ermöglichen, bis Chirurgie mit Revascularization Coronary heart beat. Die Vorteile von revascularizar Myokard ohne ECC stärker bemerkbar und chirurgischen Patienten vor ihrer Ankunft im OP-Saal mit mehr Einschränkungen, dh die Patienten am meisten gefährdet: Nieren-, Atemwegs-, Leber-, eine Geschichte von Schlaganfällen, und vor allem bei Patienten mit starker Kalzifizierung der Aorta, Denen die Einreise in die MPS mit einem großen Manipulation der gleiche. Obwohl die Operation Myokard-Revaskularisation in der ECC, dh Chirurgie bypassa aortocoronario Standard ist eine Technik angepasst und mit guten Ergebnissen, die seit d Verbesserung im Laufe der letzten 35 Jahre. Die koronare Revaskularisation Chirurgie mit CEC, wurde nicht in der Lage zu beweisen, besser zu sein als die Technik der koronare Revaskularisation ohne ECC, trotz der Tatsache, dass die Entwicklung nicht viel mehr als auf der Baustelle oder acht Jahre, und die meisten der chirurgischen Gruppen, die die Praxis sind sie Noch Lernkurven. Obwohl es ein technisches Abkommen und die bekannte progressive Verbesserung im Hinblick auf die Ergebnisse, die Sätze von Autoren mit großem Ansehen auf dem Gebiet der Herz-und Gefäßchirurgie veröffentlicht, die myokardiale Revaskularisation in der CEC ist ein unabhängiger Prädiktor für die Mortalität. Unsere Erfahrung ist begrenzt, die Zahl der Patienten, die auf mit dieser Technik möglicherweise unzureichend, um entscheidende Schlussfolgerungen, sondern auf unseren festen Glauben an diese Technik, die uns veranlasst, unsere Ergebnisse, Diskussion und Interessenvertretung der Methode in der vorliegenden Arbeit als Dissertation. Zielt darauf ab, das Ziel der Dissertation ist es, zu diskutieren und zu zeigen, die Vorteile bringen kann es in morbiomortalidad mit Techniken Revaskularisierung miocárcica mit dem Herzen höher schlagen, ohne ECC, im Vergleich zu den herkömmlichen Standard-Technik und kardiopulmonalen Bypass. Ein weiteres Ziel ist es, zu versuchen zu zeigen, die Vorteile der myokardialen Revaskularisation ohne ECC ausschließlich arteriellen Grafts, grundsätzlich zwei Brust-, gelegentlich ergänzt durch Arteria radialis. Es wird versucht zu zeigen, wie in den letzten Jahren, die Entstehung von Techniken koronare Revaskularisation ohne ECC Das bedeutet, Revaskularisierung des Myokards mit dem Herzen höher schlagen, führte zu einer Verbesserung der Ergebnisse der Koronarchirurgie, die beide in der Morbidität und Mortalität im Vergleich mit den Ergebnissen, die mit Herzmuskel-Durchblutung Revaskularisierung mit 8 n Extra 11f7 corpóreas. Wir glauben, dass dies gilt insbesondere für besonders gefährdete Gruppen. Der Vergleich zwischen einer Kohorte von Patienten operiert mit CEC und die Zahl der Patienten ohne revascularizados vorn CEC hat eine unvermeidliche Verzerrungen nicht mit ein experimentelles Design, vor der Wahl auch Patienten entkoppelt sind in der Zeit, als der Autor von der These, Chirurg und verantwortlich für Die meisten der Patienten betrieben, ohne ECC, diese Technik für die myokardiale Revaskularisation von mehr als 90% der Patienten koronare betrieben, so dass es schwer zu ermitteln statistische Vergleiche mit Risiken. Wir erwarten jedoch, dass die Gestaltung