NASE UND RACHEN UND OHREN CHIRURGIE

Autor: SANTOS SANTOS SATURNINO.
Jahr: 2003.
Universität: COMPLUTENSE DE MADRID [www.ucm.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: FAC. MEDICINA.

Inhaltsangabe: In unserer Studie gibt es einen Mangel an Informationen über die Bedeutung der Risikofaktoren für die Entstehung von sensorineurale Hörverlust für die Kinder und die etiologies gefunden. Wir haben restrospectivamente einer Bevölkerung von 2656 Kindern an unserem Zentrum für die Bewertung Anhörung zu präsentieren Risikofaktoren. 481 Kinder wurden diagnostiziert mit Uni- oder bilaterale sensorineurale Hörverlust jedes Maß. Das durchschnittliche Alter bei Diagnose einer tiefgreifenden bilateralen sensorineurale Schwerhörigkeit bei Kindern mit angeborenen Risikofaktoren war 3,8 Jahre. Verdacht auf Hörverlust und die Verzögerung der Sprache erschien als die häufigsten Gründe für die Beratung. Ein 43,24% konnte nicht gefunden werden Ätiologie. Meningitis nach wie vor als die häufigste Ursache postnatale Umwelt. Faktoren, die ein hohes Risiko, statistisch signifikant, die im Zusammenhang mit sensorineuraler Hörverlust waren: TORCH Infektionen, Scheitern in der Neugeborenen Hörscreening, Ohr Trauma, perinatale Hypoxie, der Verdacht des Hörverlustes und hörgeschädigte Familie. Als Variablen mit einem hohen Risiko für Hörverlust sensorineurale bilateralen mehrere interessante - profunda waren Kinder als Risikofaktor für die hörgeschädigte Familie, und als eine Gruppe ätiologische die "genetische nicht syndromaler. In Bezug auf neue Risikofaktoren untersucht in diesem Werk, das Trauma der mündlichen Verhandlung, das Urteil in der Neugeborenen Hörscreening und Einwanderung als hohes Risiko für sensorineurale Schwerhörigkeit.

Autor: SANDOVAL PUIG MARTA.
Jahr: 2003.
Universität: BARCELONA [www.ub.es].
Ort der Lesung: FACULTAT MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: C.S.V. BELLVITGE - U. BARCELONA.

Autor: RODRÍGUEZ DOMÍNGUEZ ROSA MARÍA.
Jahr: 2003.
Universität: GRANADA [www.ugr.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE MEDICINA UNVIERSIDAD DE GRANADA.

