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TABAC INTERVENTION PROFESSIONNELS DE LA SANTÉ DANS LA RÉGION AUTONOME D'ARAGON.Auteur: BARTOLOMÉ MORENO CRUZ. Année: 2004. Université: ZARAGOZA [ www.unizar.es]. Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA. Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA. Résumé: OBJECTIFS: Pour connaître la prévalence du tabagisme de santé, la performance de la santé, en consultation avec le patient fumeur quotidien et une connaissance préalable sur le sujet. Étudier l'impact d'une intervention visant à améliorer les compétences professionnelles dans le traitement du sevrage tabagique. DESIGN: Essai Communauté, randomisée, en groupe parallèle de contrôle et triple aveugle. PORTÉE: Primary Care et spécialiste de la Communauté autonome d'Aragon. METHODOLOGIE: Test pilote d'établir des spécialités à inclure dans le questionnaire d'enquête et de valider. Questionnaire anonyme, destiné à des médecins (spécialistes et MIR) et DE. Intervention après avoir complété le questionnaire sur les thérapies médicamenteuses dans le sevrage tabagique dans le groupe d'intervention et d'action sur le tabac sauf traitements médicamenteux dans le groupe contrôle. Questionnaire envoyé par la poste à deux mois de l'intervention d'analyser des changements. RÉSULTATS: La prévalence des fumeurs de santé 28,7% DE médicaux 25,8% (MIR 28,6% et 23% des spécialistes). Dans la plupart des soins primaires (26,6%), les femmes, 25,9% entre 35 et 49 ans. Convivientes fumeurs à 35,9%. Il en coûte adresse à 55,9%. Considéré formés sur 52,9%. Ils décèlent les fumeurs 65,2% de la santé. Ils offrent des conseils sur les 61,6%. Ils stade un fumeur de 53%. Ils rendent compte de traitement de la toxicomanie de 46%. Elles fixent les dates définitives pour le sevrage de 21,7%. Pautan traitement pharmacologique de cessation du tabagisme à 20%. Les 67,3% de cures ne savais pas du premier et du second choix. La bonne santé actuelle qui cesse de fumer (47% ont répondu correctement à l'une ou toutes les questions de la gomme, 41,3% des patches, 19,9% et 20,1% de pulvérisation et de comprimés de bupropion 42,1%) et jamais des fumeurs (40,6% ont répondu correctement à l'une ou toutes Des questions de gomme à la nicotine, 37,9% des patchs, 18,6% et 20% de pulvérisation et de comprimés de bupropion 34,5%) étaient ceux qui connaissaient un meilleur traitement. Les moins de mener des interventions de santé (demandé si fumé aux patients, a enquêté sur les habitudes de santé et d'offrir conseil, fixer les dates définitives pour cesser de fumer, a rendu l'arrêt des traitements et a fourni une assistance matérielle, ont continué à fumer) sont les moins savait thérapie pharmacologique avec toutes les formes de nicotine et Bupropion, la différence étant statistiquement significative pour chacun d'entre eux. Résultats de l'intervention sont les suivants: Control Panel groupe d'intervention Différence moyenne (CE) Différence moyenne (S) Signification statistique Fumez-vous? -5 (Â ± 9) -33 (Â ± 35) p = 0289 Vous voulez cesser de fumer? -5 (Â ± 5) +2 (Â ± 7) p = 0435 fixe une date précise pour cesser de fumer 0 (Â ± 1) -2 (Â ± 2) p = 0487 a donné des conseils sur la consultation -3 (Â ± 5) -5 (Â ± 9) p = 0866 a été donnée dans le document de recherche +1 (Â ± 1) +1 (Â ± 1) p = 0752 Il est suivi -1 (Â ± 1) - 1 (Â ± 1) p = 0995 CONCLUSIONS: forte prévalence du tabagisme et cohabitant 8 fumeurs, animaux 42f de la santé dans la population. Peu d'intervention pour le patient fumeur. Grande ignorance des médicaments utilisés en cessation. Toilettes fumeurs actifs sont les moins actifs et ont moins de connaissances. Que ce soit l'amélioration des connaissances sur les médicaments utilisés en cessation, que l'augmentation des compétences non pharmacologiques sont obtenus des résultats similaires en ce qui concerne l'action dans le patient fumeur.
ETUDE DE LA DEMANDE D'ASSISTANCE NEUROPEDIATRIC NOUVEAU-NÉS À L'HÔPITAL UNIVERSITAIRE ÂMIGUEL SERVETÂ SARAGOSSE (1996-2000).Auteur: Ruiz Escusol Salome. Année: 2004. Université: ZARAGOZA [ www.unizar.es]. Lieu de l'exposition: Facultad de Medicina de Zaragoza. Lieu de préparation: Facultad de Medicina. Résumé: La maladie neurologique en période néonatale a une grande incidence sur la morbidité infantiles neurologiques plus tard, et au cours des années vécues avec une incapacité à l'âge adulte. Les progrès de l'appui périnatale ont conduit à une diminution des taux de mortalité et de morbidité infantile, mais encore les séquelles fréquentes du système nerveux central et les organes sensoriels. Les principaux objectifs de notre travail a été d'étudier l'incidence de la maladie neurologique en période néonatale; évaluer significative des données provenant anamnèse, un examen physique, et le suivi des traitements, les diagnostics de déterminer fréquemment néonatale, et d'analyser les effets plus courants. Nous avons réalisé une étude descriptive, cross-sectional observation, cohorte rétrospective. Nous avons les nourrissons avec des maladies neurologiques qui ont été étudiés dans le Children's Hospital Universitario Miguel Servet de Saragosse (HIUMSZ) sur une période de 5 ans ( 1996-2000), dernière mise à jour des données allant jusqu'à septembre 2003. Les plus importantes constatations et conclusions découlant de ces travaux sont: 1Â e .- Il existe une forte demande d'assistance neuropediatric nouveau-né. Le taux d'incidence pour la RN souffrant de maladies neurologiques identifiés dans la période néonatale est 6,76 pour mille par an. 2 Â e .- La cause la plus fréquente de consultation souffrait périnatales dans le 37,56% des enfants. Le prématuré classé deuxième. 4 Â e .- Le groupe d'accueil de pathologie périnatale a été le plus important dans la période néonatale, avec 61,46%, suivi de la pathologie du foetus (30,24%), et néonatal saisies (27,80%). Avec la tendance est à même de la pathologie prénatale et périnatale origine. 11,22% évolué vers une forme d'épilepsie. 5 Â e .- Les études de diagnostic génétique de valeur ont été positifs dans les 6,83%. Le CEO transfontanelar est la preuve de neuro-imagerie plus populaires (92,20%). Le TAC était celui qui avait une valeur supérieure diagnostic positif dans 32,20%. IRM a été modifié dans 77,78% des cas dans lesquels cela a été fait. L'EEG a été demandé à 74,15%. 6 Â e .- La plupart des enfants requierieron traitement spécialisés: 60% joints UCI - NN, et les 54,63% ont reçu le traitement et la réadaptation de stimulation précoce. 7 Â e .- 46,83% des enfants de continuer à suivre les consultations externes. La paralysie cérébrale infantile est la plus fréquente suite, dans 17,07%, suivie par le retard mental. 8 Â e .- La cause la plus fréquente de décès était la pathologie d'origine prénatale (56,67%), suivie de la maison périnatale. Il a en particulier au lendemain de la période néonatale. 9 Â e .- Le "RN risque" doit être fait dans les hôpitaux de niveau III néonatale Unités, capables d'offrir les meilleurs soins disponibles à l'heure actuelle pour ces bébés. Nous avons besoin de neuropediatras collaborer avec neonatólgos travaille. 10 Â e .- programmes de surveillance sont nécessaires pour ces ninños où tous les spécialistes de collaborer, en contact étroit avec les centres de développement de l'enfant et de la petite enfance, afin de contribuer à la modernisation de ces enfants et neurologiques début de plomb. Elles doivent continuer au moins jusqu'à 6 ou 7 ans, afin de détecter les effets de l'apparition tardive. PRÉVALENCE DE LA RÉSISTANCE À ERITROMECINA ET DE LA CLINDAMYCINE EN ISOLATS CLINIQUES DE COQUES GRAMPOSITIFS. CLONALIDAD L'ANALYSE ET L'ÉTUDE DES GÈNES IMPLIQUÉS.Auteur: MERINO DÍAZ LAURA. Année: 2004. Université: SEVILLA [ www.us.es]. Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA. Lieu de préparation: DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGÍA. FACULTAD DE MEDICINA. Résumé: La plupart des laboratoires de microbiologie clinique régulièrement déterminer la sensibilité à divers antibiotiques avec les méthodes basées sur des outils automatisés dans le bouillon microdilution. Bien que ces méthodes fondées sur bouillon microdilution. Bien que ces méthodes basées microdilucion en bouillon. Bien que ces méthodes fondées sur bouillon microdilution sont bons pour détecter la plupart des mécanismes de résistance antimicrobina, y compris la résistance à la clindamycine constitutifs permet pas de détecter induit une résistance à la clindamycine. Ces erreurs dans la détection de la résistance à la clindamycine induite peut conduire à des échecs dans les traitements thérapeutiques avec clindamycine. Récemment, le NCCLS (Comité national pour Clinical Laboratory Standards) a recommandé une méthode pratique pour détecter la résistance à la clindamycine inductible Staphylococcus pages. Qui consiste à placer un disque de l'érythromycine et la clindamycine un autre dans une plaque de gélose Mueller Hinton dans des positions adjacentes à une distance de 15 mm., De la diffusion de l'érythromycine par la gélose induire une résistance à la clindamycine entraîné un déclin dans le secteur inhbición du côté de la clindamycine Disque érythromycine (effet de la zone D). Les objectifs de cette étude étaient les suivants: 1, - Connaître la prévalence de la résistance constitutive et inductible aux macrolides et les lincosamides dans différentes souches de micro-organismes gramme positif de isolats cliniques - S.aureus et staphylocoques à coagulase négative (SCN) - Estreptococos bêta hemolíticos: * Estreptococos Bêta hémolytique du groupe B (S.agalactiae). Envahissantes. * Estreptococos bêta hémolytique non invasives du groupe A et autres non-Albanais:. Envahissantes. Respiratoires 2 - La connaissance de la répartition des différents phénotypes de résistance et de gènes impliqués dans chaque phénotype. 3 - Etude comparative de la résistance phénotypes dans diverses espèces, ainsi que dans des termes cliniques causés par eux. 4 - Pour déterminer la sensibilité à l'érythromycine et la clindamycine par bouillon microdilution dans les niveaux de résistance à corréler avec les mécanismes de résistance génotypique de la même chose. 5, clonalidad - L'analyse et l'étude des gènes impliqués. Les résultats de cette étude ont conclu que les méthodes reposant sur des techniques de bouillon de microdilution, qui sont utilisés dans la plupart des laboratoires de microbiologie clinique, et non pas pour détecter la résistance à la clindamycine induites soit nécessaire pour la détection technique pour la diffusion de la double disque. L'achèvement de ces travaux ont conduit à implanter dans notre laboratoire couramment cette technique, qui auparavant ne se produit pas à détecter ce type de la résistance dans des isolats cliniques de coques Gram, qui clindamycine peut être une option thérapeutique. En outre, la grande variabilité des taux de résistance aux macrolides et lincosmidas entre les souches de notre étude et les souches étudiées dans d'autres zones géographiques au sein de l'Espagne, comme dans d'autres pays est principalement due aux politiques différents antibiotiques dont elle est menée dans tous les pieux, Mais dépend aussi delos clones résistants qui circulent dans une région à un moment donné. ÉTUDE COMPARATIVE DE LA RÉSISTANCE À LA COMPRESSION DE DIVERSES COMBINAISONS DE RÉSINES COMPOSITES HYBRIDES (CONVENTIONNEL ET FLUIDE).Auteur: GIL PENON TALIA. Année: 2005. Université: VALENCIA [ www.uv.es]. Lieu de l'exposition: FACULTAD MEDICINA Y ODONTOLOGIA. Lieu de préparation: FACULTAD MEDICINA Y ODONTOLOGIA-CLINICA ODONTOLOGICA. Résumé: Les résines de restauration des matériaux composites sont quelques-unes des maximum d'effet aujourd'hui dans la journée. Il est nécessaire de revoir bibliográfica décrire dans quelles sont ces matières qui consisten dans la matrice de résine, quelques particules de remplissage, les agents RADIOPACIFICADORES, des agents du syndicat, MODIFICADORES optique, l'inhibition de systèmes et MODIFICADORES optiques et de systèmes pour les débutants la polymérisation. Décrire le système est également adhésif pour unir ces matériaux pour les soins dentaires structure, les sources de lumière pour la photo polymérisation de la même et la description des autres matériaux ESTÉTICOS. Décrire les objectifs sont des actions de résistance à la compression de comparer pour PROBETAS avec diverses combinaisons de matériaux provenant de différentes VISCOSIDADES. Propose une hypothèse: la combinaison de résines composites pour différents VISCOSIDADES dans le même PROBETA pas producirá une influence négative sur la résistance à la compression de la matière. Il décrit les matériaux utilisés dans l'étude ainsi que la méthode de faire la même chose, et il arrive aux ENUMERACIÓN résultats dans lesquels peut observer une tendance à la générales pour accroître la résistance à la compression augmente en vertu du pourcentage de composites FLUIDO place pour se rendre à Un point de OPTIMO APARTIR est la valeur tiende de diminuer. Il est nécessaire d'analyser l'étude publiée dans le cadre de la littérature pour introduire la méthode et à l'examen des résultats et explique pourquoi c'est que a OPTADO par la méthode et les comparer avec les résultats de ces études et a expliqué la raison pour laquelle ont été obtenus ces résultats. Est enfin arrivé à des conclusions sur les six.
CONTRIBUTION DE LA AMINÉS OXYDASE SENSIBLE SEMICARBAZIDA DE DOMMAGES VASCULAIRES: IMPLICATION DANS LE ANGIOPATÍA CÉRÉBRALE AMYLOÏDE ET DE LA MALADIE ALZHEIMERAuteur: Hernández Guillamóm Maria del Mar. Année: 2005. Université: AUTÓNOMA DE BARCELONA [ www.uab.es]. Lieu de l'exposition: Facultad de Medicina. Lieu de préparation: Autónoma de Barcelona. Résumé: L'objectif principal de cette thèse a exploré la contribution éventuelle de la Amino Oxydase sensibles Semicarbazida (SSAO) dans les dommages vasculaires et de ses incidences sur le Angiopatia cérébrale Amiloide (AAC) et la maladie d'Alzheimer (AD). La SSAO est une enzyme de multifonctionnelle, qui ont attribué des rôles différents selon les tissus biologiques où ils localiser. Son expression est largement distribuée dans les tissus des mammifères en particulier hautement vascularizados, associés aux cellules endothéliales et le muscle lisse. De même, il ya une forme de SSAO solubles présents dans le plasma de toutes les espèces de mammifères étudiées. Dans le présent document, tout d'abord, nous avons étudié l'altération de l'enzyme dans la maladie neurodégénérative associée à AD de type CCT. Les résultats obtenus ont permis de démontrer, d'une part, sobreexpressión SSAO niveau de l'homme des patients avec EA - AAC. De même, l'activité SSAO le plasma de patients atteints de démence de type sporadique AD et établi une corrélation positive entre les valeurs de cette activité SSAO solubles dans le plasma et de la sévérité de la démence. Les résultats confirment que l'oxydation des aminométhane à la fois par l'SSAO soluble que SSAO tissus, était capable d'induire l'apoptose dans les cellules musculaires lisses. En résumé, cette étude décrit pour la première fois une altération SSAO, deux isoformes, liés EA - AAC. De plus, elle confirme une contribution, par le biais de sa propre action catalytique, les dommages vasculaires. EFFET DE L'INTERFÉRON BÊTA DANS LE AUTO-IMMUNE DESTRUCTION DES CELLULES BÊTA DU PANCRÉAS: LA GÉNÉRATION, LA CARACTÉRISATION ET L'ÉTUDE D'UN MODÈLE EXPÉRIMENTAL DE TYPE 1 DIABÈTEAuteur: Alba Molina Aurora. Année: 2005. Université: AUTÓNOMA DE BARCELONA [ www.uab.es]. Lieu de l'exposition: Facultad de Medicina. Lieu de préparation: Hopital Univ. Germans Trias Pujol. Résumé: Le terme désigne un trouble métabolique diabétique, d'étiologie inconnue, caractérisé par de multiples hyperglycémie chronique, dans laquelle il existe un déséquilibre du métabolisme des glucides, des graisses et des protéines due à une modification de la sécrétion et / ou de l'insuline. Le diabète de type 1 se caractérise par une destruction sélective des cellules bêta du pancréas de la médiation cellulaire du système immunitaire. Elle est l'une des maladies chroniques les plus courantes et affecte 1 pour 300 enfants. Il détecte les marqueurs de la destruction auto-immune: autoanticorps contre l'îlot (ICA), l'insuline (IAAs), GAD (GADAs), et contre tirosin phosphatase IA-2 et I-2. Il existe une forte association avec les allèles HLA-DR/DQ qui peuvent être de prédisposition ou protecteurs. Inmunomediada diabète ou de diabète de type 1 (DT1) apparaît généralement dans l'enfance ou la jeunesse, mais