der statistischen Untersuchung der beiden Gruppen als Folge von Daten-Analyse, Schlussfolgerungen, die es uns ermöglichen, um die Arbeits-Hypothese der Dissertation. Annahmen der Arbeit. Die komplette Technik der arteriellen Revaskularisierung des Myokards ohne ECC Brust mit zwei T, vermeidet Berühren der Aorta und bietet Vorteile gegenüber der myokardialen Revaskularisierung mit CPB. Wir wollen zeigen, dass die vollständige myokardialen Revaskularisation ist besser Arterie mit Transplantationen, Brust besser verbunden mit zwei T, mehrere sequentielle Transplantationen, die Aorta, ohne sie zu berühren, und besser ohne CPB. Im Zeitraum von 1997 bis Juni 2004 in der chirurgischen Gruppe SCCV der HUVN von Grenada, haben wir mehr als 450 Operationen koronare Revaskularisation mit dem Herzschlag (Techniken schlagende Herz), ohne CPB. Von mehr als 450 Patienten betrieben, ohne ECC (extrakorporale Zirkulation) ist studierte eine Gruppe von 217 betrieben ausschließlich mit arteriellen Graft (OPTAG), dh insgesamt arterielle Revaskularisierung, verglichen mit anderen ähnlichen Gruppe in der Reihe betrieben mit MPS. Es wird versucht, Rückschlüsse auf den Vergleich der Ergebnisse der beiden Gruppen. 217 betrieben mit konventionellen Techniken CEC, dh mit einem kardiopulmonalen Bypass. 217 betrieben OPTAG. Auch im Vergleich der Ergebnisse der Gruppe ohne ECC mit denen in der medizinischen Literatur, mit und ohne ECC. Diese Gruppe von Patienten mit arteriellen Revaskularisierung komplett ohne ECC, mit doppelter Brust esqueletizada, ist der Kern der Arbeit in den Entwicklungsländern diese These. Materialien und Methoden. Da haben wir gesagt, in den letzten Jahren, Koronarchirurgie ohne ECC, neu entstehende nachdem begrenztes Wachstum aus unterschiedlichen Gründen: die Schwierigkeit der Veredelung zunähend ein koronarer mit dem Herzen höher schlagen könnte die Zuverlässigkeit der Anastomosen: Blutungen nach der Öffnung der Herzkranzgefäße Vision schwierig, und hämodynamischen Veränderungen aufgetreten wichtig für die Aufhebung des Herzens für den Zugriff auf die Arterien des hinteren Gesicht des linken Ventrikels. Erleben Chirurgie coronaria CEC ohne wirklich begann HUVN aus Watford in 1999, nach 20 Patienten ausgewählt und betrieben mit einer Krankheit oder zwei Gläser seit 1197. Bis Juni 2004 wurden insgesamt mehr als 450 Patienten wurden operiert für koronare Herzkrankheit ohne ECC, der Höhepunkt einer Untergruppe von Patienten mit arterieller revascularizados voll Transplantationen, vor allem esqueletizada Brust-und Doppel-T verbunden, plus einige Arteria radialis Transplantationen für die Realisierung der sequentiellen Transplantationen mit koronare Revaskularisation komplett ohne CPB. Das Material für diese These stützt sich auf zwei Gruppen von Patienten mit koronarer Erkrankungen betrieben mit zwei verschiedenen Techniken: Revaskularisierung mit konventionellen CEC und CEC ohne Revaskularisierung im gleichen Zeitraum. Die Patienten in beiden Gruppen wurden nicht ausgewählt und die statistische Methode im Vergleich der Ergebnisse mit Kontingenz Tabellen und Chi-Quadrat-Tests. Statistische Daten der beiden Gruppen in der chirurgischen Studien wurden mit dem Programm SPSS 12,0.