Inhaltsangabe: EINLEITUNG Das Cochlea-Implantat (CI) sind Geräte, die versuchen, wieder Anhörung durch das Ersetzen beschädigter anatomischen Bereichen. Programmierung korrekte Prozessor erlaubt eine optimale Nutzung des Implantats, die unerlässlich ist, um richtig Abgrenzung elektrischen Dynamikbereich, zur Gründung Ebenen THR (Mindestniveau der Stimulation, dass der Patient erhält) und MCL (Höchstmaß an Komfort oder die maximale Höhe der Förderung, dass der Patient Toleriert, ohne tatsächlich den Schmerz spüren). Diese Werte sind auf der Grundlage der subjektiven Reaktion des Patienten, die in den meisten Fällen sind Kleinkinder. In dieser Studie suchen wir objektive Maßnahmen, die es uns ermöglichen, Ebenen THR und MCL. MATERIALIEN UND METHODEN Wir haben eine Studie mit 32 Patienten mit dem Gerät implantiert Combi 40 + Â ®, deren Alter zwischen 9 und 68 Jahren. Sie gehen auf eine Studie von TORFWICKEL mit Stimulation multielectrodo (+ ME), so dass weite Bereiche der Förderung der Cochlea. Wir verwenden als eine Möglichkeit der Kontrolle der konventionellen Stimulation (H +) mit Einzel-Puls. Solche Anreize sind durch RIB, welche die Merkmale der Stimulation, die wir bieten, und werden von einem Team von Potenzial. Seit + ME wirkt auf weiten Bereichen der Cochlea, gibt es auch ein größeres Gerät Stimulation. Wir beschreiben eine Methode für die Behandlung, die auf die Einstellung und Anpassung exponentiellen Polynoms. ERGEBNISSE 1-Show für die beiden Kanäle Registrierung vértex-mastoide und cuello-mastoide. Wir haben uns für letzteres, weil sie bessere Beziehungen zu Datensätze Signal. 2-Aufzeichnungen zeigen, die mit ME + + und C. Wir schaffen die statistische Beziehung zwischen der Art der Stimulation und Amplitude der Wellen und stellt fest, dass die Wellen noch mehr Breite Modi + + ME über C, und winken, wenn wir die weiteren Bereiche zu respektieren apikalen Der Grundlinie, in beiden Modi der Stimulation. Auch versuchen, den statistischen Zusammenhang zwischen Latenz und die Art der Stimulation und stellt fest, erhöhte Latenz in einer Weise, dass ME C + + mit dem gleichen Grad der Stimulation, eine stärkere Latenz, wenn die apikale basale Bereiche. 3-Wir versuchen, die Beziehung zwischen den Schwellenwerten der kalbenden Welle V (TV) und den Ebenen der Programmplanung THR und MCL, die beide mit C + + ME. Wir verwenden Standardisierung zu verhindern Variabilität interpaciente. Nach den Ergebnissen, können wir die folgenden Werte niedriger. MCL-N TvN (Ungewissheit 16,9%) Konventionelle Stimulation THR-N TvN (Ungewissheit 34,6%) Konventionelle Stimulation MCLp TvODD (Ungewissheit 41,0%) Stimulation multielectrodo ODD THRp TvODD (Ungewissheit 80,2%) Stimulation multielectrodo ODD MCLb.aN TvBA (Ungewissheit 8,97% ) Stimulation multielectrodo BAS / API THRb.aN TvBA (Ungewissheit 31,1%) Stimulation multielectrodo BAS / API-1-DISKUSSION Die Kombination beider Methoden, C + +, und wir können ME * Überprüfen Sie die Funktionsweise der IC-und Hörbahn * Evaluate Funktionalität Partitionen Cochlea berechnen * Im Zusammenhang mit Elektroden durch Stimulation conveniconal Ebenen der Standard-Programmierung ab Schwellenwerte Welle V MCL-0.262.Tv-N = N + 0738 (+ -16,61%). THR-0.817.Tv-N = N + 0183 (+ -34,65%). * Berechnen Sie den durchschnittlichen Niveau der Programmierung von der Schwelle Welle V durch Stimulation multielectrodo Modus MCLp = 3.291.Tv ODD-ODD - 11,43 (+ -41%). THRp = 0.146.Tv-ODD + 0094 (+ -80,2%). * Die Höhe der Programmierung für jede Elektrode wird durch die folgende Formel: = MCLp x MCL MCL-THR N = THRp x THR-N Die Vereinbarung sieht + Ebenen und die durchschnittliche konventionelle Programmierung ist nützlich für das Gleichgewicht der Kanäle. 2-Es ist ein nützliches Exploration zur Umsetzung in der Chirurgie, 8 oder Papa wieder 5f0 will ein paar Minuten und kann verwendet werden, um die Funktionalität der Hörbahn und der IC, die Benchmarks Paar auch Ebenen Programmierung Durchschnitt der ersten Zündung. SCHLUSSFOLGERUNGEN 1-Aufruf größere Bereiche der Hörschnecke (Stimulation multielectrodo) bietet mit größeren Reaktionen hervorgerufen unteren Ebenen der Stimulation. Das Gerät ist deutlich höher. 2-Exponential-Modell bietet eine bessere Verarbeitung Gerät. 3-Stimulation multielectrodo führt zu einer Verlängerung der Latenzen durch die größere Länge der Impulse. 4-Best Korrelation zwischen objektiven und subjektiven Ebenen der Programmplanung Modi multielectrodo. 5, - Weniger Fehler niedrigeren Gesamtniveau MCL THR, dass Einzel-und Puls. 6-Exploration für den intraoperativen Einsatz geeignet.