peuvent survenir à n'importe quel âge. Les patients atteints de DT1 et de leurs parents au premier degré ont un risque élevé de souffrir d'autres maladies auto-immunes. Même si la prédisposition génétique est une exigence importante pour le développement de la maladie, certains éléments-principalement epidemiológicas-point à un rôle critique des facteurs environnementaux: 10% seulement des individus génétiquement prédisposés progresse dans une clinique de diabète; match de la maladie est seulement approximatif entre un50% Jumeaux identiques; variations géographiques; saisonnière incidence de la maladie, avec des pointes à l'automne et d'hiver et des études épidémiologiques des immigrants dans des zones avec l'incidence la plus élevée a entraîné une augmentation de la maladie. Les virus ont été proposées comme un facteur environnemental dans le développement de cette maladie et qui ont été publiés quelques preuves: saisonniers incidence de la maladie est plus fréquente en automne et en hiver, la présence de certains virus de la recherche des IgM spécifiques dans le sérum des patients de nouveaux diagnostiques de détection IFNs type 1 (antiviral cytokines) dans le pancréas de patients diabétiques, la présence d'entérovirus à ARN dans le sérum des patients diabétiques et des données provenant d'études dans des modèles animaux expérimentaux. L'expression de IFNs de type 1 est la première ligne de défense de l'organisme contre une infection virale. Notre hypothèse est que l'expression de la cytokine antiviraux IFN-bêta des îlots pancréatiques dans le pourrait induire une situation inflammatoire localement, attirant les cellules leucocitarias et varier l'expression des molécules impliquées dans la reconnaissance de l'antigène, favorise la perte locale et d'attirer les cellules et leucocitarias varier l'expression De molécules impliquées dans le reconociiento antigénique, favorise la perte de la tolérance immunitaire aux cellules bêta et causant le diabète auto-immune. Pour étudier le rôle de l'IFN-beta (IFN de type 1) dans le développement du diabète, nous avons étudié différentes souches de souris transgéniques qui expriment l'IFN-bêta humain des cellules bêta du pancréas. L'objectif global de cette étude est d'examiner le rôle de l'IFN-bêta dans les événements conduisant à la destruction des cellules bêta du pancréas dans le DT1. Les objectifs spécifiques de l'étude sont les suivants: 1 .- Transfert du transgène génétique de CD-1 à la génétique et NOR NOD modèle et générer transgéniques inmunodeficiente NOD-SCID RIP-HUIFN-bêta. 2 .- Afin de déterminer la date de début et de l'incidence de la maladie dans des modèles transgéniques produites dans les différents fonds génétiques. 3 .- La définition de la nature de la maladie auto-immune; 3,1 .- Descartando une éventuelle perturbation de métabolisme des cellules bêta provoqués par l'effet toxique direct des transgènes et / ou de son produit. 3,2 .- qualifier le degré de insulitis et sa composition (types de cellules qui composent le infiltrés île), ainsi que les éventuelles modifications de l'expression des molécules impliquées dans la reconnaissance immunitaire. 3,3 .- Le transfert de la maladie par le biais de greffes splenocytes ou lymphocytes infiltrantes pancréas diabétique de l'animal à des souris immunodéficientes NOD. 4 .- Pour caractériser les changements IFN-bêta place dans les blocs au niveau de la morphologie, de l'inflammation et des molécules, ainsi comodeterminar si 8 de son expre 1ff8 sion modifier le microenvironnement tímico. 5 .- déterminer l'effet de l'IFN-bêta au niveau des sous-populations de lymphocytes organe cible (pancréas) et périphériques (ganglions lymphatiques régionaux pancréas et la rate) et les animaux sains et diabétiques. Le modèle original exprimant l'IFN-bêta humain des cellules bêta du pancréas au fond génétique CD-1 a été donné par le professeur Fatima Bosch (Université de Barcelone). Il a conçu une série d'retrocruzamientos pour générer des souris transgéniques en génétique nonobase diabétique (NOD), sensibles à la maladie et résistants nonobese (NOR), résistant à l'évolution du diabète de type 1. Ces animaux générés dans notre laboratoire en utilisant retrocruzamientos sélective et à suivre les microsatellites, développer un diabète auto-accélérée (entre 3 et 5 semaines), avec une incidence plus élevée de la maladie dans le modèle original. L'expression transgénique de l'IFN-bêta par les cellules bêta du pancréas, implique le développement de souches résistantes dans DT1 et accélère de manière significative l'apparition de la maladie dans les souches sensibles. Les origines génétiques des animaux transgéniques détermine le point de départ et le pourcentage de personnes qui développent DT1. Le immunodéficients animaux transgéniques ne développent pas la maladie. L'ensemble des loci antimales transgénique dans le génome heterocigosis pas développer DT1. Pour supprimer un effet toxique du transgène et de son produit est une série de déterminations métabolique: glycémie, test de tolérance au glucose par voie intrapéritonéale, l'insuline et le contenu de l'insuline pancréatique. Aucun de ces paramètres ont montré des différences entre les animaux transgéniques et les contrôles, ce qui exclut l'origine toxique de la maladie. En outre, nous avons généré un modèle transgénique en génétique NOD-SCID (inmunodeficiente). Aucun de ces animaux insulitis développé le diabète et la maladie de sorte que dans ce modèle est-linfocito dependiente. Elle a analysé le degré d'infiltration des îlots de toutes les souches de l'étude pour déterminer si l'expression du transgène détermine l'évolution du niveau de l'infiltration et il a été conclu que l'expression de la bêta-HuIFN infiltration accélère et augmente sensiblement le pourcentage d'îlots Infiltrés dans le pool génique animal et NOR NOD. Dobel par immunofluorescence indirecte ont caractérisé les types de cellules qui composent le pancréas infiltrés et comment sont distribués dans la lésion dans les divers groupes d'étude. HulFN-bêta détecté dans les îlots d'animaux transgéniques dans tous les fonds et génétiques colocaliza avec coloration de l'insuline. Les îlots chez les souris en bonne santé du groupe CD-1 RIP-HulFN-bêta ne sont pas infiltrés prédominant (75%) et au sein du groupe des infiltrés, la plupart d'infiltration d'une forme de la périurbanisation insulitis. La caractérisation phénotypique insulitis du travail montre que la majorité des cellules mononucléées infiltrantes sont des lymphocytes T (CD4 plus CD8). Les cellules B ont été détectés seulement occasionnellement. Du groupe de VBTT, certains macrophages ont été détectés autour de l'endocrinologie et de tissus a été observée occasionnellement dans certains îlots de cellules dendritiques pas ou peu infiltrantes infiltrés. La molécule du CMH de classe I hiperexpresa dans les cellules endocrines de tous les blocs, mais pas du CMH de classe II. Le groupe d'animaux diabétiques présente un plus grand degré d'infiltration que le groupe d'animaux sains CD-1 RIP-HulFN-bêta sont infiltrés dans la composition même de l'exception de la présence du groupe B à la périphérie des cellules des îlots. Les 86% des îlots d'animaux sains NOR RIP-HulFN-bêta présenté infiltration. Pour caractériser cette montre principalement les lymphocytes infiltrés ByT (CD4 amyor CD8) et certaines cellules NG. Le B cellules CD4 + et distribué sous la forme de groupes autour des îlots, p sera pas le CD8 + et NK montré isolés dans le tissu exocrine, la majeure partie de l'infiltration et de tissus endocriniens qui n'a pas encore été détruits. Il ya eu un certain macrophages dans la périphérie ou dans les îlots. Les îlots infiltrés restent non seulement les cellules dendritiques, lorsqu'ils sont observés occasionnellement, sont situées principalement dans les tissus endocriniens. Les îlots infiltrés restent non seulement les cellules dendritiques, lorsqu'ils sont observés ocasinalmente, sont situées principalement dans les tissus endocriniens. Les îlots de ces animaux hiperexpresan CMH de classe I et endocriniens infiltrés epro pas MHC de classe II, qui est exprimée dans les cellules qui ne colocalizan avec VBTT. Les îlots de diabétiques animaux NOR RIP-HulFN-bêta montrent une nette diminution