Autor: MANCEBO MORENO GEMMA.
Jahr: 2004.
Universität: AUTÓNOMA DE BARCELONA.
Ort der Lesung: UNITAT DOCENT VALL D HEBRÓN.
Ort der Vorbereitung: Unidad de Ginecología Oncológica. Servicio de Ginecología y Obstetricia.Hospital materno-infantil Vall dHebron. Barcelona.

Inhaltsangabe: Seit vielen Jahren ist die Standard-Behandlung von invasiven Karzinomen der Cervix lokal fortgeschrittenem, durchgeführt wurde fast ausschließlich durch die Strahlentherapie. Beginnend mit der Veröffentlichung in der años1999 und 2000 von 5 randomisierten klinischen Studien Patienten mit Krebs der Zervix lokal fortgeschrittenen und / oder geben Sie Sperrgut, die zeigten, dass der Einsatz von Strahlen-Therapie in Verbindung mit einer Chemotherapie in einer reduzierten Mortalität 30-50% dieser Patienten. Seitdem ist die Behandlung von radiquimioterapia conocmitante hat sich als Standard für solche Fälle. Auf der Grundlage dieser Ergebnisse wäre sehr reproduzierbar außerhalb der klinischen Prüfung, die durch ein Protokoll auf der Grundlage der Gleichzeitigkeit therapeutische Behandlungen. Tarif MAIN GOAL Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung mit gleichzeitiger chemoradiotherapy der Fälle von Gebärmutterhalskrebs lokal fortgeschrittenem und sperrige (IB2-IIa> 4cm zu IVa), in einer unselektierten Bevölkerung der behandelten Patienten außerhalb einer klinischen Prüfung. 69 Patienten wurden in die Studie einbezogenen zwischen Juni 1999 und julio2003, von denen nur 60 auswertbar waren, mit einer guten Verträglichkeit der Behandlung nach einem durchschnittlichen Follow-up von 25.4m Überlebensrate nach 3 Jahren war 61,8%, mit einem Durchschnitt von 41,8 Monaten. Parted von Stadien sozusagen Fällen Stadion FIGO ib2-IIB VS. III-IVa und zeigte keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Gruppen von supervivenca. Wir haben eine multivariate Analyse der Risikofaktoren für die Reaktion, indem sie sich als eine unabhängige prognostische Faktor bei der Anwendung der Strahlentherapie endocavitaria nach externen Strahlentherapie. Die Ergebnisse waren sehr ähnlich zu jenen, die vorher veröffentlichte, Sparen methodischen Unterschiede zwischen den einzelnen Studien. Wir schließen, dass die gleichzeitige Behandlung mit Bestrahlung und Chemotherapie in diesen Fällen von einer lokal fortgeschrittenen Karzinomen des Gebärmutterhalses und / oder geben Sie Sperrgut, ist es effizienter und wirksamer in der Routine der klinischen Praxis.

Autor: COSSI CERBASI LAURA LUCIA.
Jahr: 2004.
Universität: GRANADA.
Ort der Lesung: FACULTAD DE ODONTOLOGIA.
Ort der Vorbereitung: UNIVERSIDAD DE GRANADA.

Inhaltsangabe: Die Ziele, die in der vorliegenden Studie waren wie folgt: 1. Um zu überprüfen, ob die Verwendung eines Silikon-Katheter dient als Leitfaden für die Gewebeneubildung Ductus Ausscheidungsorgan parotídeos durchtrennt. 2. Überprüfen Sie im Falle von Verlust der Substanz Ductus Dampf-tídeo verletzt, die Verwendung eines Silikon-Katheter in Verbindung mit einem autologen Transplantat Vene ist eine gültige therapeutische Option für den Wiederaufbau der gleiche. 3. Beurteilung der Verwertung von Speicheldrüsen-Funktion und die mögliche Existenz von post-operativen Komplikationen durch einen Prozess, sialo-gráfico und histologischen. Die Tiere ausgewählt für diese Studie wurden 20 Hunde Erwachsenenalter, die beide Geschlechter, der verschiedenen Rassen, und mit einem Gewicht zwischen 20 und 33 kg, aus der Tiere Service Experimentelle Medizin und Chirurgie der Central Military Hospital der National Defense. Die Tiere waren immer mit der gleichen Ernährung und ähnliche!

Autor: RITE ZAMBRANO INMACULADA.
Jahr: 2004.
Universität: SEVILLA.
Ort der Lesung: FACULTAD DE FARMACIA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE FARMACIA.