Autor: Martínez Morán Alejandro.
Jahr: 2004.
Universität: A CORUÑA [www.udc.es].
Ort der Lesung: Facultad de Ciencias de la Salud.
Ort der Vorbereitung: Facultad de Ciencias de la Salud.

Inhaltsangabe: Wir beabsichtigen, zwei Studien: Eine auf die vokale Qualität in der frühen Krebs behandelt mit Laser oder Strahlentherapie und anderen genannt Gesang nach radikalen Operation. Es handelt sich um zwei retrospektive Studien: Erstens: Wir haben 30 Patienten behandelt mit Laser (20 T1a und 10 T1b), 20 Patienten, die mit Strahlentherapie und 20 Kontrollen ohne laryngeus Pathologie. Die Studie wurde durch die Stimme Analyse akustische microfónico (MDAVP), subjektive Analyse "Voice Handicap Index", aerodynamische und Analyse stroboskopischen. Eine zweite Gruppe wurden 20 Patienten mit Phonation erigmofónica, 20 mit Fistel fonatoria und 10 mit Fistel Dynamik laringuectomía "casi - insgesamt." Die Studie wurde realizón durch Stimme Analyse akustische microfónico (MDAVP), subjektive Analyse "Voice Handicap Index" und Aerodynamischen Analyse. In der ersten Gruppe sind keine signifikanten Unterschiede zwischen den Laser und Röntgen Parameter außer für die Erhaltung und Bewahrung der Schleimhautläsionen Welle Symmetrie Weisheitszahn Bewegung, die Wohltaten der Strahlentherapie. Es gibt Unterschiede zwischen den Stadien T1a und T1b Behandlung mit Laser, und keines dieser Behandlung für den Patienten wieder in den Status der Normalität Stimme. Hinsichtlich der radikalen Operation fanden wir keine signifikanten Unterschiede mit den akustischen Analyse, sondern mit subjektiven Analyse Unterscheidung der zwei Arten von Fisteln mit Phonation erigmofónica. Die aerodynamische Parameter wurden auch deutlich günstigere Fistel fonatorias und die laringuectomía "casi - insgesamt." Wir fanden keine Unterschiede zwischen den beiden Arten von Fisteln.

Autor: SANCHEZ BARBERO ROSA MARIA.
Jahr: 2004.
Universität: SALAMANCA [www.usal.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE MEDICINA.

Inhaltsangabe: Die Anhörung ist der grundlegende Faktor für die Entwicklung der Sprache und der Rede. Daher Taubheit beiden Faktoren beeinflussen symbolischen Kommunikation, und nicht symbolisch. Es handelt sich um eine Störung der sensorischen Empfang, die Folgen davon sind manifestieren sich in der Produktion und der verbalen Lernen. Während die Fähigkeit zu sprechen, in den armen auditorischen bleibt intakt, Taubheit prelocutiva oder prelingüstica, dh, die vor der Entwicklung der Sprache, hat schwerwiegende Folgen für sie. Die Sanierung des Leidens Hörstörungen beschäftigt die Gesellschaft für Hunderte von Jahren. Die ältesten Dokumente zeigen, dass die ersten Versuche zu lehren, die Tauben zu sprechen waren, die während des sechzehnten Jahrhunderts. Im Laufe dieser Arbeit seine historische Entwicklung, und wir werden einen kurzen Überblick über die unterschiedlichen Methoden der Kommunikation: von der Methode der Fray Ponce de León, der erste Lehrer der taub. Oralismo, Methoden oralistas ergänzende Sign Language, sowie die Bereitstellung von Technologie: Cochlea-Implantate in der Behandlung und Prävention von sordomudez.

Autor: UCEDA CARRASCOSA LEONOR.
Jahr: 2005.
Universität: SEVILLA [www.us.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE SEVILLA.