de la masse des cellules bêta. La composition de l'infiltration est similaire, sauf pour une intensité plus élevée que celle des animaux sains. Animaux NOD RIP-HulFN-bêta présente la même tendance dans la composition de ce infiltrés NOR RIP-HulFN-bêta, à la fois sains et diabétiques. L'étude du pancréas d'animaux NOD-SCID RIP-HulFN-bêta ne montre aucun infiltré les îlots de ces animaux après coloration avec un anticorps panleucocitario. Les îlots de ces animaux exprimer CMH de classe I à l'île en raison de l'expression de HulFN-bêta par les cellules produisant l'insuline. Pendant des études dirigios à la caractérisation de l'immunologie du diabète dans ce modèle, il ya eu une grande et îlots d'animaux transgéniques ce qui concerne les contrôles. La superficie d'un demi indiquer la taille des îlots de 25% plus élevée dans les animaux transgéniques, et ce fait a été confirmé statistiquement (p <0,01). C'est parce qu'ils ont un plus grand nombre de cellules, mais pas en raison d'une hiperplesia active en raison de l'ampleur de la prolifération montre les différences entre les groupes. Comme il a été détecté la présence de l'IFN-bêta au niveau systémique et cette cytokine ont des propriétés immunomodulatrices, des changements ont été analysés dans différentes populations de lymphocytes. Nous avons déterminé le pourcentage relatif des CD4, les CD8, NK et NKT cellules B dans les différents groupes d'étude au niveau périphérique, la rate et les ganglions pancréatiques niveaux régional et local dans les lymphocytes infiltrantes du pancréas, de la présence de bêta-HulFN pas dire une variation dans la Splénique pourcentage relatif des populations d'animaux transgéniques dans le regard de leurs contrôles sur les conditions de santé. Le pourcentage relatif de la rate lymphocytes T, à la fois CD4 et CD8, montrent une diminution des diabétiques animaux transgéniques NOR fond quant à leur bonne santé. En NOD génétique peut être vu comme une diminution des lymphocytes CD8 + et d'animaux transgéniques à l'égard des jeunes diabétiques transgéniques diabétiques ou des adultes en bonne santé. Le pourcentage de linfoctios B est plus élevée chez les animaux NOR RIP HulFN-bêta-diabétiques, par rapport à leurs homologues des diabétiques NOD génétiques. Les proportions de la rate cellules NK sont moins élevés dans les souris NOR RIP-HulFN-bêta à l'égard des diabétiques NOD RIP HulFN-bêta-diabétiques. Le développement des cliniques de diabète dans des animaux transgéniques implique des changements dans splénique sous-analysés. Il existe des différences observables dans des sous-populations de lymphocytes CD4, les CD8, B, NK et NKT entre les animaux transgéniques et leurs contrôles au niveau du ganglion régional pancréatique. N'a pas non plus été constaté des différences entre les animaux sains et diabétiques dans ces sous-populations, indépendamment de l'expression du transgène. À pancréas, aucune différence n'a été observée entre les groupes à l'étude dans le pourcentage relatif des lymphocytes T, tnato CD4 et CD8. Le pourcentage de cellules NK dans le pancréas au niveau des augmentations des animaux transgéniques dans les diabétiques qui développent la maladie très jeune âge (entre 3-5 semaines) par rapport à d'autres groupes de l'étude. Chez les jeunes animaux NOD RIP-HulFN-bêta diabétiques il ya une corrélation négative entre le pourcentage des cellules NK et des lymphocytes B au niveau du pancréas. Pour déterminer l'importance des cellules NK dans le développement de la d 8 iabetes 1ff8 accélérée chez les animaux NOD RIP-HulFN-bêta, a été administré les anticorps polyclonaux anti-asialo GM1 six animaux de cette condition. L'anticorps bloquant les cellules NK empêche le développement d'diabétes accéléré dans 100% des cas. À 15 semaines, aucun des animaux NOD RIP-HulFN-bêta à qui il a administré les anticorps a développé la maladie tandis que le contrôle des animaux a produit une clinique abrite les quatre semaines de la vie. Dans animaux diabétiques, le pourcentage de cellules NK dans l'infiltration (déterminé par cytométrie en flux) est attendue dans des animaux transgéniques qui ont accéléré le diabète. Les cellules NK jouent un rôle crucial dans le développement accéléré des DT1 présentant le modèle animal NOD RIP-HulFN-bêta. Des expériences ont été menées pour le transfert de la maladie afin de déterminer la nature de diabète auto-immune dans ce modèle transgénique: A - Le transfert de splenocytes ou lymphocytes intrapancreáticos animal diabétique souches NOD RIP-HulFN-bêta et NOR RIP-HulFN animaux NOD-bêta - SCID, implique le développement de la maladie chez ces animaux entre 8 et 15 semaines post-transferencia. B-splenocytes injecté des animaux NOD RIP-HulFN-bêta des souris diabétiques NOD RIP-HulFN phase de pré-bêta-diabéticas implique le développement de la maladie d'une manière très aiguë dans 3-6 jours après le transfert. C - Le transfert de splenocytes provenant d'animaux de la souche NOR souris NOD-SCID n'implique pas le développement de la maladie dans l'un des animaux transférés à la 30 semaines de suivi. D - Le transfert de splenocytes diabetogénicos de NOD RIP-HulFN-bêta animaux de la souche NOD-SCID RIP-HulFN-bêta implique le développement de la maladie à 8 semaines après le transfert. L'étude menée par inmunofluorescenia indirectement du pancréas d'animaux diabétiques à la suite de la cession, montrent une tendance similaire à l'infiltration des animaux et des diabétiques NOD NOR RIP-HulFN-bêta. Depuis le HulFN-bêta est détecté au niveau systémique et pourraient prendre la parole en raison de la tímico promoteur de trangén, leur effet pourrait influer sur l'expression des molécules à tímico. RT-PCR a été faite des organes CD-1 et CD-1 transgéniques. Les résultats ont été exprimés quant au rapport entre l'expression des gènes à l'étude (preproinsulina 1, preproinsulina 2, IFN-bêta humain glucagon et microglobuline) de l'établissement de gène-actina. Le bêta-HulFN détecté dans le pancréas et le thymus des animaux transgéniques, mais pas dans les contrôles, avec l'expression tímica (0.00085-0, 00024) environ 100 fois plus faible que le pancréas (0095 - 0.11) de façon parallèle à l'expression de l'insuline 2 . En analysant le rapport expression de la 2-microglobulina en tissu pancréatique. Il existe des différences statistiquement significatives (p <0.05) chez les animaux trasngénicos (3,19 - 0,55) et des contrôles (1,21 - 0,2), ce qui suggère un hiperexpresión CMH de classe I, au sein de cet organe dans des animaux transgéniques. Dans le thymus, l'expression de la 2-microglobulina était similaire dans les deux groupes d'animaux qui sont censés les différences dans l'expression du CMH I peuvent altérer le microenvironnement tímico. Le reste preuve de la même expression des gènes dans les organes à l'étude par les deux groupes d'animaux. Il a analysé le rapport expression de l'IFN-gamma ce qui concerne le gène établissant 18s infiltrés dans l'île animal NOD et NOD RIP-HulFN-bêta, à la fois sain et diabétique, en tant que représentant d'une réponse de cytokines Th1. Les échantillons obtenus par la GCV, dans le cas d'animaux sains, sont infiltrés dans l'île et dans le cas des animaux est diabétique endocrines correspondientne tissus infiltrés. L'île infiltrés sujets transgéniques prediabéticos (9 semaines) exprime l'IFN-gamma. Chez les sujets NOD prediabéticos, certains animaux exprimer l'IFN-gamma et d'autres pas, comme je l'ai décrit d'autres groupes en raison de la variabilité de cette souche en état prediabético. L'expression relative île IFN-gamma montre pas de différences entre les échantillons des animaux NOD-bêta-HulFN présentant accéléré le diabète et les souris diabétiques NOD. Ces résultats supportent une réponse auto-immune Th1. Il a analysé l'importance relative de l'expression des molécules RAE-1, H60 et MULT-1, qui sont des ligands activateurs des cellules NK via des récepteurs NKG2D, avec l'objectif de la détermination de l'activation de ce type de cellules dans l'infiltration d'animaux transgéniques présentant une augmentation De cette population dans les infiltrés. L'expression a été analysée par RT-PCR dans les tissus endocriniens d'animaux sains NOD, NOD RIP-HulFN bêta, NOD-SCID, NOD-SCID RIP-HulFN-bêta C57 et endocrinien