VOLKSGESUNDHEIT

Autor: CASTAÑEDA IÑIGUEZ MAURA SARA.
Jahr: 2002.
Universität: AUTÓNOMA DE BARCELONA [www.uab.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: ESCUELA DE POSTGRADO.

Inhaltsangabe: ZIEL Wissen, die prevalecida und Arten von menschlichen Papillomviren (HPV) und das Ausmaß der Assoziation zwischen der Anwesenheit von HPV und andere cofactors und squamösen intraepithelial Hautveränderungen von niedriger und hoher Qualität (LIEBG Und LIEAG) und invasiven Krebs bei Frauen morelos HPV positiv . MATERIALIEN UND METHODEN Querschnittsuntersuchung der Bevölkerung auf, die zwischen 1997 und 1999. Es ist definiert als jede Veranstaltung HPV positiven Frauen vorzulegen LIEBG und LIEAG / invasiven Krebs, diagnostiziert durch Kolposkopie und bestätigt durch Histopathologie. Der Vergleich Gruppe waren HPV positiven Frauen ohne Gebärmutterhalskrebs Läsion. ENDO Zellen wurden gesammelt und EXOCERVICALES mit CITOBRUSH und für die Charakterisierung proben tirillas Nylon Format mit einem Reverse Hybridisierung. ERGEBNISSE Insgesamt 246 Frauen HPV positiv, 24 verschiedene Arten von HPV ermittelt wurden, mit den häufigsten Arten auf 16, 18, 31 und 33. Die Prävalenz von HPV 16 bei Frauen mit LIEAG und invasiven Krebs war 53,6%. Das Risiko von LIEAG / DC ist 37 mal höher (RM + 37.8,1 83,5), wenn sie eine Infektion mit HPV - lato Risiko. Mögliche cofactors HPV wäre die Zugabe von Parität und mit mehr als zwei sexuellen Partner. Schlussfolgerungen Bei Frauen morelos, den Faktor am stärksten im Zusammenhang mit der Entwicklung von LIEAG und invasiven Gebärmutterhalskrebs ist eine Infektion mit dem menschlichen Papillomavirus mit hohem Risiko (vor allem HPV 16).

Autor: GOMEZ MORENO NIEVES VICTORIA.
Jahr: 2003.
Universität: MIGUEL HERNÁNDEZ DE ELCHE [www.umh.es].
Ort der Lesung: MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: UNIVERSIDAD MIGUEL HERNÁNDEZ.

Inhaltsangabe: In dieser Arbeit, hat eine Beobachtungsstudie, auf der Grundlage einer Technik Delpli geändert über die Beziehungen zwischen Primary Care und Hospital, in der Gemeinschaft von Valencia. Es gab Konsensdemokratie, die die zehn häufigsten Probleme zwischen den beiden Ebenen, sowie Lösungen für die zehn -- diese Beziehungen, und hat sich in ihrer Entwicklung im Laufe der Zeit nach der Gesundheitsreform, die Bewertung und Analyse der Unterschiede, die zu Beginn der Reform (1992) und tra ist ein Gebäude (2001).

Autor: VARGAS ROMÁN MARIANA ISABEL.
Jahr: 2003.
Universität: REY JUAN CARLOS [www.urjc.es].
Ort der Lesung: CIENCIAS DE LA SALUD.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD. UNIVERSIDAD REY JUAN CARLOS.

Inhaltsangabe: EINFÜHRUNG Hilfe für die Not- und Gesundheit Notfälle in der Mitte prehosipitalario, ist eine der wesentlichen Komponenten der dringende medizinische Betreuung. Seine Leistungen sind für die Pflege der öffentlichen Gesundheit. Allerdings gibt es nur wenige Studien prüfen, die Art und das Ausmaß der Gesundheit und die Auswirkungen auf die Gesundheit. ZIELE 1 - beschreiben und analysieren die Eigenschaften des in der Gesundheitsversorgung prehospitalaria im öffentlichen Verkehrsstraße, die von der Stadtverwaltung Assistance Service und Rescate - Protección Civil Emergency (SAMUR - PC) in der Gemeinde von Madrid. 2 - Förderung von Epidemiologie, die Optimierung der Qualität der Versorgung. MATERIALIEN UND METHODEN Die Untersuchung wurde gliedert sich in drei wesentliche Komponenten: Hilfe prehospitalaria umfassenden Gesundheitsfürsorge für die schwer kranken Patienten übertragen durch Preaviso Krankenhaus und Kohärenz in der Charakterisierung der Ereignisse zwischen den Betreibern der Central Communications SAMUR - PC, und der Redner sind ua Gesundheit Mannschaften. Diseño.Descriptivo Kreuz Retrospektive. Lage. SAMUR - PC. Bevölkerung. Gesamtheit der Interventionen. Zeitraum der Studie. Jahren 2001 und 2002. Variablen definiert und kodifiziert werden. Gespeicherten Daten in der Datenbank Oracle 8,05, für die Nutzung in Verbindung mit Access 97 über ODBC. Zur Kontrolle für mögliche Voreingenommenheit Debugging Informationen ist die Grundlage und Aufzeichnungen ausgeschlossen waren widersprüchlich. Statistische Analyse mit SPSS / 10.0 (p unter 0,05 statistisch signifikant). Rechtliche und ethische Fragen. Es war, die unter dem Data Protection Act. ERGEBNISSE Es wurde ein ttoal von 97937 und 101438 Interventionen in den Jahren 2001 und 2002. Der erste Kläger Pflege und mehr jährlichen prozentualen Anstieg Aktivierungen war Madrid 112. Im Jahr 2002 ist die Aktivierungen, 40137 wurden von der Advanced Life Support, 37746 für Basic Life Support Units, 18448 von Vital PC Support Units, 2724 von Vital Support Psychiatrische Einheiten und der Rest durch andere mobile Ressourcen. Die durchschnittliche Anzahl der Aktivierungen mensulaes wurde 8453 (EN: 673,51), 95% :8.025 - 8 ,881, mit einem Minimum von 7042 entsprach den Monat August und einem Höchstbetrag von 9545 Aktivierungen bis Juni. Die tägliche Aktivität durchschnittlich 277,91 (DE: 46,55), 95% Konfidenzintervall :273,12 - 282, 70, mit dem Rang von 265 Aktivierungen (mindestens 170 und maximal 435). Interventionen mit psychosozialen Komponente erfahrenen starken Anstieg um ca. 17% -14%. %, 95% CI 77.9-82.7), der führenden unfallfrei, mit Median Reaktionszeit von 7'24''m zwischen 12 und 14 Stunden, die vor allem in sábdo, November, in den Bezirk Municipal Center, und mit Pathologie vorherrschende Trauma oder caridovascular. Überlebensraten waren 73,20% auf 7 Tage, kooperiert Alter deutlich höhere Mortalität. Hinterbliebene von 7 Tagen erzielte in der RTS6, 96 (DE: 1.34) und die Verstorbenen, 4,84 (DE: 1.73), mit difernecia signifikant (p unter 0001). Das Spiel in der Charakterisierung der Ereignisse zwischen den Betreibern der Central Communications SAMUR Katastrophenschutz und Sanitärausstattung war hoch, K = 0,70 und K = 0,67 (Jahre 2001 und 2002). SCHLUSSFOLGERUNGEN Der epidemiologische Beschreibung ist erlaubt, und zur umfassenden Messung der Eigenschaften der verschiedenen Phasen des Gesundheitswesens. SAMUR - PC, ist die Abdeckung auf die Situation, führte zu den Systemen, in Spanien umfassende Notfallmaßnahmen für die gravierenden Probleme der öffentlichen Gesundheit, die die traumatischen Pathologie akuten Herz- und akute. Die Daten bestätigt SAMUR - PC, als Instit 8 ución Sa 3a3 nitaria Frontlinie der Notfallversorgung und Gesundheit Notfälle prehospitalaria im öffentlichen Durchgang, der sich auf die wachsende Nachfrage für die Versorgung von einem hohen Volumen von Menschen in der Gemeinde von Madrid.