Inhaltsangabe: Das Gehirn ableiten neurotrophe factor (BDNF) ist ein Mitglied der neurotrofinas, Sekretion von Peptiden, die als Wachstumsfaktoren bei der Entwicklung phänotypischen und einen Beitrag zur Aufrechterhaltung von spezifischen neuronalen Populationen im ZNS in der Erwachsenen-und Staat während der Entwicklung. Die Gabe von BDNF hat sich als eines der effektivsten Therapieverfahren in verschiedenen Tiermodellen der Huntington-Krankheit (HD). Diese Krankheit ist im Zusammenhang mit dem Verfall einer der Kerne, die Teil der Basalganglien, gestreift. Angesichts der Tatsache, dass die meisten der BDNF-Protein, das in den gestreiften kommt von seinem Gewebe invervante, nämlich die Großhirnrinde und die schwarze Substanz compacta (SNc), wollten wir wissen, was los ist Ausdruck c BDNF in Diese Strukturen nach der Schädigung von Neuronen ihr Ziel in der gestreift. In diesem Sinne, also haben wir uns, was sind die Faktoren, regulieren die Expression von BDNF in den verschiedenen Bereichen des ZNS-Degeneration unter Bedingungen sehr ähnlich zu denen, die in Huntington's disease. Die gestreift wurde verletzt, indem die Verwaltung der KA, QA oder DCG-IV, giftig, verursacht den Tod von Neuronen Projektion gestreift durch einen Mechanismus bekannt als excitotoxicidad. Nach der Verletzung, eine deutliche Erhöhung der mRNA Expression von BDNF in der Kruste und SNc. Dadurch kann es eine Beziehung zwischen dem Verlust der Zielgewebe und die Expression von BDNF in das Gewebe inervante. So oder so, BDNF ist ein Prototyp des Gens, dessen Expression wird durch eine Erhöhung der neuronalen Aktivität, so haben wir uns entschlossen zu studieren steigt in neuronalen Aktivität in den Bedingungen unserer Verletzungen in den Kernen, wo observábamos einem Anstieg in der Expression von BDNF. Wir dienen als Marker für neuronale Aktivität erhöht Ausdruck Arnm von cFos, ein frühes Gen-Induktion. So sehen wir einen Anstieg in der Expression von cFos in der Hirnrinde aber nicht in der SNc. Daher sind die Ergebnisse dieser Arbeit zeigen, dass die Expression von BDNF in der Hirnrinde und der SNc, die die Strukturen, die fast alle dieser neurotrofina der gestreift, ist für die verschiedenen Mechanismen reguliert. In der Hirnrinde, die Schädigung der exitotóxica gestreift zu einem Anstieg in der Expression von BDNF, proportional zur Erhöhung der neuronalen Aktivität in Schichten und Teile davon, dass die kräftigen estraido. Allerdings, in der SNc Erhöhung der Expression von BDNF ist völlig abhängig von der Integrität der Zielgewebe und unabhängig von einer möglichen Erhöhung der neuronalen Aktivität. Nach unserem besten Wissen, dies ist das erste Mal in der Literatur beschrieben wurde Regulierung der Expression von BDNF ausschließlich abhängig von den Verlust von Zielgewebe. Dieses Phänomen schlägt vor, ein potenter Aktivität neurotrófica von BDNF in der SNc auf ihr Ziel gestreift von Neuronen im Hinblick auf die Degeneration sehr ähnlich zu denen in Huntington's disease.

Autor: RUIZ ARAGÓN JESÚS MARÍA.
Jahr: 2004.
Universität: SEVILLA.
Ort der Lesung: FACULTAD DE FARMACIA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE FARMACIA.