et tissus infiltrés avec des animaux diabétiques NOD et NOD - RIP - HulFN-bêta échantillons obtenus par LCM. Comme conctrol positif a été utilisée matériel extrait de cellules YAC-1, une lignée cellulaire dérivée de lymphome de la souris qui est utilisé comme cible dans les tests citotoxidad avec KNKs et hiperexpresa ces ligands activateurs des cellules NK. L'expression des molécules RAE-1 et deH60 était indétectable dans tous les échantillons, sauf dans le contrôle positif. L'expression de la molécule MULT-1 n'est pas détecté dans les échantillons d'animaux transgéniques, sauf pour les diabétiques, avec un parent au sujet de l'expression génétique des gènes 18s de 1,82 + -1,02. Il a été déterminé par RT-PCR l'expression des gènes par rapport TLRs dans les différents groupes d'étude. Le matériel d'étude a été endocriniens tissus d'animaux sains NOD, NOD RIP-HulFN bêta, NOD-SCID RIP-HulFN-bêta C57 et endocrinien et tissus infiltrés avec des animaux diabétiques NOD et NOD RIP-HulFN-bêta. Les tissus ont été obtenus grâce à la GCV sections du pancréas d'animaux dans chaque groupe. Il a été déterminé l'expression de TLR2, TLR3, TLR4, TLR7 et TLR9, qui sont les récepteurs de l'immunité naturelle qui ont été associés à des infections virales. Le aniamles diabétique transgéniques montrent des niveaux élevés d'expression de TLR3, TLR4 et TLR9 statistiquement supérieurs aux animaux diabétiques NOD groupe. Même si le niveau d'expression de TLR2 est 7 fois plus élevée dans le groupe diabétique d'animaux transgéniques., NOD diabétiques différences sur les animaux ne sont pas statistiquement significatives. En ce qui concerne les animaux non diabétique, l'expression de ces molécules à endocrinien montre pas de différences entre les animaux transgéniques et les animaux d'autres groupes. L'expression de TLR7 n'a été détecté dans le modèle NOD RIP-HulFN-bêta. La relative gene expression était 14 fois plus élevé dans le respect des animaux diabétiques à des animaux sains. L'expression de TLRs lié à une réponse virale est augmentée chez les animaux NOD RIP-HulFN-bêta diabétiques NOD diabétiques ce qui concerne le niveau île. Suite à ces résultats, nous concluons que: 1 .- L'expression de la cytokine antiviraux IFN-bêta par les cellules bêta du pancréas accélère DT1 en NOD modèle pauses et de la tolérance aux cellules bêta des souris résistantes à la maladie porteurs d'un allèle CMH susceptibilité. 2 .- La génétique détermine l'apparition et l'incidence de la maladie chez les animaux transgéniques RIP-HulFN-bêta. 3 .- diabète causé par l'expression de l'IFN-bêta est auto étiologie et n'a pas été causé par une défaillance des cellules bêta du fait de l'expression du transgène. 4 .- L'expression de l'IFN-bêta par les cellules productrices d'insuline de l'inflammation marquée tolérance implique un terre-plein central mais n'est pas affectée parce que l'expression de l'île et autoantígenos CMH de classe I est normal. 5 .- Les cellules NK sont un rôle crucial dans la acelaración du diabète par la médiation de l'expression locale de l'IFN-bêta. 6 .- L'expression de l'IFN-bêta dans les îlots agir comme signal de danger endogène incr 8 ementand 4dd ou de l'expression des TLRs associée à une réponse antiveral que desencadneraían une réponse immunitaire. 7 .- L'expression locale des cytokines implique des changements morphologiques dans les blocs qui se traduit par une augmentation de la taille de la même due à une augmentation du nombre de cellules. 8 .- L'IFN-bêta secrétée par les cellules bêta du pancréas est détecté au niveau systémique et diabétique animaux transgéniques, qui est associé à des changements dans les populations de lymphocytes spléniques mais pas au niveau du ganglion régional pancréatique. DÉTECTION ET LA CARACTÉRISATION MOLÉCULAIRE DE LA TUBERCULOSE MYCOBACTÉRIENNES RÉSISTANCE À L'ISONIAZIDE ET LA RIFAMPICINEAuteur: ARAGÓN TORRES LINA MARCELA. Année: 2005. Université: AUTÓNOMA DE BARCELONA [ www.uab.es]. Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA. Lieu de préparation: UNIDAD DOCENTE HOSPITAL SANT PAU. Résumé: L'Organisation mondiale de la santé estime qu'en l'an 2003, le monde entier il ya eu 8,8 millions de nouveaux cas de tuberculose et près de 1,7 millions de personnes sont mortes. Il est prévu que, entre les années 2002 et 2020 ce cifrá augmenter sensiblement, notamment dans les zones de forte incidence de tuberculose, si nous ne faisons pas de renforcer les mesures de contrôle et de prévention. Le multiresistencia, il est inquiétant, en particulier dans les pays en développement qui, de par leur nature, ont le plus haut taux d'incidence de la TB. Le contrôle éventuel des taux de résistance primaire dans une population permet empiriques guide schémas thérapeutiques qui sont utilisées dans cette population pour le traitement des patients sans antécédents de traitement antérieur. Un diagnostic rapide de la résistance, est essentiel pour bien traiter un malade concret et prévenir la transmission de la souche résistante. La connaissance de la génétique des manifestations qui donnent la résistance de Mycobacterium tuberculosis aux médicaments utilisés pour traiter la tuberculose, ainsi que la prévalence de ces mutations dans des zones géographiques différentes, ce qui rend possible le développement de techniques moléculaires dans de plus près que d'habitude détecter la résistance. Le principal objectif de ce travail est d'identifier les altérations génétiques responsables de la résistance à l'isoniazide et la rifampicine dans les isolats cliniques de M. tuberculosis de la région de Barcelone et d'appliquer les connaissances acquises pour concevoir et mettre en oeuvre une technique de diagnostic rapide de la résistance. Pour parvenir à cette fin ont été évoquées les objectifs secondaires suivants: 1. Caractérisation phénotypique et génotypique des souches de tuberculose M. région de Barcelone, résistants à l'isoniazide et la rifampicine. 2. Criminaliser M. moléculaire des souches de tuberculose résistantes à l'isoniazide et la rifampicine isolées dans la région de Barcelone, afin de connaître les chaînes de transmission de souches résistantes actifs et la détermination de la transmissibilité de différents génotypes de résistance trouvée dans notre population. 3. Concevoir et évaluer une technique de diagnostic rapide pour la détection des altérations moléculaires qui causent une résistance à l'isoniazide et la rifampicine dans les isolats cliniques de M. tuberculosis de la région de Barcelone. Dans une étude précédente, il était à noter que 87,8% des malades de la tuberculose dans la région de Barcelone n'avait pas reçu le traitement de la tuberculose par les précédents épisodes de la maladie, tandis que 12,2% l'avaient été précédemment traités. Le taux de résistance à des patients non traités a été de 5,7%. Parmi ceux-ci, monoresistencia a atteint 4,4%, multiresistencia primaire de 0,9% et de la résistance à d'autres combinaisons de médicaments de 0,4%. La plus courante est la résistance à l'isoniazide avec 3,8%, suivie de la résistance à la streptomycine avec un 2,1%, rifampicine, pyrazinamide et avec un 1,0% chacun, et enfin à l'éthambutol avec 0,3%. Le taux de résistance dans les patients précédemment traités était de 20,5%. Parmi ceux-ci, monoresistencia atteint 10,2%, multiresistencia les 9,3% et la résistance à d'autres combinaisons de médicaments de 0,9%. Résistance à l'isoniazide a été de 17,3%, passant de 9,8% à la rifampine, pyrazinamide, de 6,5%, passant de 4,7% la streptomycine et l'éthambutol de 1,9%. Les caractéristiques de la population de la région de Barcelone tuberculeux étaient: co-infectés par le VIH de 23,2%, les consommateurs de drogues injectables 13,6%, 22,4% l'alcoolisme, les immigrants de 5,9% et indigents de 4,0%. La caractérisation des mécanismes moléculaires qui provoquent une résistance à l'isoniazide était basé sur le séquençage de l'ensemble du gène katG, la région régulateur mabA-inhA et dans la région intergénica oxyR-ahpC. Dans 55,7% des isolats ont été détecté des altérations dans le gène katG, avec la mutation au codon 315 est la plus répandue (36%). A 31,1% des souches ont été trouvées dans la région des altérations régulateur mabA-inhA étant la substitution d'acide aminé à la position -15 