Autor: PALMA LINARES INMACULADA.
Jahr: 2003.
Universität: BARCELONA [www.ub.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE MEDICINA.

Inhaltsangabe: ZIEL analysieren hÃÂ ¡bitos Lebens- und Aktivität fÃÂsica (AF) in der Zeit von erwachsenen Frauen Katalanisch asÃÂ ihren Lebensstil. ALL MATERIAL UND MÃâ ° Querschnittsuntersuchung. Das zeigt, wurden 1130 Frauen Katalanisch 18-64 aÃÂ ± per. Die Umfrage wurde im 2 perÃÂodos von 5-6 Wochen CAD ein. Die hÃÂ ¡bitos Lebensmittel wurden travÃÂ © s Frequenz Fragebogen Consumer qualitativen 77 ÃÂtems und zwei Mahnungen 24h. SegÃÂ ° n-leitend AF getan in der freien Zeit wurden als sesshaft, mäßig aktiv. Es valorÃÂ ³ Schnupftabak Konsum von Alkohol, Gewicht, Körpergröße und BMI. ERGEBNISSE A 66,6% der Frauen tun sitzende Tätigkeiten in der Freizeit. Die Prävalenz von Übergewicht war 28,3% und Fettleibigkeit von 11,2%. Durch die Verknüpfung Ernährung und prÃÂ ¡ctica Ausübung fÃÂsico (FE), ist observÃÂ ³ ein Trend zu erhöhten Verzehr von Brot, creales Frühstück, muÃÂ "sli, Joghurt und Obst für mÃÂ ¡n aktiv sein mÃÂ ¡n Produkte pastelerÃÂa, Vollmilch Würste und der mÃÂ ¡n sesshaft. Nicht AF Praxis in der freien Zeit suponÃÂa ein Risiko 2,5 mal höher präsentiert Fettleibigkeit, OR = 2,5 (1.45-4.31), und nicht der Praxis EF suponÃÂa Risiko 4 mal, Fettleibigkeit, OR = 4, 4 (2.29-8.5). CONCLUSIÃâN Wir können nicht sagen, dass es Lebensstile mÃÂ ¡n gesund im mÃÂ ¡n aktiv. Obwohl einige Trends beobachtet wurden, in der selecciÃÂ Kosten für Lebensmittel, die den Verzehr von Lebensmitteln Gruppen nach einem ähnlichen Nährwertprofil und nicht unbedingt mÃÂ ¡n gesund für mÃÂ ¡n aktiv. Was hÃÂ ¡bito tabÃÂ ¡quico und Alkohol wurden nicht offenbart Unterschiede im Verbrauch, Effekte, die für die Art der diseÃÂ ± oder zu studieren. Wie sÃÂ ³, was hat sich gezeigt, die schützende Faktor AF und EF im Vergleich zu Übergewicht und Adipositas.

Autor: PASIOUNY EL-NAGGAR TAREK.
Jahr: 2003.
Universität: COMPLUTENSE DE MADRID [www.ucm.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE FARMACIA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE FARMACIA.

Inhaltsangabe: Die Arbeit der Doktorarbeit, die sich an das Studium fitoquÃÂmico und farmacolÃÂ ³ gico von N.sativa Arten, deren Samen werden in alimentaciÃÂ Gebühren für Jahrhunderten in der traditionellen Medizin und auch als autÃÂ © ntica Allheilmittel. Als Saatgut bereit ist, drei estractos: hexÃÂ ¡Nico metanÃÂ ³ lico und wässrige. Es iniciÃÂ ³ Studie der Irwin Test, indicÃÂ ³ beruhigend und Beruhigungsmittel Auswirkungen der SNC.Por Dies wird prosiguiÃÂ ³ mit einem baterÃÂa testen, um festzustellen, Behavioral Aktivität auf dem System nerviosso Central. Analysieren gemeinsam diese resutados in vivo Aktivität wurde vorgeschlagen, sowohl für elextracto metanÃÂ ³ lico auf die wässrige von Nigella Sativa, eine klare depressiven Wirkung System Nerviso Central, wie sie induziert deutlich incoordinaciÃÂ Kosten und reduziert die Motorik espontÃÂ ¡Linie, die Fähigkeit exploratorischen und Körpertemperatur, so significativa.Estas Tests werden durch eine deutliche Wirkung auf potenciaciÃÂ Gebühren von sueÃÂ ± a. Comrobada Tätigkeit depresora wurde procediÃÂ ³ Fraktionierung des Auszugs metanÃÂ ³ lico zu isolieren, die aktiven Bestandteile, obteniÃÂ © ndose 11 Fraktionen, die vorgelegt wurden zur Überwachung der Aktivitäten im Rahmen der Prüfung potenciaciÃÂ Gebühren von sueÃÂ ± oder barbirÃÂ siebten reich. Parallel dazu ist realizÃÂ ³ Untersuchung der Tätigkeit anlgÃÂ © sica.Del anÃÂ ¡Lyse der Daten deutet darauf hin, dass die Auszüge getestet haben gezeigt, wenn auch in geringerem oder mayro Umfang catividad anlgÃÂ © Musik. Nach dem Studium der N.sativa in tierischen ganze wird iniciÃÂ ³ Studie auf der zellulären Ebene (Neuronen) und in verschiedenen Gehirnarealen Strukturen (hipotÃÂ ¡lecken, und gestreifte Rinde.) Um zu testen, die Wirkung der Auszug metanÃÂ ³ lico der auf der gleichen SecreciÃÂ ³ n-terraza aus aminoÃÂ ¡Neurotransmitter (hemmende und escitatorios) korrekt sind, diese Tests Ergebnisse mediantes Tests "in-vivo".

Autor: ESTIARTE NAVARRO RAMON.
Jahr: 2003.
Universität: BARCELONA [www.ub.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD MEDICINA.