Inhaltsangabe: In diesem Papier wollen wir zu untersuchen, die Bedeutung der Axial Computed Tomography (CT) in der Diagnose der lokalen Wiederholung und / oder Ganglienzellen von Kopf und Nacken Krebs Patienten, die mit der Operation und / oder Strahlentherapie und / oder Chemotherapie, die Bewertung verschiedener Aspekte: 1 - Beitrag der TAC im Falle des Verdachts der Klinik wieder. 2, die TAC - Fähigkeit zu differenzieren die reale Wiederholung des Gewebes Veränderungen durch Operation und / oder Strahlentherapie und in geringerem Maße auch Chemotherapie. 3 - konkrete Angabe der TAC als ein wichtiges Instrument in der Diagnose der Ausbau und bei der Überwachung von Patienten mit Kopf und Nacken Malignität. Um dies zu tun, die wir einer retrospektiven Studie und aletorizado mit 100 Patienten, 50 mit primärer Krebs von Kopf und Nacken und 50 Patienten recidivados, die diagnostiziert, behandelt und folgte zwischen Januar 82 und Dezember 98 in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde Dienstleistungen und Onkologie Radioterápia Krankenhaus Virgin Macarena Sevilla. Von diesen Patienten wurden 1972 TAC posterapéuticos, die meist mit intravenösen Gegensatz zu erkennen Strukturen Hals. In den Fällen, in der klinischen Verdacht auf eine Wiederholung, die TAC in einer 64% Wiederholung der Fälle, während eine 70% bieten zusätzliche Informationen bei der Beurteilung des Umfangs, den Standort und die Tiefe der locoregionaler Wiederholung. Wie für die Fähigkeit der CT für die Unterscheidung von echten Schübe, ergab eine Sensibilität der TAC von 64% bei der Identifizierung von lokalen Wiederholungen und 63% im Falle der Wiederholung Ganglienzellen. Die Besonderheit der CT bei 77% in lokalen Wiederholungen, und 96% in den Ganglienzellen. Die TAC ist derzeit ein wichtiges Instrument in der Diagnose der Erweiterung, die Größe und die Ausbreitung von locoregionaler Wiederholung. In der Weiterverfolgung der Patienten mit Krebs im Kopf- und Halsbereich wird empfohlen, die Durchführung eines Scanners posterapéutico von 4 bis 6 Wochen nach dem Ende der Behandlung, und alle 3 oder 4 Monate während der ersten beiden Jahre folgen, und bevor der klinische Verdacht auf locoregionaler Wiederholung.

Autor: SUAREZ FENTE VANESSA.
Jahr: 2005.
Universität: OVIEDO [www.uniovi.es].
Ort der Lesung: SALA DE GRADOS DEL EDIFICIO SANTIAGO GASCON.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE MEDICINA.

Inhaltsangabe: Die früheren Studien, die auf die Expression von FAK (Quinasa der Schwerpunkt Adhäsion) haben gezeigt, sobreexpresa in den meisten Tumoren, die Daten deuten darauf hin, dass als Kandidat für eine zentrale Rolle im Prozess der Entwicklung und Progression von Tumoren. Das Hauptziel dieser Studien ist, um festzustellen, ob die Änderung in der Expression von FAK analysiert von immunhistochemischen Techniken, in der 107 Proben von Patienten mit Karzinomen epidermoides Kopf und Nacken bezieht sich auf die klinische pathologischen üblichen Parameter (vor allem mit der Krankheit verrückt Regional). Auch festlegen, durch Techniken MLPA, ob der Mechanismus für die Überexpression dieses Proteins ist amplificación Gen, kodiert. So werden wir analysieren, das Verhalten dieser Tumoren, um in der Zukunft eine nützliche Biomarker in die Entscheidungsfindung und die genaue prognostische Informationen.

Autor: CASAS RODERA PABLO.
Jahr: 2005.
Universität: LEÓN [www.unileon.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE VETERINARIA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE VETERINARIA.