le plus fréquent (26,2%). Dans 3,2% des souches avec des mutations dans la région régulateur mabA-inhA ont également été détectés, les changements dans le gène katG. La fréquence des mutations dans la région intergé 8 nica oxy ahpC R-1017 a été de 13,1%. A 16,4% des isolats cliniques de M. tuberculosis de la région de Barcelone résistants à l'isoniazide n'a montré aucune altération dans le gène katG ou de la région régulateur mabA-inhA. La caractérisation des mécanismes moléculaires qui sont à l'origine de résistance à la rifampicine axée sur la recherche d'altérations génétiques dans la région «de base» du gène rpoB. Aménagement de 81pb gène rpoB ont été retrouvés dans les 100% des isolats résistant à la rifampicine et à la mutation du codon 531 est la plus répandue (47%). La corrélation avec le génotype de résistance phénotype trouvé permitó nous montrent que les souches à des changements au codon 315 du gène katG montré une baisse d'activité catalásica - peroxidásica et un haut niveau de résistance à l'isoniazide. Tout souches à des mutations dans la région régulateur mabA-inhA n'étaient pas réduit l'activité enzymatique et de la résistance était faible. La caractérisation moléculaire des souches de référence technique à travers le polymorphisme de fragments de restriction de taille associées à la séquence d'insertion 6110 (RFLP-IS6110), a indiqué que le transfert récent substantiellement contribué à l'émergence de la tuberculose résistante à l'isoniazide dans la région de Barcelone par le biais de courtes chaînes de transmission. Nous avons trouvé 53 modèles différents, dont 46 se trouvaient dans une souche unique et 7 à des groupes qui comprenaient 15 souches avec une fourchette de 2 à 3 souches par cluster. Dans la plupart des cas, il n'était pas possible d'identifier le lien épidémiologique entre les patients dans un groupe, probablement en raison de la difficulté de reconstruire les relations épidémiologiques impliquant des contacts occasionnels en dehors du lien familial. Le 24,6% des patients atteints de tuberculose ont été inclus dans les grappes et d'éliminer le cas index par grappe, 13,1% de la tuberculose était une transmission récente. L'absence de grandes épidémies suggère que le programme de lutte contre la tuberculose est assez efficace, qui est en relation avec la faible incidence de la résistance à l'isoniazide primaire dans la région de Barcelone. Suite à la altérations génétiques qui provoquent une résistance à l'isoniazide et la rifampicine dans les isolats cliniques de la région de Barcelone, ont pour but une puce, afin de détecter rapidement les mécanismes génétiques de la résistance. Les sondes de capture pour le gène rpoB, qui couvre une région de 90pb codant pour les acides aminés 504-534. Six sondes représenter la séquence sauvage et 12 sondes mutations fréquentes. Une sonde représente le désert (315S), et deux sondes mutations fréquentes 315T et 315D. Sondes de capture pour la région régulateur mabA-inhA sont conçues pour détecter les 3 mutations à l'extrême 5 'non-codificante. Deux sondes de représenter le désert et trois sondes de mutations au niveau des postes-8T-C-15C-Ty-17G-T. La cohérence des LCD-Array avec le séquençage des gènes des différents fragments a été de 96,5%. La sensibilité pour la détection de mutations au sein de 90pb gène rpoB a 93,8% pour le codon 315 du gène katG de 95,4% et la région de réglementation mabA-inhA était de 94,7%. ETUDE MORFOMETRICO DE L'HOMME À TRAVERS LA RÉGION DU COL DE L'UTÉRUS TECHNIQUES D'ANALYSE D'IMAGES.Auteur: Martin Aparicio Yolanda. Année: 2005. Université: VALENCIA [ www.uv.es]. Lieu de l'exposition: Facultad de Medicina y Odontologia. Lieu de préparation: Facultad de Medicina y Odontologia.
Résumé: Dans cet article, nous avons utilisé 43 dorsales humain c3 - c7, de la collection du Département d'Anatomie et Embryologie delà Faculté de médecine, Valence, qui aura lieu les mesures de variables linéaire et angulaire zones, qui fournissent les données et les relations entre les variables à Corps vertébral, pédiculé, apófisis transversale, fleuret, et apófisis épineux. Nous avons utilisé un modèle à deux dimensions de la colonne vertébrale sur la numérisation des visions antérieures, le droit de côté et de dessus de la vertèbre, afin d'évaluer les mesures de ces variables, d'analyser les relations entre elles et prédire la valeur d'une variable conociemdo la valeur de ce même Variables à un autre niveau, et, enfin, trouver des modèles de régression linéaire avec une ou plusieurs variables indépendantes que les meilleures predigan la valeur de la variable dépendante. Pour l'étude de cette étude étaient les images numérisées par le biais d'une caméra vidéo, et le programme GIBS pour TARGA +, pour l'analyse des images numérisées. Après la numérisation était de stabiliser la vertèbre et a clarifié un certain nombre de points et de lignes de référence de 3 des visions. Les variables étudiées ont appliqué une análsis statistique consistait à calculer les statistiques descriptives essai Kolmogorof - Smirnov, T Student, ANOVA 1 facteur avec 5 niveaux, curviligne estimation, et de régression linéaire multiple. Tout ce fait avec le programme SPSS 11,5. Obteniéndose Conclusions: 1 ème Toutes les variables linéaire, largeur, hauteur et profondeur du corps vertébral augmente c3 à c7; 2 ème trouvé des différences significatives dans la pente de la pédiculé, dans sa partie moyenne et à côté du trou dans la transversale côté dercho et gauche , Loin du point au-delà de la centrale epiphyses supérieur corps vertébral. Être inclinaisons sur le côté droit au-dessus de 3 degrés, par rapport au côté gauche. 3  º Les angles supérieur et inférieur de placage de l'articuler apófisis croix, conservé les mêmes valeurs de c3 à c6 et d'augmenter sensiblement de c6 à c7. 4  º Aucune différence significative entre la largeur de la feuille de droite et de gauche. Apparaissant une augmentation de la hauteur dans le cadre cefalocaudal. 5  º La hauteur de l'épineuse apófisis reste constante c3 à c6 et de l'augmentation des c7. 6  º Domaines de l'augmentation totale des vertèbres cervicales sens cefalocaudal, tandis que la zone de la colonne vertébrale trou des différents niveaux c3 à c7 possède la même moyenne de la zone. 7  º En analyse de régression multiple, chapitre leçons, présente le modèle de calcul de la variable linéaire, angulaire, et les zones à: "r" supérieure ou égale à 0'75. DON D'ORGANES VISAGE XENOTRASPLANTES: MÉDICAL, JURIDIQUE ET BIOÉTHIQUEAuteur: BUSTAMANTE MUNGUIRA ELENA. Année: 2005. Université: VALLADOLID [ www.uva.es]. Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA. Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA. Résumé: Les progrès techniques et le développement de nouveaux médicaments immunosuppresseurs ont permis à un grand nombre de patients peuvent remplacer un organe ayant porté atteinte de manière irréversible par cadavre d'une autre famille ou plus rarement en vie. Malgré cela, la demande d'organes pour la transplantation est bien supérieur à la dernière mise à jour. En fait, nous pouvons voir comment le don d'organes a augmenté en Espagne de manière progressive en parties par million, passant de 14% en l'an 1989 à 34% en 2004, cette croissance de la demande a été soulevée dans notre pays la possibilité de Don de naissances; étant peu ou pas réglementée pour éviter l'inadéquation entre le don et la transplantation. Comme les solutions possibles serait logiquement à la promotion du don, à tous égards, et qu'une solution ne pourra jamais être plus à venir: xenotrasplantes. Compte tenu de cette hypothèse de travail, nous voulions poser les objectifs suivants: 1 - Examen des processus de don et de l'identification des problèmes. 2 - Quel type d'organisation serait la plus efficace. 3 - Vérifiez que constitue aujourd'hui la xénotransplantation. 4 - Analyser quelle est la situation juridique des xenotrasplantes. 5, éthiques et psychologiques que peut soulever la xénotransplantation. 