Inhaltsangabe: Diese Dissertation ist das Ergebnis einer Querschnittsfläche Studie, die in Spanien in der Antwort auf eine Frage, die nach wie vor sintener schlüssigen Daten, und die Konzentration auf die Merkmale dieser Crohn leiden in Spanien, einschließlich ihrer medizinischen Geschichte, ihre Gewohnheiten Behandlung zu Komplikationen, und die gleichen Krankheit, ihre hospitalizations und Operationen, sowie aspectso in Bezug auf die Qualität des Lebens und der Kosten der enfermedad.Se wählen Sie eine repräsentative Stichprobe von 635 Patienten aus CE in der 39 spanischen Krankenhäusern über einen Zeitraum von 3 meses.De Vereinbarung mit der zur Verfügung stehenden Daten und konsultiert, diese Studie ist die erste Querschnittsfläche Studie epidemiologische Schneiden - weite spanische Gebiet, in solchen Patienten, die Ergebnisse veröffentlicht wurden, bis 3 Artikel in reveistas Auswirkungen auf dem Gebiet der Gastroenterologie, alle von ihnen, die Teil dieser Arbeit. Medizin Alter von 31 Jahren (Median 33, Bereich 14-83), die 52% der Stichprobe mujeres.El 87% der Patienten wurden während des Besuchs einer routinemäßigen Besuch in seiner Krankheit, während die 13% auch bei einem Besuch urgencia.Se Stellt fest, dass es eine Geschichte der Familie entzündliche Darmerkrankungen in etwa 14% der Fälle (9% CE). Wurde festgestellt, dass ein hoher Prozentsatz der Patienten (54%) waren Raucher, eine Tatsache, im Zusammenhang mit der Krankheit negativ. Im Hinblick auf die Lage der Krankheit, 47% der Patienten, die eine kombinierte kleinen und großen Darm Darm (ileocecal 43%), während die Patienten mit Darm- Beteiligung exklusive gado entfielen 36% der großen Darm die 17%. Perianale Erkrankung entfielen 12% der Fälle, während die Lage war nur gastroduodenalen von 5%. Im Hinblick auf die Symptome, 42% der Patienten nicht leiden Wiederholungen durente Jahr vor der Aufnahme, während eine 10% Experiment Wiederholungen postquerúrgicas und 23% hatten chronische aktive xon einen hohen Bedarf an immunsuppressiven Therapie und chirurgischer Eingriff erforderlich. Die häufigsten Muster wurde inflamartorio (46%), comprobándosse, dass es auch deutlich häufiger bei Frauen und jüngeren Themen, mientres, dass es inder Fistelbildung Männer, präsentiert diese mit dem höchsten Risiko für die Wiederholung pstquirúrgicas. Die aminosalicilatos, Kortikosteroide oder imnunosupresores wurden zur Behandlung von 89% der Patienten, der am häufigsten verwendeten, die aminosalicilatos (77% der Patienten) und Corticosteroiden (41% der Patienten). Allein jeder der genannten Gruppen durch die Möglichkeit, in der 52% der pacientes.En Hinblick auf die am häufigsten verwendeten Kombinationstherapie wurden aminosalicilatos mehr Kortikosteroiden (60% des kombinierten Behandlung, 26% der gesamten Stichprobe). In der Qualität des Lebens (SF - 36) waren die Ergebnisse schlechter als die Referenzwerte der normalen Bevölkerung in unserem Land, in allen Dimensionen, mit Ausnahme der physikalischen Funktion. Auch die EG stellt eine erhebliche wirtschaftliche Kosten für die Gesellschaft, die die Gesamtkosten in direktem (31%) und indirekte (69%). Die wichtigste Ressource Auslastung wurde aufgrund hospitalizations und verlorene Produktivität.

Autor: LIMA DE FIGUEIREDO QUEIRÓS M. MANUELA.
Jahr: 2003.
Universität: VIGO [www.uvigo.es].
Ort der Lesung: FACULTADE DE CIENCIAS DA EDUCACIÓN.
Ort der Vorbereitung: FACULTADE DE CIENCIAS DA EDUCACIÓN.

Autor: ARAGON PEÑA ANDRES JOSE.
Jahr: 2003.
Universität: AUTÓNOMA DE MADRID [www.uam.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE MEDICINA.

Inhaltsangabe: Einleitung: Die Gesundheit sucht für die Prävention von Krankheiten und die Verbesserung der Gesundheit der poblaciones.Para Erreichung dieser Ziele führt eine breite Palette von spezifischen Maßnahmen, unabhängig von ihrer technischen Korrektur. Ziel general.-Proponer ein Modell der ethischen Überprüfung geltenden Public Health. Metodología.-En Erste, erinnert sich die grundlegenden Konzepte und Ansätze der Ethik Theorien höchsten ethischen importantes.A fortgesetzt Revision der sozialen Rahmen, in dem die Aktivitäten des Gesundheitsministeriums Pública.Después untersucht den Einfluss der genetischen Vielfalt der Ansätze zur Bioethik in der Analyse ethischer Gesundheit Pública.Por Schließlich sind die Beiträge überprüft neuesten (und direkt) Analyse ethische Public Health. Conclusión.-La Breite und Vielfalt der Aktivitäten, die von der especifiacas Volksgesundheit erfordern eine ethische Analyse berücksichtigt, dass die vielen Facetten dieser actividades.Además, erfordert Ansätze kommenden devarias Theorien éticas.Por schlägt vor, dass ein Modell der Ethik in Public Health Analyse, Berücksichtigt die Mehrdimensionalität der eigenen Aktivitäten (räumliche Dimensionen, funktionalen und politischen vorübergehende evolutionäre-estructural), die integriert mehrere ethische Theorien, vor allem aristotelischen Ethik der Tugenden und Ethik procedimental.El Modell berücksichtigt außerdem die Eigenschaften des Agenten ocn Moralische Verantwortung im Bereich Public Health: öffentliche Behörden, Zwischen-Gesellschaften, wirtschaftliche Unternehmen und den Medien. Zur Überprüfung der Gültigkeit der praktischen Analyse vorgeschlagene Modell ethischen führt eine Übung, bestehend aus der Anwendung derselben zu einem Gebiet der Tätigkeiten im Bereich Public Health, insbesondere die Lebensmittelsicherheit zu einem zufrieden stellenden Ergebnis.

Autor: GARCÍA GÓMEZ JUAN JULIÁN.
Jahr: 2004.
Universität: COMPLUTENSE DE MADRID [www.ucm.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE VETERINARIA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE VETERINARIA.

Inhaltsangabe: Das Spiel Fleisch ist das Ergebnis der Boom haben gezeigt, dass in unserem Land, diese Art von Tätigkeit. Die autonome Gemeinschaft von Kastilien-La Mancha ist einer der wichtigsten spanischen autonomen Regionen in Bezug auf die Lautstärke der Stücke Jagd erschossen, und vor allem die Provinz Toledo, zeichnet sich durch seine Bedeutung in der Anzahl der Jagd. In der Zone Basic Health Valmajado, in denen die Jagd ist weniger wichtig ist, gibt es große Anzahl von Betrieben oder Kammern und spezialisiert auf die Behandlung dieser Art von Fleisch, die bestimmte Bedingungen erfüllen, durch die Regulierung Técnico - Sanitaria müssen die Ernährungswirtschaft ein Bestimmtes Programm Autocontrol Hazard Analysis und Critical Control Points (HACCP), die mit derjenigen, die für die gleichen in diesem Fleischproduktion. Vor der Entwicklung eines HACCP Programm speziell, gibt es eine Notwendigkeit, die Voraussetzungen, bezieht sich auf die medizinische Grundversorgung und Hygienestandards. In der vorliegenden Studie n ehan analysiert, die beide Voraussetzungen wie HACCP Programm entwickelt, in dieser Art der Behandlung Zimmer, verglichen mit den Flow Diagramm ungesättigte, und der auch die Gefahren der verschiedenen Phasen in diesem Prozess etabliert Fleischproduktion. Es zeigt auch die Anwesenheit von hohen Konzentrationen von Blei Rückstände aus den Auswirkungen von Blei gedreht, ist es zweckmäßig, dieses Element zu APPPCC als chemische Gefahr, weil der Konsum dieser Lebensmittel tierischen Ursprungs, die gesundheitlichen Probleme der Verbraucher.