Inhaltsangabe: Die Ätiologie der infektiösen Vaginitis ist eine klinische Einheit, die in den vergangenen Jahren zugenommen zu stellen derzeit eine der wichtigsten Gründe für die gynäkologische Beratung. Die Unterscheidung zwischen Kolonisation und asymptomatisch vulvovaginaler Candidiasis ist schwierig, da die Anzeichen und Symptome der Soor überschneiden sich mit denen anderer vaginale Krankheiten. In der Einführung Infektion spielt eine herausragende Rolle Risikofaktoren, die mit dem Gastgeber, sondern auch die Virulenz der einzelnen Faktoren, die Hefe kommt zu kolonisieren der Genitaltrakt. Die Charakterisierung der Stämme von Candida albicans mit verschiedenen Markierungen sind nützlich für epidemiologische Studien, aber nicht in einer angemessenen Art und Weise ermöglicht die Auswahl der Stämme mit einer Vorliebe für die Besiedlung der Scheide und Produktion von vulvovaginitis. Das Wissen über die Rolle als Determinanten für die Pathogenität hydrolytischer Enzyme, vor allem Säure-und Phospholipase Proteinase, sind nicht vollständig geklärt und werden weiterhin Studien relevan neue Arten dieser Proteine, die in der pathogenen Hefe in der vulvovaginaler Candidiasis. Unser Ziel war es, eine umfassende und detaillierte Studie über vulvovaginaler Candidiasis im Bereich der Gesundheit von Frauen von Cadiz, auf der Grundlage eines dualen clínico-epidemiológica und mikrobiologischen. Um dies zu tun, die wir eine umfassende Studie für die Jahre 2003, im Benehmen mit den gynäkologischen Patienten in der Klinik Puerta del Mar in Cadiz. Die Patienten wurden nach klinischen Manifestationen und asymptomatisch, paucisintomáticas und sontomáticas. Sie verlief für die Charakterisierung der Stämme von Candida albicans aus der Scheide Exsudat dieser Patienten pair aborregar klinischen Unterschiede zwischen den Gruppen. Die phänotypische Marker mit den meisten Unterschiede wurden in allen drei klinischen Gruppen wurden gegründet: die Fähigkeit, den Griff Proteinase Produktion und die Herstellung von Phospholipase. Sie fand auch sehr nützlich Qualifikation in der Pflege und Pflanzung von Pilzinfektionen der Proben Medien mykologische cromogénicos.

Autor: RUIZ CORREA ADRIANA.
Jahr: 2004.
Universität: SEVILLA.
Ort der Lesung: FACULTAD DE FARMACIA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE FARMACIA.

Inhaltsangabe: Das Ziel dieser Untersuchung war es, festzustellen, ob Arrays entwickelt, mit der sich daraus ergebenden Propf-Copolymere von Methylmethacrylat des Kartoffelstärke-Derivate, hidroxipropilalmidón (HAMMA) und Stärke (CAMMA), verlängert die Freisetzung von Theophyllin wasserfrei seit In-vivo-Studien haben gezeigt, dass die bisherigen verlängert ihre Release in vitro. Vor der Beurteilung der In-vivo-Verhalten wurde die Wirkung der Variabilität interlote so Copolymere, eine pH-Gradienten, Bruchfestigkeit Tabletten Matrix, die Variabilität der Leistung und die Geschwindigkeit der Bewegung trial Auflösung für die Freisetzung von Theophyllin. Wir haben festgestellt, dass die Variabilität der interlote Copolymere und den Herstellungsprozess betrifft wenig Freisetzung des Wirkstoffes. In Bezug auf den pH-Gradienten und der Widerstand gegen den Bruch-, Tabletten, die mit HMMA zeigen eine Freigabe unabhängig von der pH-Wert des Mediums Auflösung und eine Erhöhung der Geschwindigkeit der Freisetzung mit zunehmender Widerstand gegen Bruch, während die Industrieländer mit CAMMA das Gegenteil Verhalten. Auf der anderen Seite, eine Erhöhung des Satzes der Freisetzung mit zunehmender Widerstand gegen Bruch, während die CAMMA entwickelt, mit dem Verhalten gegenüber. Auf der anderen Seite, eine Erhöhung der Geschwindigkeit der Bewegung Trial Version stammt in der Regel eine Steigerung der Rate der Freisetzung von Theophyllin. Die In-vivo-Test im Beagle-Hunden, zeigt, dass die Formulierungen Retardtabletten von Theophyllin. Diese Erweiterung ist mit den meisten Formulierungen entwickelt, mit CAMMA.