6 - Évaluer l'attitude à l'égard de la xénotransplantation dans notre environnement. Il s'agissait d'une révision du matériel de bibliothèque dans ses aspects juridiques et bioéthique: à côté d'un sondage d'opinion effectué trois domaines différents mais directement impliqués dans le processus de don et la transplantation, des infirmières, des membres de la famille et aux travailleurs de la santé. Grâce à ces deux méthodes ont tiré les conclusions suivantes: 1 - La pénurie de dons d'organes pour la transplantation est à l'heure actuelle un problème majeur qui nécessite envisager de nouvelles options thérapeutiques. 2 - Elle doit optimizarel processus de découverte de donateurs potentiels. 3 - Nous devons considérer ce type d'organisation serait le moyen le plus efficace de promouvoir don. 4 - juridiques et les questions de bioéthique sont influençant le processus de don. 5 - Il est nécessaire de sensibiliser la société en général, essaie un changement d'attitude à l'égard des processus de la donation. 6 - Il n'ya pas de législation spécifique au niveau national et international pour prévenir les transplantations d'organes de l'animal à l'homme. 7 - La production de porc trasgénicos a surmonté la barrière de rejet immunologique hiperagudo. 8 - Prévenir rejet xenogénico tardive est le grand défi d'aujourd'hui. 9 - Il est désormais fonctionnel l'ignorance sur la faisabilité de la xénotransplantation. 10, - seront tenus d'établir et de suivre les normes de contrôle afin de prévenir la transmission des bactéries, champignons et parasites. 11 - Nouvelle preuve de l'infection de cellules humaines par des rétrovirus endogènes de porcs devrait nous obliger à être très prudent dans l'acceptation des essais cliniques sur xenotrasplantes. 12 - Les deux malades et de leurs proches, dans le rang très élevé, plus de 80% de la possibilité d'accepter un animal organes à transplanter. 13 - Le personnel de la santé, 74,4% accepte xénotransplantation comme une option thérapeutique. 14, - 65,9% du personnel de santé a peu d'informations sur la xénotransplantation. MÉCANISMES DE RÉSISTANCE AUX QUINOLONES DES ISOLATS DE SALMONELLA ENTERICA SOUS-ESPÈCE ENTERICAAuteur: ESCRIBANO CAÑADAS ISABEL DE LAS MERCEDES. Année: 2005. Université: MIGUEL HERNÁNDEZ DE ELCHE [ www.umh.es]. Lieu de l'exposition: CAMPUS DE SAN JUAN. Lieu de préparation: HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELCHE. Résumé: Divers mécanismes ont été étudiés dans quinolones résistance dans les isolats cliniques et de l'alimentation de Salmonella spp.: A - Effets de la cible des quinolones (gyrA parC) en détectant des mutations dans le gène séquençage de la région déterminant de la résistance des quinolones (QRDR). B - Sobreexpresión expulsion des systèmes actionnés par l'utilisation de substances inhibant la même tous les isolats sont hautement résistants à l'acide naldixico et de la baisse de la sensibilité à la ciprofloxacine a une mutation unique dans gyrA et sobrreexpresión de systèmes actifs d'expulsion. C'est pourquoi il est recommandé de dépistage acide naldixico à détecter la baisse suxceptibilidad aux fluoroquinolones et modifier les points de coupure établie par CLSI. LES ÉTUDES DES EFFETS DE L'ASPIRINE ET LE CLOPIDOGREL SUR LA PAROI ARTÉRIELLE APRÈS INTIMAL LÉSION DE LA SANTÉ DES ANIMAUX OU ATEROMATOSOSAuteur: GRAJAL MARTINEZ CARMEN. Année: 2005. Université: VALLADOLID [ www.uva.es]. Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA. Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE VALLADOLID. FACTEURS PREDICITIVOS LE SUCCÈS DE L'APPLICATION DE LA VENTILATION NON INVASIVE DANS LE TRAITEMENT DE L'œDÈME AIGU DU PUOMÓN CARDIOGÉNIQUEAuteur: Rodríguez Mulero María Dolores. Année: 2005. Université: MURCIA [ www.um.es]. Lieu de l'exposition: Facultad de Medicina. Lieu de préparation: Hospital Morales Meseguer de Murcia. INFUENCIA NIVEAU DE L'HÔPITAL DANS LE PRONOSTIC DES PATIENTS ADMIS AUX UNITÉS DE SOINS INTENSIFS EN INFARCTUS AIGU DU MYOCARDE.Auteur: Ros Martínez José. Année: 2005. Université: MURCIA [ www.um.es]. Lieu de l'exposition: Facultad de Medicina. Lieu de préparation: Facultad de Medicina. ÉTUDE LONGITUDINALE DE LA FONCTION NEUROCOGNITIFS CHEZ LES PATIENTS BIPOLAIRES TIPO - IY SCHIZOPHRÈNESAuteur: BALANZA MARTINEZ VICENT. Année: 2005. Université: VALENCIA [ www.uv.es]. Lieu de l'exposition: FACULTAT DE MEDICINA. Lieu de préparation: FACULTAT DE MEDICINA, UNIVERSITAT DE VALÈNCIA. ANALYSE DE L'HÔPITAL DE L'ORGANISATION COMME OUTIL DE PLANIFICATION STRATÉGIQUE ET DE LA SATISFACTION DES BESOINS DES CLIENTS INTERNES ET EXTERNES DANS LE DOMAINE DES SERVICES DE SANTÉ.Auteur: CIVERA SATORRES MANUEL. Année: 2005. Université: VALENCIA [ www.uv.es]. Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGIA. Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGIA. FACTEURS DE PRÉDIRE LA RÉCURRENCE ET LA SURVIE DANS LE CANCER DU RECTUM APRÈS LA SCISSION TOTALE DE MESORRECTO "Auteur: FLOR LORENTE BLAS. Année: 2005. Université: VALENCIA [ www.uv.es]. Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGIA. Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGIA. Résumé: Introduction Au cours des deux dernières décennies, il ya eu un certain nombre de progrès qui se sont enchaînés conduit à une nette amélioration dans le pronostic des patients atteints de cancer: de base et décisif a été franchi à l'acceptation et à la diffusion de la technique appelée "totale l'excision mesorrecto" ; (ETM). Étroitement lié au progrès de l'équipe multidisciplinaire ont vu d'autres, telles que l'incorporation dans l'analyse pathologique de nouveaux facteurs tels que la qualité de mesorrecto et macroscopiques effet sur la marge circonférentielle (MC), un changement dans certains dogmes sur l'neoadjuvant traitement grâce à L'ETM avancées dans préopératoire estadificación grâce à l'élaboration de nouvelles méthodes d'imagerie comme les ultrasons endorrectal et haute résolution de l'IRM et de la mise en œuvre pratique des équipes pluridisciplinaires (MDT), ce qui a permis l'analyse des résultats de standardiser la gestion de ces patients , Et finalement améliorer leur pronostic. Cela a été rendu possible grâce à l'évaluation périodique des résultats obtenus par des audits par les membres de l'équipe multidisciplinaire, préconisée par les principales directives internationales dans la gestion de cancer du rectum. Un intérêt particulier est, aujourd'hui, l'étude du cancer et les résultats des facteurs de l'équipe multidisciplinaire dans le tiers inférieur de cancer du rectum. Malgré les progrès réalisés dans l'équipe multidisciplinaire, les résultats de ces tumeurs cancéreuses sont pires, surtout si l'on considère les patients qui subissent une amputation amputation abdominopérinéale (AAP). Les raisons sont multiples. C'est dans ces patients, où l'identification de nouveaux facteurs peuvent aider à choisir plus adjuvante thérapies et même entraîner des changements dans la tactique et la technique chirurgicale. Hypothèses et objectifs Après l'introduction de la PCT, considérée comme la technique chirurgicale de choix pour le cancer du rectum, et après plus de 10 ans réalisée dans une unité spécialisée d'un cancer colorectal, on a posé les questions suivantes: Est-ce que vous a entraîné une amélioration de la Résultats? Avez-vous vraiment aussi important que le MC défendre d'autres auteurs? Pour tenter de répondre à ces questions, nous avons posé les objectifs suivants: - Pour évaluer l'impact de la PCT dans le dispositif après les taux de morbidité et de mortalité Recurrence Connaître les locaux systémique et la survie mondiale - Connaître les facteurs predicitivos rechute et la survie et, surtout, les prévisions Impact de l'ERM, dans la plénitude du rectum que dans les tumeurs du tiers inférieur du rectum. Patients et méthode d'étude d'observation avec les futurs de collecte de données, qui comprenait tous les patients atteints de cancer du rectum, si la chirurgie élective et subissant potentiellement curatifs avec ETM normalisées selon les critères et sans QRT préopératoire Heald, une partie de l'unité Coloproctology de HCUV au cours de la période 1993-2002 (N = 282). Pour l'analyse des résultats et des facteurs pronostiques a divisé la période à l'étude en deux parties (1993-1997) et (1998-2002) et ont été mis sur les variables liées au patient, chirurgie, pathologie et le suivi. Résultats Le taux de préservation sphinctérienne a augmenté de manière significative (67% contre 82%). La transfusion périopératoire ont diminué de façon significative (P inférieur à 