Autor: VIEITEZ GARCÍA PAULA.
Jahr: 2004.
Universität: COMPLUTENSE DE MADRID [www.ucm.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE FARMACIA.
Ort der Vorbereitung: HOSPITAL RAMÓN Y CAJAL.

Inhaltsangabe: Die diabetische Nephropathie ist die häufigste Ursache für mikrovaskuläre Komplikationen bei Patienten mit Typ 1 Diabetes mellitus. Das vorliegende Papier konzentriert sich auf die Untersuchung der beobachteten Änderungen nach der Blockade glomerulares systemischen und glomerulären Renin Angiotensin System (MRS) in der diabetees. Er studierte auch die Wechselwirkungen zwischen TNF- alpha und andere Wachstumsfaktoren und Zytokine, und ihre Einbindung in die Nieren Schaden im Zusammenhang mit Diabetes. Bei Ratten Spague - Dawley wurden intraperitonealer estreptoxotocina, und wurden als Diabetiker, wenn Glukose war größer als 300 mg / dL. Zur Aufrechterhaltung Körpergewicht und eine längere Überleben, sie täglich Insulin injiziert, dass das Experiment dauerte, die Aufrechterhaltung eines Blutzuckerspiegel mehr als 300 mg / dL. Nach der ersten Woche, jedes Tier erhielt Behandlung entsprechend der experimentellen Gruppe als angemessen: EXPERIMENT 1 20 Tiere Diabetiker und uninefrectomizados wurden in 2 Gruppen ID n = 10, die sie erhalten irbesartán (50mg/kg) Kanüle täglich, diabetische Kontrollgruppe ( CD) Nr. = 10 Empfangen Fahrzeug, und mit einer anderen Gruppe von Ratten nicht diabetischen uninefrectomizadas (ND). EXPERIMENT 2 20 Tiere diabetischen 4 Monate der Evolution wurden geschlachtet zu extrahieren und zu isolieren, die Nieren Glomerulus. Diese wurden inkubiert für 24 Stunden mit steigenden Dosen von irbesartán (0, 0,01, 0,1 und 1 umol / l) ist. EXPERIMENT 3 20 Tiere Diabetiker und uninefrectomizados nach 8 Monaten wurden in 2 Gruppen: Gruppe ED n = 10, der mit Etanercept intraperiotenalmente (0,3 mg / kg), jeden Tag und diabetischen Kontrollgruppe (CD) Nr. = 10 Empfangen Fahrzeug. Nach 14 Tagen der Behandlung wurde die Wirkung des Medikamentes auf die Nierenfunktion, glomeruläre Expression von TGF-beta, PDGF B, VEGF und TNF alpha. EXPERIMENT 4 Glomérulos isoliert von Ratten mit 4 Monaten Entwicklung von Diabetes wurden ausgebrütet 24 Stunden mit steigenden Dosen von Etanercept (0, 1, 10, 100 Aug / ml) an. Später wurde festgestellt, die glomeruläre Expression von TGF- B, PDGF B, VEGF und TNF alpha. EXPERIMENT 5 Glomérulos isoliert Ratte mit 4 Monaten Entwicklung von Diabetes wurden ausgebrütet 24 Stunden mit irbesartán, Etanercept, und beide gleichzeitig. Später wurde festgestellt, die glomeruläre Expression von TGF-beta, PDGF B, VEGF und TNF alpha. Die Blockade der lokalen SRA spielt eine wichtige Rolle bei der Wirkung nefroprotector der irbesartán. Darüber hinaus wird in diesem positiven Effekt zumindest teilweise auf die Blockade von TNF alpha.

Autor: MOGOLLON PÉREZ AMPARO SUSANA.
Jahr: 2004.
Universität: AUTÓNOMA DE BARCELONA [www.uab.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA.
Ort der Vorbereitung: ESCUELA DE POSTGRADO.

Inhaltsangabe: ZIEL analysieren, die Bedingungen für den Zugang der Bevölkerung, die durch den bewaffneten Konflikt in die staatliche soziale Unternehmen (Energiedienstleister) in der Grundschule Pflegestufe von Bogota, um mögliche Vorschläge für Verbesserungen. METHODEN Wir haben eine qualitative Studie von beschreibenden Sondierungsgespräche. Es aplicacron drei Techniken: Dokumentarfilm Analyse, individuelle halb strukturierte Interview und Fallstudie. Die endgültige Zusammensetzung der Probe war 28 Dokumente: 17 öffentliche Maßnahmen für die Handhabung von Vertreibung forazado in Kolumbien, 11 erlassen, durch das allgemeine System der Sozialen Sicherheit in der Gesundheit (SGSSS) und 81 Informanten aus 3 ESE: Manager (10); profesinales Gesundheit (25), Verwaltungspersonal (18) und Nutzer Vertriebenen (28). Die Fallstudie entsprach einer Vertriebenen Frauen, eine wichtige Nutzer ein Energiedienstleister. Wir verwendeten die Technik der Erzählung Analyse des Inhaltes, der mit einer Generation von gemischten Gruppen und segmetnación nach der Art der Berichterstattung und Kategorien. Die Studie ist sconstituyeron vier Standorten in Bogota. Das Feld war, die während der Monate April bis Dezember 2003. ERGEBNISSE Es sind Leitprinzipien der Politik: die Definition von Vertreibung als eine katastrophale Veranstaltung, die Anerkennung der Gesundheitsversorgung als ein Grundrecht, Vorzugsbehandlung Aufmerksamkeit auf die gefährdete Bevölkerung und Management Agenturen. Wie entstehen Ziele: anmelden die vertriebene Bevölkerung SGSSS eine umfassende Betreuung in den Bereichen Gesundheit und Verbreitung von bestehenden Politiken. Diese Ziele, zusammen mit den Grundsätzen als potenzielle Vermittler des Zugangs zur Gesundheitsversorgung. Allerdings, die Prozesse in der Lage zu identifizieren, die Begünstigten der Mangel an Klarheit bei der Finanzierung, die Beschränkung der garantierten Leistungen und der Veränderungen in den Bestimmungen sich als Faktoren, da der Inhalt der Politik und von der Wahrnehmung der verschiedenen Akteure, die den Zugang zu Potenzial ESE. Alle Akteure identifiziert Schwächen in der Offenlegung der Politik und in ihrer Umsetzung auf den verschiedenen Ebenen. Im Hinblick auf die Schwierigkeiten der Organe, Führungskräfte und Verwaltungspersonal an, die Grenzen für die Finanzierung und Abrechnung, während, Gesundheit Personal und die vertriebene Bevölkerung konzentrierte ihre Analyse der Probleme für die effiziente Bereitstellung von Dienstleistungen und geographischen Zugang. Verschiedenen Akteure stimmen darin überein, dass die geringe vinel Einkommen der Vertriebenen, kombiniert mit dem niedrigen Niveau von Informationen an die vielfältigen Bedürfnisse des Gesundheitswesens und der Mangel an sozialer Unterstützung Netze Faktoren, die im Zusammenhang mit der vertriebenen Bevölkerung, die sich auf ihren Zugang zu den ESE. SCHLUSSFOLGERUNGEN Im Zeitraum 1997-2003, Kolumbien erhebliche Fortschritte bei der Formulierung der Politik auf die Gesundheitsversorgung für die vertriebene Bevölkerung, um ihre Prinzipien und ihren Umfang, wurden im Einklang mit den Richtlinien der SGSSS. Allerdings, Schwierigkeiten bei der Mitgliedschaft und der anschließenden Zugang zu den ECS, sind die wichtigsten Bruch mit der Politik. Unwissenheit über die Veränderungen und der Umfang der Politik. Unwissenheit über die Veränderungen und der Umfang der Politik der Pflege in einigen Dienstleistern und in der überwiegenden Mehrheit der Vertriebenen, die die Fehler der nationalen Regierungen und Institutionen des Gesundheitswesens in seiner 8 divulgac 443 Ionen. Die richtige Balance zu finden der finanziellen ESE, ist eine der größten Hindernisse, die Grenze von Institutionen umfassende Betreuung. Schlechten wirtschaftlichen Bedingungen sind der wichtigste Faktor, da Benutzer den Zugang zu potenziellen und tatsächlichen ESE, eine Situation, die komplizierter diejenigen, die noch nicht erreicht, ihre Zugehörigkeit zum SGSSS.