Inhaltsangabe: Einführung: Der Gewichtsverlust und Mangelernährung beeinflussen zu 50% der Patienten mit Kopf-Hals-Krebs (CCC). Veränderung ist Ernährung in Verbindung mit der INMUNOSUPRESIÓN macht, dass diese Patienten aus, die empfänglich sind der infektiösen Komplikationen in großen POSTPERATORIO. Durch den Beitrag von SUSTRATOS Ernährung Ziel ARGININA, Omega-3-Fettsäuren-und Nukleotid-und was ist Stückelungen "INMUNONUTRICIÓN" ist das Ziel des modularen organische Reaktion auf Aggression und einen Beitrag zur Erholung der Patienten. Ziele: das Hauptziel war, dass die Formel wählen Sie CONTRIBUYERA zur Verringerung der Rate der infektiösen Komplikationen POSTOPERATORIAS und die Zeit des Einkommens HOSPITALARIO bei Krebspatienten INTERVENIDOS von Kopf und Hals. Materialien und Methoden: Forty-ALEATORIZADOS vier Patienten wurden in 3 Gruppen klinischen. GRUPPE A: FORMEL INMUNOMODULADORA; GRUPPE B: FORMEL CONTROL; GRUPPE C: DER STRESS FORMULA. SE REALIZÓ Beurteilung Ernährung und analytische komplett (HEMATOLOGÍA, Biochemie und INMUNOLOGÍA) in der Vorbereitungs-und 7 und 14 Tagen des Engagements. SE RECOGIÓ Entwicklungen Klinik zu den täglichen Tag hoch. Ergebnisse: Patienten mit NUTRICIONES ENRIQUECIDAS Einreichung kleine Anzahl von lokalen Infektionen und SISTÉMICAS. Toleranz war gut und in allen Gruppen ähnlich. Medien in der Dauer der 3 Gruppen enterale Ernährung wurde von 14 Tagen ohne APRECIAR Unterschiede zwischen ihnen. Die Dauer des Krankenhausaufenthaltes MOSTRÓ keine Unterschiede zwischen den Gruppen und in den Medien 19 Tage. In der Gruppe mit dem Stress der Formel wurde in der Einzel-bis zur Erholung der Leichtbau zu 14 Tagen nach der Einstellung. NUTRIDOS Patienten mit der Einreichung eines Formel LINFOCITOS mehr Kontrolle der geringen Zahl entweder auf 7 bis 14 Tage, wie der Einsatz. Diskussion der Mangelernährung spielen eine entscheidende Rolle bei der Entstehung von Komplikationen POSTOPERATORIAS, und dass ENTORPECE Mechanismen der Reaktion INMUNE und ändern die Reaktion INFLAMATORIA. INMUNOSUPRESIÓN die sich aus Mangelernährung CALÓRICO-PROTEICA chronischen geändert werden können NÄHRSTOFFE Unterstützung durch einen Beitrag zu den spezifischen Anforderungen für SUSTRATOS. Unserer Studie zeigt, dass INMUNONUTRICIÓN verwaltet enterale Form, in den frühen LED POSTOPERATORIO möglicherweise nicht mehr in der Sicherheit der Patienten INTERVENIDOS CCC OBSERVANDOSE Minimum GASTROINTESTINALES Nebenwirkungen. Wir haben OBSERVADO, dass Patienten mit NUTRIDOS Formeln ENRIQUECIDAS mit INMUNONUTRIENTES heute Ein INMUNOLÓGICO POSTPERATORIO besseren Zustand, der in REFLEJA Eine kleine Anzahl von lokalen Infektionen und SISTÉMICAS trotz keine Auswirkungen auf die Dauer des Krankenhausaufenthaltes zu MOSTRÓ wie in 3 Gruppen.

Autor: BARREIRO DA CRUZ VENTURA ROSA MARIA.
Jahr: 2005.
Universität: BARCELONA [www.ub.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA DE BARCELONA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE MEDICINA BARCELONA.

Autor: GARIN MARTÍNEZ LUIS.
Jahr: 2006.
Universität: VALENCIA [www.uv.es].
Ort der Lesung: FACULTAT DE MEDICINA I ODONTOLOGIA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAT DE MEDICINA I ODONTOLOGIA.