Autor: BEDOYA DEL OLMO LUIS MIGUEL.
Jahr: 2004.
Universität: COMPLUTENSE DE MADRID [www.ucm.es].
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE FARMACIA , UCM.

Inhaltsangabe: Wir haben für Sie 25 Pflanzen in der Mitte der iberischen Halbinsel im Hinblick auf ihre Tätigkeit gegen VIH.Cuatro Arten, drei Cistaceae, Citus lurifolius, Cistus monspeliensis und Tuberaria lignosa und Rosengewächse, Sanguisorba kleinere, der Besitz zeigte, dass Aktivität, wenn wässrige Extrakte analysiert und Etanólicos.El wässriger Extrakt und Ethanol aus Tuberaria lingnosa zeigten höhere Aktivität, Auszüge aus den anderen drei Arten, wenn es darum ging zu seinem Fraktionierung isolieren können die Verbindungen für die actividad.Estos Ergebnisse wasserlöslicher Tannine, drei von ihnen genannt 1A, SR2 und TL3 . A3S264 elagitaninos einfach ein, die GD21, tamino wasserlöslicher hohem Molekulargewicht. Es wurde der Wirkmechanismus dieser Verbindungen mit rekombinanten Viren, Träger des Gens Indikator für die luciferasa.Los Ergebnisse zeigen, als elagitaninos isoliert Tuberaria lignosa als wasserlöslicher Tannine hohem Molekulargewicht hatte die gleiche Art und Weise der Aktion, und wirkte blockiert die Einreise von HIV In die célula.Se konnte zeigen, dass diese Verbindungen hemmen den Eintrag des Virus Tropismen mit R5 und X4 und der Wirkmechanismus wurde spezifischen Rezeptor Internalisierung der VIH.La Haupteingang von HIV in die Zelle lymphatischen Die CD4 wurde für eine Elagitanino einfach, 1A, und Tannin für eine hohe Molekulargewicht, GD21, und kann der Mechanismus für die Bekämpfung von HIV Tätigkeit für diese Art von Verbindung.

Autor: GALINDO GALINDO PEDRO.
Jahr: 2004.
Universität: COMPLUTENSE DE MADRID [www.ucm.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE FARMACIA.
Ort der Vorbereitung: 14000 FACULTAD DE FARMACIA.

Inhaltsangabe: Die Begründung für diese Arbeit ergibt sich aus zwei Gründen: * Die hohe Prävalenz in der Gesellschaft und der hohen wirtschaftlichen Kosten durch Abwesenheit von der Arbeit. * Evaluate eine Alternative zur chirurgischen Behandlung. Zu diesem Zweck haben wir vorgeschlagen, die folgende Annahmen zugrunde gelegt: * Wenn Steroide wirksam und sicher in die entzündlichen Prozesse in der Regel durch verschiedene Verabreichungswege, parametasona das ist ein Kortikosteroid weit verbreitet auf Gelenke für seine hohe Effizienz und gute Profil Pharmakotherapeutische, muss ebenso wirksam Und sicher, infiltriert der Region Periduralanästhesie für die Behandlung von Rückenschmerzen. * Diese medikamentöse Behandlung, muss davon ausgehen, dass die niedrigeren Kosten chirurgische Eingriffe. So haben wir die folgenden Ziele: * Zur Beurteilung der Wirksamkeit und Sicherheit von Infiltrationen parametasona im lumbalgias Invalidisierung. * Untersuchung der wirtschaftlichen Kosten dieser Technik im Vergleich mit discectomy. Um dies zu erreichen, haben wir eine klinische Studie der Fall Serie, prospektive, Beobachtungsdaten, offene und nicht randomisierte, mit einer Stichprobe von 1072 Patienten lumbalgias auf verschiedenen Ebenen, und wir sehen Ergebnisse wurden in Abhängigkeit von der Höhe der Beteiligung, des Geschlechts, des Alters Und der Zahl der Infiltration umgesetzt werden. Die Ergebnisse waren wie folgt: * Die Effizienz der Infiltration, war 80,69% insgesamt 79,7 von 939 Männern und 87,2% der 133 Frauen. Die minimale Einsparungen, die für diese 1072 Patienten wurde 3611590 Euro und die minimale Einsparungen in Höhe von 3369 Euro pro Patient.

Autor: ARTAZCOZ LAZCONA LUCÍA.
Jahr: 2004.
Universität: POMPEU FABRA [www.upf.edu].
Ort der Lesung: DEPARTAMENTO DE CIENCIAS EXPERIMENTALES Y DE LA SALUD.
Ort der Vorbereitung: DEPARTAMENTO DE CIENCIAS EXPERIMENTALES Y DE LA SALUD.

Autor: VELARDE MAYOL CRISTINA.
Jahr: 2004.
Universität: REY JUAN CARLOS [www.urjc.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD.

Inhaltsangabe: Ziele: Um zu wissen, das Immunsystem Schutz gegen Tetanus, Diphtherie und Keuchhusten, der die Bevölkerung im Alter von 65 und mehr auf der Grundlage der seroepidemiologia, Veterinär- und Interview des Patienten. Für die Beurteilung der Übereinstimmung zwischen Aufnahme und Interview. Identifizierung der Bevölkerung anfällig für Tetanus, Diphtherie und Keuchhusten. Vermietung von Impfungen nach den Ergebnissen. Design: Studie seroepidemiologico beschreibenden Charakter Kreuz. Materialien und Methoden: Probenahme probabilístico nicht von den Nutzern von zwei der drei Gesundheitszentren segovia Kapital, die älter als 65 Jahre alt zum Zeitpunkt der Untersuchung (2001). Ausgeschlossen wurden Patienten mit einer psychischen Erkrankung verhindert, dass Abschluss der klinischen Interview, Patienten und Vertriebenen Einwohner mit weniger als 6 Monate des Aufenthalts in den Zentren und ältere Menschen, deren Grund für die Konsultation pudlede haben eine Auswirkung auf den Grund für die Studie. In allen Fällen wurde angemessen informiert werden. Serumproben wurden Fasten, die mit Auszahlungen von anderen Ursachen. Die Stichprobe wurde verarbeitet für die Trennung von Serum und eingefroren bei -20. C. Die immunologische Status der Probanden bewertet wurde quantitativ mediantes Kits ellsa. In der internationalen Einheiten pro Millimeter im Falle der corynebacterium diphteriae und Clostridium tetani (gezyme virotech) und Einheiten equivabencia durch Millimeter für bordetella tertussis (pertusscan Or. pt -g). Zur Erhebung von Daten über die Impfung Geschichte haben wir ein Interview der Patienten haben wir die klinische Geschichte, zentrale Datensätze und Immunisierung Karte. Diskutiert die ausführlichen Interviews und Daten aus der klinischen Geschichte durch die Kappa Index. Um die Sensitivität und Spezifität der Interviews und Aufzeichnungen, wurde als Goldstandard serología. Ergebnisse: wurden 256 Patienten, von denen 5,6% lehnt die serologische Untersuchung. Die verbleibenden 61,6% Frauen und 38,4% Männer. Das durchschnittliche Alter war 74,2 Jahre n = 6.4). Der Koeffizient der sobreenvejecimiento war 46,8%. Die 70,8% der Anträge wurden für die Analyse der Kontrolle von chronischen Krankheiten. Tetanus. Nach dem Interview, 61,6% hatten keine Geschichte der Tetanusschutzimpfung (MwSt.). Von den insgesamt älteren Menschen mit einer Geschichte von Bottich, sprach nur registrierten 50% und alle Impfungen gesprochen in den letzten 10años. Die (nidice Kappa für das Abkommen zwischen der Aufzeichnung und Interview wurde 0,5. Von 245 Proben anallzables, 24,9% habe keine Schutz und 66,2% grundlegenden Schutz gegen Tetanus. Empfindlichkeit und Spezifität des Interviews Klinik waren 94,7% und 37,5% zu belassen. Gleichen Informationen für medizinische Datensätze wurden 91,6% und 28,9%. Diphtherie. Nicht die 47,1% hatten keine Immunität, und 50, 5% grundlegenden Immunität. Impfung antidiftérica war auch infraregistrada. Seropositiv der Gesamtbevölkerung nur 15,5% waren als geimpft werden. Sensibilität Und Spezifität der Gesundheit Datensätze wurden 73,6% und 49,0% zu belassen. Pertussis. Gab es keine Geschichte der Impfung oder einer Klinik in dem Interview, noch in den medizinischen Aufzeichnungen. 59,7% habe keine Schutz und die 37,4% Mindestschutz. Keines Die drei Krankheiten wurden keine Unterschiede in der Funktion des Alters, des Geschlechts, der chronischen patologias und estadoinmunitario Patienten. Ein 9,1%, 31,1% und 42,2% der Patienten wurden anfällig für drei, dosa einer der Krankheiten gemäß der Studie; In der letzten Gruppe mit einem Predominnio sifnificativo ältere immunsupprimierten. Fazit: Zwei Drittel der Probe hatte grundlegenden Ebenen der Schutz gegen Tetanus, und 24% waren ungeschützt, und es gibt eine signifikante infraregistro oder falsche Eintragung dieser 8 Aktivitäten 543 d Sensibilität das Interview war besser als die Datensätze zu finden, die dem Hintergrund der Tetanus Impfung. Bis 50% waren ungeschützt gegen Diphtherie, Tetanus, und mehr als 25% der älteren Menschen mit der Registrierung Impfstoff antidifterica wurden seronegativen. Dieser Gruppe könnten von einer Dosis td Booster. Zu 40% von HIV - Kann nur dann positiv auf die natürliche Infektion, möglicherweise ohne die Entwicklung einer umfassenden klinischen Bild kann eine wichtige Rolle spielen als Sender anfällig für andere Gruppen, die dazu führen, dass die Notwendigkeit der Einführung der Impfstoff in den Zeitplan für Erwachsene Impfstoff.

Autor: MARTIN ARRIBAS CONCEPCIÓN.
Jahr: 2004.
Universität: REY JUAN CARLOS [www.urjc.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD.

Inhaltsangabe: Eines der größten Probleme verursachen Probleme im Zusammenhang mit Gesundheit, sind die Auswirkungen der Arbeit Stress und seine Folgen, sowohl physische als auch psychische, hat für die Arbeitnehmer. Modell demandacontrol - apoyo sozialen karasek - theorell und johnson ist einer der am meisten verwendeten im Bereich der öffentlichen Gesundheit für die Untersuchung dieses Phänomens. Ziele. Das übergeordnete Ziel der Studie war es, festzustellen, mit dem Modell der Nachfrage sozialen karasek - theorell - johnson, die Höhe der arbeitsbedingten Stress in einer Stichprobe von Krankenschwestern und Identifizierung der Faktoren, die im Zusammenhang mit ihm. Spezifische Ziele waren: - eine systematische Suche der vorhandenen Literatur im Zusammenhang mit den psychosozialen Stress im Zusammenhang mit der Arbeit und die Entwicklung der Krankheit. - Zur Quantifizierung der Ebene der Arbeit - Stress in der Studie Krankenschwestern. - Analyse der Variablen im Zusammenhang mit der beruflichen Stress. - Erforschen Sie die Beziehung zwischen Arbeit Stress und der Lebensqualität (cvrs). Methoden. Messende kreuzen sich in einem múestra von 1496 Krankenschwestern von Stichproben der Registrierung in der Community - castilla leon. Die Informationen, die durch Mailings und Telefongespräche in den Jahren 2002-2003 des Fragebogens "Job Inhalte" sowie einen Fragebogen spezifische (soziodemografische Daten), Arbeit Geschichte, die medizinische Geschichte und Lebensweise) und euroqol - 5d. Er nahm eine anallsis beschreibend und logistischen Regression angepasst. Ergebnisse. Die Antwort lag bei 45,5% (680 Krankenschwestern), zwischen 68% und 35%. Die 49% beklagten hohen Anforderungen bei der Arbeit und 22% der Mangel an Kontrolle. Elanallsis Multivarianzanalyse ergab, dass die Variablen, die im Zusammenhang mit Stress waren: der Aufwand flslco moderat, und sehr intensiv (OR = 4,00, 95% CI = 1,94 -8,22) und der Arbeit im Dienste Zimmer (OR = 3,67, 95% CI = 1,23 -10,94) Uci und Notfälle (OR = 3,25, 95% CI = 1,41 -7,49). Die Unterstützung der beiden Kollegen, und die Aufsichtsbehörden erschien als Schutzfaktor gegen Stress (S = erhöhte 0.05). In Bezug auf die Qualität des Lebens, die Variablen, die erläutern, eine schlechtere Wahrnehmung der Qualität des Lebens ist, die Präsenz der patologias, Arbeitsplätze, die Anstrengungen ffslco mäßig / intensive und die Störung des Schlafes Qualität. Die mangelnde Unterstützung seitens der Mitarbeiter ist assoziiertes Kosten der cvrs. Im Hinblick auf die systematische Suche Ergebnisse, die Literatur Überprüfung der Ergebnisse von Studien über die Ursachen von Stress und seine Auswirkungen auf die Gesundheit sind ergebnislos.