Inhaltsangabe: EINLEITUNG UND ZIELE Die nasale Polyposis ist eine chronische Entzündung der Auskleidung der Nase und der Nasennebenhöhlen, noch unbekannter Ursache, nicht durch IgE-vermittelte, die offenbar eine wichtige Rolle spielen, Eosinophilen, und das führt zu der Bildung von ödematöse gutartige Polypen aus Die Nebenhöhlen der Nasenhöhle. Das Ziel dieser Arbeit ist es, einen Beitrag zum Wissen über die Rolle der Eosinophilen in der Pathogenese der nasale Polyposis, indem sie Infiltration, das Ausmaß und die Art der Aktivierung der Eosinophilen und ihre Korrelation mit einigen klinischen Variablen als wichtig in nasal Polyposis. Von den methodischen Gesichtspunkten versuchen wir, die Objektivierung der geeignetste Weg zur Quantifizierung der Eosinophilie Vergleich der Ergebnisse mit denen, die durch Zytologie Gewebe, und ob die letzteren ist das Ergebnis des vergleichbaren Wert von Eosinophilie quantitativ (Eosinophilen Field) mit dem Wert Anteil an der Gesamtzahl der Entzündungszellen. MATERIALIEN UND METHODEN Wir haben 52 Patienten untersucht. Die Kontrollgruppe bestand aus 12 Patienten und die Gruppe Ziel dieser Arbeit bestand aus 40 Patienten mit nasal Polyposis bilateral. Die Patienten wurden in klinischen Gruppen 3: isolierte nasale Polyposis, nasal Polyposis + Asthma und ASA Triad. Wir bestimmen die klinische Phase durch nasale Endoskopie und radiologischen Bühne für Tomographie. Durch Blut peripheren Blut quantifiziert den Anteil der Eosinophilen in der gesamten weißen Blutkörperchen und Immunglobulin E insgesamt. Mit nasaler beschmiert wurden quantifizieren das Ausmaß der Eosinophilie in der Nasenschleimhaut Entlastung. Durch die optischen Mikroskop wurde der Grad der entzündlichen Infiltration der Regel die Art der ciliado Epithel, die Art der konjunktive, Dichte und eosonoflia Gewebe Drüse. Mit Transmissions-Elektronen-Mikroskop Eosinophilen im Gewebe wurden identifiziert und klassifiziert durch ihre morphologischen Merkmale Ultrastrukturforschung 4 in vier Typen: Eosinophilen inaktiv, teilweise degranulados (LDC), citolisis und Apoptose. ERGEBNISSE Zehn Patienten hatten klinische Phase 2, fünfundzwanzig Stufe 3 Stufe 4 und fünf. Die Patienten hatten eine Punktzahl von 16 radiologischen Durchschnitt. Die 25% waren mit Allergien diagnostiziert. Für klinische Gruppen zeigten eine nasale Polyposis 47,5% 32,5% isoliert Asthma und nasal Polyposis ohne NSAR-Intoleranz und 20% Asa Dreiklang. Die Polyposis-Gruppe im Vergleich zu der Kontrollgruppe zeigte eine größere erzeugt entzündlicher Infiltration, die Fibrose, geringere Dichte und niedriger Drüsen Schlamm und eosinophile Infiltrate in Gewebe. In Polyposis die durchschnittliche Zahl der Eosinophilen Feld zu 400x war 42,98. In der Gruppe der nasale Polyposis haben 582 Eosinophilen zu 5000x, von denen 30,75% nicht erwerbstätig waren, 41,75% in den am wenigsten entwickelten Ländern, 27,5% in citolisis und 0,34% in Apoptose. Die citolisis eher geringer und die MHP höher in den Zellen von Fällen mit Eosinophilie hohe Polyposis oder schwerer (hohe Stufe clínico - radiológico und ASA Dreiklang. SCHLUSSFOLGERUNGEN Die Entstehung der Eosinophilie in nasal Polyposis in nasal voraus, die Existenz von Gewebe Eosinophilie aber seine Negativität Die nicht in das Gewebe Eosinophilie. Eosinophile Infiltration der Nasenschleimhaut ist das charakteristische histologische konstanter nasal Polyposis. Messung der Gewebe-Eosinophilie quantitativ korreliert mit dem Prozentsatz erhalten. Quantitative Messung ist schnell und einfach, dass der Prozentsatz. Eosinophilie Gewebe korreliert mit der Bühne Clínico - radiológico und zeigt eine Tendenz zu höheren ASA in der Triade. Anteil der Eosinophilen degranulados über inaktiv gezeigt relativ konstant und unabhängig von der Variablen untersucht. Zwei Drittel der Eosinophilen gefunden in nasal Polyposis zeigte Anzeichen von degranulation. Apoptose der Eosinophilen ist ein sehr Seltenes Phänomen. Citolisis die bei mehr als einem Viertel der 8 s eosinó 2d1 Kanten und präsentiert eine inverse Beziehung mit ASS Dreiklang.