Autor: FEREZ RUIZ XAVIER.
Jahr: 2004.
Universität: MURCIA [www.um.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA-UNIVERSIDAD DE MURCIA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE MEDICINA- UNIVERSIDAD DE MURCIA.

Inhaltsangabe: ZUSAMMENFASSUNG: Das Ziel, die in dieser Arbeit wurde das Erforschen Systeme Modulation positive und / oder negative Prozess der zytotoxischen NK-Zellen durch den Einsatz von monoklonalen Antikörpern. Wir haben auf der einen Seite, die Rolle der Integrine Beta - 1 (CD29), bezogen auf die Zellmembran von verschiedenen Geweben und zweitens, die Rolle selbst MHC-I in der Zelle efectora, was wir gefordert haben "MHC-I , "Sowohl aus funktionalen Gesichtspunkten (Konjugation Prozesse und zytotoxische Aktivität), topologische (Standort auf der Zelloberfläche in Bezug auf die" Flöße "und der immunologischen Synapsen) und ontogénico (Ausdruck MHC - Iy DX5 (CD49b) Identifizieren können und differenzieren Phasen ihres Lebens Prozesse). Um zu erörtern, einige der Daten erhalten, haben wir ein Verfahren nomalizado für die statistische Analyse der colocalización zwei oder mehr Moleküle der Zellmembranen. Die Ergebnisse haben gezeigt, dass durch die induzierte Signalisierung Integrine Beta - 1 (Rückstände 207-218), die in leukämischen Zellen erhöht die Empfindlichkeit (Konjugation und Lyse) an die NK Zellen Zytotoxizität, und dass die Aggregation von Molekülen MHC-I monoklonaler Antikörper In der NK Zellen hemmt die Fähigkeit der Konjugation und Lyse im Vergleich zum K562 schließt Proteine MHC-I die immunologische Synapsen und "Flöße" und induziert intrazelluläre Phosphorylierung von tirosinas. Schließlich wurde zeichnet sich ein Subpopulation von NK Zellen aus der Maus Phänotyp NK1.1 + DX5 - das könnte zu einem Endstadium NK Abstammung.

Autor: HERVÉS GARCÍA MARÍA.
Jahr: 2004.
Universität: SANTIAGO DE COMPOSTELA [www.usc.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE BIOLOGÍA.
Ort der Vorbereitung: FACULTAD DE BIOLOGÍA.

Inhaltsangabe: EINLEITUNG Es ist eine historische Überprüfung der Aerobiologie (Wissenschaft Studien, dass die biologische Partikel in der Atmosphäre) seit seiner Gründung im ersten Jahrhundert v. Chr., als Hippokrates bestimmte Krankheiten im Zusammenhang mit dem Einatmen von Luft, bis seine große Entwicklung als Wissenschaft im zwanzigsten Jahrhundert . Die Aerobiologie präsentiert zwei große Äste, Palynologie, die sich mit der Erforschung der Pollenkörner, die in der Atmosphäre und Aeromicología, die sich mit der Pilzinfektionen propagules. In diesem Papier Promotion deckt beide Felder, die Beschreibungen der Arten und Pilzinfektionen polínicos studiert, die Fotografien. Die Bedeutung dieser medizinischen biologische Teilchen durch ihre Natur allergenen, was zu Erkrankungen der Atemwege Art in der Welt Bevölkerung MATERIAL UND METHODEN Es wurde eine Methodik, die simultane Abtastung sowohl Pollen und Pilzsporen in der Luft. Die Proben wurden mit einem volumetrischen Sensor Typ Hirst (VPPS - 2000), der es ermöglicht, die das Streben nach der Luft auf kontinuierlicher Basis und eine konstante Lautstärke. Die Behandlung im Labor, als auch die Zählung der beiden Arten von Teilchen durchgeführt, wie von den spanischen Roten Aerobiologie (IB). ERGEBNISSE Variation analysiert Jahres-, Monats-, Tages- und innerhalb der beiden Arten polínicos als Pilz-, in den Jahren 2001 und 2002, in der Atmosphäre der galizischen vier Standorten: von Santiago de Compostela, Lugo, Viveiro und A Coruna. Es enthält auch Informationen über die Beziehung zwischen ihrem atmosphärischen und wichtige meteorologische Parameter beobachtet, dass im Allgemeinen, Regen und der relativen Luftfeuchtigkeit, die einen negativen Einfluss, während die Temperatur beeinflusst in einer positiven Art und Weise über ihre Präsenz in der Luft. DISKUSSION Es vergleicht Ebenen der Arten polínicos mehr reichlich und der drei Arten von Pilzerkrankungen studierte in der Atmosphäre der vier Ortschaften in der Studie, mit jedem anderen für den Rest der Stationen der Forschung Netzwerk von Galizien (RIAG) und der Network Spanisch Aerobiologie (IB), zusätzlich zu den anderen Stationen in Europa und anderen Kontinenten. Darüber hinaus befasst sich mit der Beziehung zwischen Wetter und Unterschiede in der jährlichen Registrierung polínico und Pilze, und bietet darüber hinaus innerhalb der Verteilung. Schließlich studieren wir die klinische Inzidenz der beiden Arten von Teilchen, die Allergien auslösen und führen lineare Regressionsanalyse, um Gleichungen gehen davon aus, dass eine hohe Ebenen in einem bestimmten Zeitraum.

Autor: ALCALA MINAGORRE PEDRO JESUS.
Jahr: 2004.
Universität: MIGUEL HERNÁNDEZ DE ELCHE [www.umh.es].
Ort der Lesung: FACULTAD DE MEDICINA INSTITUTO DE NEUROCIENCIAS.
Ort der Vorbereitung: DEPARTAMENTO DE SALUD PUBLICA, HISTORIA DE LA CIENCIA Y GINECOLOGÍA.