Autor: LÓPEZ MOLLÁ CELIA.
Jahr: 2006.
Universität: VALENCIA [www.uv.es].
Ort der Lesung: FACULTAT DE MEDICINA I ODONTOLOGIA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAT DE MEDICINA I ODONTOLOGIA.

Inhaltsangabe: Die Definition von Morton et al Sentinel-Knoten als "die Lymphknoten, wo sie die Kanalisation der ersten primären Tumor" ist die allgemein akzeptierte Definition, also wenn der GC identifiziert werden können und biopsiado, die Entscheidung, die später würde sich auf die lymphadenectomy Dokumentiert Anwesenheit von Metastasen in der GC. Ermutigt durch den Erfolg der GC in Melanom-und Brustkrebs, mehrere Forscher begannen die Anwendung dieser Technik in skaly Karzinome des Kopf-und Halsbereich. Zahlreiche Studien wurden an verschiedenen Standorten-Trakt aerodigestivo höher bedarf einer sorgfältigen Bewertung und Kritik, um festzustellen, ob GC ist wirklich repräsentativ für den Hals in seiner Gesamtheit. ZIELE Diese Arbeit wird durchgeführt, um eine Antwort auf die folgenden Ziele: 1. Zur Beurteilung der Zuverlässigkeit der Sentinel-Node-Biopsie bei Tumoren des Kopf-und Halsbereich. 2. Stellen Sie einen Vergleich zwischen der Anwendung der Technik in Tumoren der Mundhöhle und Oropharynx und derjenigen in den Kehlkopf. 3. Um zu ermitteln, die Nützlichkeit der linfogammagrafía früheren Tumoren Lippen und Mundhöhle. 4. Entwickeln Sie eine Karte linfográfico Bestimmung der Lage der Sentinel-Knoten in Abhängigkeit von der Topographie des primären Tumors. MATERIALIEN UND METHODEN prospektiven Studie, die in den Dienst der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde an der Universitätsklinik Dr. Peset, in Abstimmung mit der Abteilung für Nuklearmedizin und Pathologie. Die Geltungsdauer beträgt 4 Jahre, von Januar 2001 bis Januar 2005. Wir sind in der Studie 35 Patienten mit Karzinomen des Kopfes und Halses verwies auf die Dienste der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde. Inclusion Kriterien wurden wie folgt: "Bei Patienten mit Karzinomen der Mundhöhle, Kehlkopf-und Lippenkrebs." Patienten, deren Tumor der Lage war, der chirurgischen Behandlung. Die einzige Ausschlusskriterium war die Präsenz der zervikalen Lymphknoten spürbar. Da für die verwendete Technik muss unterschieden werden, ob der erste Tumor, 1 befindet sich in der Mundhöhle oder Kehlkopf und die Methodik ist nicht das gleiche. Für die 16 Patienten, die Tumoren Lippen und Mundhöhle wurden linfogammagrafía über ein und eine halbe Stunde vor dem Eingriff. Der Arbeitnehmer ist ein Radiopharmakon nanocoloide Albumin mit 99mTc und die verabreichte Dosis beträgt etwa 1 mCi (37 MBq) in einem Volumen von weniger als 1ml. Der Spezialist für HNO Injektion führt vier Punkte peritumorales Submukosa über. Unmittelbar erfassten Bilder und dynamische anteroposterior laterale Projektion In diesen Tumoren im Kehlkopf-oder hipofaringe, ist es notwendig, die Injektion radiotrazador unter Vollnarkose durch die Praxis der direkten Laryngoskopie. In beiden Gruppen, die intraoperative Lokalisation der Sentinel-Node ist ähnlich. Detectaremos die Ganglienzellen mit mehr Respekt zu Radioaktivität Zählen Hintergrund und einmal liegt, was disecaremos und überprüfen Sie seine Radioaktivität außerhalb der chirurgischen Bereich. Dieser Knoten wird als Sentinel-Node 1 (GC1), wird der größte mit Radioaktivität. Unter der Voraussetzung, dass die restlichen Aktivitäten in der chirurgischen Bereich mehr als 10% der Radioaktivität, die in der GC1 wird weiter sondiert werden wahrscheinlich von der Existenz des anderen Sentinel-Lymphknoten (zweiter Schritt). ERGEBNISSE Von den insgesamt 35 Patienten möglich war, zu ermitteln, mindestens eine Sentinel-Knoten in 33 von ihnen, das ist ein Prozentsatz der Identifizierung von 94,28%. Beide Patienten waren nicht dort, wo alle Sentinel-Knoten lassen sich in zwei Patienten, deren primäre Tumor befindet sich in den Kehlkopf. Hervorzuheben ist, dass einer dieser Patienten hatten gelitten cordectomía vor der Operation. Wir vergleichen die Ergebnisse der 8 die histopathologische Bande a99 Ärger mit dem Rest der Sentinel-Lymph-Entleerung Hals. Falsch Negative wurden in 3 Patienten (3 / 33), ist dies ein 6,06%. Dies sind Patienten, deren primäre Tumor befand sich in den Kehlkopf. Wir können also feststellen, dass die Empfindlichkeit der Technik ist 66,7% (CI 30.9-91.0) Die negativen prädiktiven Wert war 88,9% (CI 69.7-97.1) Ein weiteres Ziel der Nutzung der Technik der Sentinel-Node ist die Entwicklung einer Karte linfográfico Dank der Informationen, die er bietet diese Technik auf der Lymphdrainage des Tumors. Unsere Ergebnisse zeigen, dass die Trockenlegung von Kehlkopf Tumoren erfolgt in erster Linie auf die II (64,70%) und III (23,52%) Tumoren Lippen und Mundhöhle festgestellt, dass die Entwässerung erfolgt in erster Linie auf Stufe II (43,75%) und Ia-Ib (18,75 %). Daher ist die Sentinel-Node-Biopsie zeigt auch nützlich bei der Festlegung der Lymphdrainage für den einzelnen Patienten und jeder Tumor, kann vorhersagen, wie auftritt, Lymphdrainage und erhöhen somit die chirurgische Strategie durchgeführt werden, in den einzelnen Patienten. ERSTE SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Zuverlässigkeit der Technik der Sentinel-Knoten in den Kopf-und Hals-Tumoren ist abhängig von der Lage des primären Tumors, die Fähigkeit zu haben, gute Sichtbarkeit des Tumors, die Erfahrung des Teams und auch die richtige Auswahl Patienten, die Wird die Anwendung der Methode. ZWEITER: Die Anwendung der Technik der Sentinel-Node Tumoren in der Mundhöhle und Lippe zeigt eine größere Empfindlichkeit und eine niedrigere Rate der falsch Negativen, wenn es sich um den Kehlkopf. DRITTE: Die linfogammagrafía vor der Operation würde uns helfen, in den Fällen, in denen die Technik wurde als Routine-Methode, um die Sentinel-Node preoperatoriamente erleichtern und damit ihre Biopsie. VIERTE: Die Technik der Sentinel-Node können ihren Antrag bei der Erstellung einer Karte linfográfico einzelnen Patienten.