Inhaltsangabe: Die Kopfverletzung ist eine häufige Ursache für die Beratung in Notfällen. Die Verwendung von bildgebenden Untersuchungen, einschließlich Röntgenaufnahmen, ist Thema zu erheblichen Schwankungen in der klinischen Praxis Mai repercutier in der Qualität der Versorgung. Working Hypothesis Die Umsetzung eines Protokolls, konsensuale interdisciplinarmente und an die Umwelt Pflege, verbessern, um ein nachhaltiges, die diagnostische Genauigkeit, die Qualität der Versorgung und Ressourcenverbrauch Target Chief Determinarla Häufigkeit und Angemessenheit des Einsatzes von radiografia bei Patienten Alter Kinder an der Kopfverletzungen im Krankenhaus von Alicante vor und nach der Durchführung eines Protokolls zum Handeln und Bevölkerung Studieren Methode: Áuditclínico, Pretest - postest. Es besteht aus zwei Phasen, die jeweils zu 12 Monaten: 1) Retrospektive und beschreibende Studie über den Einsatz und die Determinanten der Radiographie im Schädel Trauma craneoencefálícos.2) Intervention Studie zur Bewertung der Nutzung von Röntgenaufnahmen des Schädels nach der Durchführung einer diagnostischen Protokoll, Stützt sich auf eine systematische Überprüfung der medizinischen Literatur. Sobald die Studie wurden Stellungnahme zu dem Protokoll von medizinischen Nutzer. Anwendungsbereich Abschnitt Pediatric Emergency General Hospital Universitario de Alicante-Comunitad Themen in der Studie: alle unter 15 Jahre alt sind, an der Kopfverletzung während der Studienzeit und legte keine der Kriterien für die Ausgrenzung. Die Ergebnisse wurden gesammelt 1362 Kopfverletzungen (1,71% aller Kinder Notfall Zimmer serviert). Die Verwendung von radiografia deutlich zurückgegangen, von 45,8% auf 38,9% nach der Umsetzung der protocolo.Asi auch ein deutlicher Rückgang unzureichend (Satz von Übernutzung und Unterbeanspruchung) der Prüfung von 25, 1% auf 14,7%. Die Übernutzung stieg von 17,3% auf 11,3% und die Ausgaben von 7,8% bis 3,4%. Es gab keine statistisch signifikanten Unterschiede in der Anteil der Nutzung der kranialen Computertomographie, und es kam zu einem deutlichen Rückgang der Einkommen, wodurch die Aufnahme in ein Krankenhaus, von 28 Patienten in der künftigen Phase der Studie. Schlussfolgerungen - Während der letzten 12 Monate vor der Umsetzung des Protokolls wurde Nutzung der Radiographie in der 45,8% der kaudalen Trauma Versorgung. Die 44,4% dieser Beweise fehlten klinisch indiziert, und in 25,1% der Patienten unterstützt den Arzt die Entscheidung über ihre Verwendung war unzureichend, und zwar sowohl für über Auslastung. - Die Entwicklung und Umsetzung einer protocolode Maßnahmen auf der Grundlage der aktuellen Empfehlungen, die interdisziplinäre und auf die Bedürfnisse Pflege, erzeugt eine Verbesserung in der Qualität der Versorgung, die diagnostische Genauigkeit und die Verwendung von medizinischen Ressourcen. Das Instrument AGREEse zeigten, wie nützlich ein Instrument, das die Entwicklung des Protokolls, und bei der Anpassung an den Kontext der Pflege. Die Kombination der klinischen Sessions und erläuternden Tafeln, ausgedrückt als eine wirksame Strategie für die Verbreitung des Protokolls. - Im Laufe des Jahres im Anschluss an die Umsetzung des Protokolls, der Anteil der Patienten, die Röntgenstrahlen für Kopfverletzungen sank um 6,9%. Auch die Rate der ungeeigneten Maßnahmen in Bezug auf die Nutzung oder Nichtnutzung Radiographie wurde um 10,4%. Diese wurden dass 57 Kinder nicht anwesend waren, um die ionisierende Strahlung. - Die Umsetzung des Protokolls wurde nicht durch eine statistisch signifikante Zunahme bei der Verwendung von computergesteuerten Tomographie. - Die meisten der Verletzten sei nicht gepflegt Auswirkungen dínica, und könnte behandelt ambulatoriamente, ohne Einkommen oder testen Bild. Die Umsetzung des Protokolls wurde begleitet von einem deutlichen Rückgang d 8 der númer 4ad oder Einnahmenseite Kopfverletzungen. - In den zwölf Monaten nach der Umsetzung des Protokolls ist nicht beobachtet zum Zeitpunkt der Schwächung Wirkung, die in der Häufigkeit und Angemessenheit des Einsatzes von Radiographie. - Die Verwendung des Protokolls wurde nicht durch unerwünschte Nebenwirkungen, wie nicht erkennen erhebliche Verletzungen oder redamaciones von Nutzern. - Die Mehrheit der befragten Kinderärzte fest, dass das Protokoll sei ein nützliches Instrument der Praxis dínica gelten in den meisten Fällen, und mit einem angemessenen wissenschaftlichen Grundlage. Auch wenn es auf die Einführung einiger Verbesserungen, die alle Befragten necesaña die Entwicklung klinischer Protokolle der wichtigsten Krankheiten dringend, und die Überarbeitung der bestehenden.

Autor: URTIAGA DOMINGUEZ MIGUEL.
Jahr: 2004.
Universität: PÚBLICA DE NAVARRA [www.unavarra.es].
Ort der Lesung: E.U.DE ESTUDIOS SANITARIOS.
Ort der Vorbereitung: UNIVERSIDAD PUBLICA DE NAVARRA.

Inhaltsangabe: In 1990 wurde geschätzt, die Zahl der Nutzer von Opiaten (UO) aus der Gemeinschaft von Navarra (Spanien), mit der Methodik der intensiven Suche Fällen (BIC), ergänzt durch Methoden Captura - recaptura einfach und die beschriebene Methode von Chao. Die BIC ist zu lokalisieren UO Wohnsitz in unserer Gemeinde in verschiedenen Institutionen und / oder Dienstleistungen, Gesundheit, soziale, kriminelle, usw.. Es verfolgt 2033 Fälle, die, sobald eliminiert Duplikate, die in der 1231. Diese 1231 UO stellen eine Prävalenz von 2,40 pro 1000 Personen (1 in jedem 417 Einwohner von Navarra). Die Prävalenz war drei Mal höher bei Männern als bei Frauen. Das Durchschnittsalter war 26 Jahre und zwei Monate. Die Prävalenz in städtischen Gebieten war 3,42 mal höher in der zweiten Bezug auf den ländlichen Gebieten. Die Altersgruppe mit der höchsten Prävalenz zwischen 25 und 29 Jahren, mit 14,7 Fällen pro 1000 Personen (1 in allen 68 Einwohner), 22,2 bei Männern (1 für alle 45 Einwohner) und 6,87 bei Frauen (1 von 145). Im Hinblick auf die Schätzung der Fälle mit Capture - Rückeroberung Techniken, wobei diese einfache Methode variiert zwischen 1132 und 1755, kombiniert vier Überwachungssysteme zwei zu zwei (Mental Health mit 618 Fällen, Emergency Psychiatrische mit 365, mit Therapeutische Gemeinschaften 325 Fällen und das Ministerium für Justiz mit 260 Fälle) und 2026 Benutzer mit Hilfe der Methode der Chao mit den vier Überwachungssysteme für die einfache Methode. Zwischen 1990 und 2000 (11 Jahre), ist die Überwachung der lebenswichtigen UO identifiziert werden. In diesem Zeitraum, der 1231 Nutzer von Opiaten, 105 verloren. Für die 1126 übrigen es Schienen 10288 Person Jahren, mit einem Durchschnitt von 109 Monat pro Benutzer. Zum Lesen der lebenswichtigen Status erreicht wurden Registrierung Sterblichkeit, die wiederum die Ursache des Todes bis 1998 mit ICD - 9 und ICD - 10 im 1999 und 2000. Darüber hinaus überprüft die Aufzeichnungen der Bevölkerung Grundlage der HIV-Infektion und AIDS, sowie in der Datenbank nach einem akuten Unerwünschte Reaktionen (Raad) der Abteilung für Forensische Pathologie, die alle aus der Region Navarra. In diesem Zeitraum starben 327 (29%). Das durchschnittliche Alter von UO zum Zeitpunkt des Todes war 31 Jahre und 9 Monate. Der Tod ist 31,78 pro 1000 Einwohner. Das relative Risiko (RR) zu sterben, je nach Geschlecht