0,001) ainsi que d'une protection accrue des stomates (P inférieur à 0,001), tandis que le anastomotique fuites n'ont pas changé de façon significative (P = 0,46). La mortalité péri-opératoire a également diminué de façon significative (7,3% contre 1,9%) (p = 0,02). Elle a augmenté de façon significative le taux de contribution MC (P inférieur à 0,001) et le nombre de noeuds par spécimen (p = 0,001). Quant à l'issue de cancer après implantac 8 ionique et nouvelle b5e alización dans la technique de l'ETA depuis plus de 10 ans, il n'ya pas eu de différences significatives dans les taux de récidive ou de survie lorsque l'on compare les deux périodes. Les taux de récidive locale (RL), systémique (RS) et la survie globale (GS) pour 5 ans sont 7,3%, 23,8% et 71,5% respectivement. Participation des MC (P inférieur à 0001; HR = 13) et des tumeurs localement avancées (p = 0,04, HR = 4) étaient les seuls facteurs indépendants RL. Implication de MC (p = 0,04, HR = 2), le PAA (p = 0,02, HR = 2) et des ganglions lymphatiques (pN +) (P inférieur à 0001; HR = 4-9) sont les seuls facteurs pronostiques indépendants RS. Participation des MC (P = 0009; HR = 2), le PAA (P = 0002; HR = 2), l'âge (p = 0,02; HR = 2) et de pN + (p = 0,05, HR = 1-2) Les seuls facteurs indépendants de SG. Considérant que les tumeurs du tiers inférieur du rectum, de l'effet de MC (P = 0006; HR = 12) et la distance anale (p = 0,01, HR = 0,4) étaient les seuls facteurs indépendants RL. Implication de MC (p = 0,04, HR = 5), le PAA (p = 0,03, HR = 6) et de pN + (P = 0001; HR = 5.11) étaient les seuls facteurs indépendants de la RS. Participation des MC (P inférieur à 0001; HR = 8), le PAA (p = 0,01, HR = 3), l'âge (p = 0,01; HR = 4) et les tumeurs localement avancées (p = 0,03, HR = 3) Les seuls facteurs indépendants de SG. Implication de la MC a été le seul facteur indépendant RL, RS et GS dans la globalité de tumeurs du rectum et dans le sous-groupe du tiers inférieur. Conclusions Les résultats de l'oncologie chirurgicale et sont dans les normes jugées appropriées Guides scientifique internationale sur la chirurgie du cancer du rectum. Les résultats chirurgicaux ont amélioré de manière spectaculaire après 10 ans de mise en œuvre de la technique de l'équipe multidisciplinaire, alors que les résultats n'ont pas changé oncologie. Tant la globalité du rectum que dans les tumeurs du tiers inférieur, l'effet de MC est la principale variable d'pronostique impliqués dans la récidive et dans la survie, tandis que le PAA et des ganglions lymphatiques étaient défavorables prédicteurs de RS et GS, mais aucune Effet sur la RL. ÉVALUATION DE L'EFFET DE OXIBUPROCAÍNA HCL 0,4% ET SE COMPOSE DE TÉTRACAÏNE ET OXIBUPROCAÍNA HCL 0,4% SUR LES VALEURS DE L'ÉPAISSEUR CORNÉENNE ANATOMIQUE HUMAIN.Auteur: ASENSIO ROMERO Ma. ISABEL. Année: 2005. Université: VALENCIA [ www.uv.es]. Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGIA. Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGIA. Résumé: INTRODUCTION: À l'heure actuelle, il est particulièrement important de l'étude de l'épaisseur cornéenne dans la mesure de la pression intraoculaire et la chirurgie réfractive au laser excimère (LASIK). L'utilisation de gouttes anesthésiques dans les deux domaines pouvant modifier la valeur de l'épaisseur cornéenne avant. Les valeurs normales de l'épaisseur cornéenne centrale mesurée avec paquimetría ultrasons vont de 503-565 µ m et d'augmenter à la périphérie. Vous pouvez voir influencé par une multitude de causes profondes physiologiques et pathologiques. Le but de cette thèse est d'examiner l'effet qu'ils produisent sur les valeurs de l'épaisseur cornéenne deux gouttes de deux différents modes anesthésiques (Oxibuprocaína HCL 0,4% et composés Tetracaína et Oxibuprocaína HCL 0,4%), et également de comparer laquelle des deux est ce que Produit une fois mis en oeuvre d'importantes divergences sur la même cornée. Les résultats ont été publiés dans trois articles: 1. Je ASENSIO Rahhal SM, Alonso L, Palanca - Sanfrancisco JM, et Sanchis - Gimeno JA. Corneal valeurs d'épaisseur avant et après oxybuprocaine 0,4% gouttes oculaires. Cornée. 22:527-32. (2003) 2. Je Palanca ASENSIO - Sanfrancisco JM, Granell M - Gil, Alonso L, Rahhal MS, Martínez Soriano Sanchis F - Gimeno JA. L'effet d'une combinaison de tétracaïne HCL 0,1% et oxybuprocaine HCL 0,4% sur les mesures de l'épaisseur cornéenne centrale. Eur J Anat. 8:7-10. (2004) 3. Je Palanca ASENSIO - Sanfrancisco JM, Granell M - Gil, Alonso L, Rahhal MS, Martínez Soriano Sanchis F - Gimeno JA. Quantitative central de la cornée anatomie et collyre anesthésique effets: Comparaison entre 0,4% oxybuprocaine et d'une combinaison de 0,1% tétracaïne et 0,4%. Oxybuprocaine. Eur J Anat. (2005); DE PRESSE (épreuves) MATÉRIEL ET MÉTHODES: Ils sont masqués études prospectives impliquant de jeunes adultes en bonne santé sans pathologie oculaire ou systémique. (N1 = 52, n2 de = 30, n3 = 35) Les variables à prendre en considération sont l'épaisseur de la cornée avant trois minutes après l'instillation de deux gouttes d'anesthésiques locaux mentionnés. À la mesure de l'épaisseur de la cornée a été utilisé paquímetro sans contact, le système est topographiques Orbscan II (Orbscan, Inc. Salt Lake City, UT). Les comparaisons ont été effectuées à l'aide de tests statistiques paramétriques (Student'st essai), et a été considéré comme un niveau de signification de 5% dans les trois études. RÉSULTATS: Dans la première étude n'a trouvé aucune différence significative entre les valeurs de l'épaisseur de la cornée avant et après l'instillation de Oxibuprocaína 0,4%, mais une grande variabilité interindividuelle (promotion et relégation de l'épaisseur cornéenne> 30  µ m), qui n'était pas le cas dans le contrôle Groupe. Dans les deuxième et troisième travail ne différences ont été trouvées entre les valeurs de l'épaisseur cornéenne avant et après l'administration de la combinaison de Tetracaína 0'1% et Oxibuprocaína 0,4%, après Oxibuprocaína 0,4% seulement et aussi lorsque l'on compare les deux modèles entre eux . La variation moyenne dans le centre de la cornée épaisseur de 25 µ m avec Oxibuprocaína et 48 µ m grâce à la combinaison de Oxibuprocaína et Tetracaína. CONCLUSIONS: L'utilisation de l'anesthésie gouttes durant les études de l'épaisseur cornéenne détermine l'obtention de résultats qui ne correspondent pas à la base de la cornée, de telle sorte que les valeurs obtenues doivent être analysées avec précaution. Augmentation de l'épaisseur cornéenne secondaire à l'utilisation d'anesthésiques gouttes sont plus prononcées lors de l'utilisation de l'enceinte Tetracaína 0,1% et Oxibuprocaína 0,4% lors de l'utilisation du Oxibuprocaína 0,4%. VARIABLES DE MODIFIER L'ASSOCIATION EXPRESSIVITÉ EMOCIONAL - RECIDIVAS DANS LES PATIENTS SCHIZOPHRÈNESAuteur: Bellver Pradas Francisco. Année: 2005. Université: VALENCIA [ www.uv.es]. Lieu de l'exposition: Facultat de Medicina i Odontologia. Lieu de préparation: Facultat de Medicina i Odontologia de la Universitat de València. Résumé: Intervention étude, qui analyse les changements dans les profils de Expresividad affectif familial et le taux de rechute d'une cohorte de schizophrène patients et leurs principaux dispensateurs de soins qui ont été administrés, dans le cadre du service de santé, deux formats autres que thérapeutiques psychopédagogue d'intervention pour 12 mois . Comme objectif global est d'analyser si les changements dans les niveaux de Expresividad émotionnelle et ses sous-échelles associés à la réalisation d'une famille d'intervention réduit le risque d'une rechute dans le court et moyen terme. Comme identifier des objectifs précis sous-échelles de l'Expresividad émotionnelle sont plus susceptibles de changer et si les performances de différents formats d'intervention thérapeutique famille (ou un groupe format de présentation axée sur l'unité familiale) sont associées aux différents profils de Expresividad émotionnelle ou différents taux de rechute. Comme objectifs secondaires, décrire le profil de l'Expresividad émotionnelle parents référence à un programme d'intervention familiale et d'examiner si ces profils associés à des variables sociodémographiques et cliniques. Les entretiens sont menés 3 évaluations. Une référence préalable à l'intervention, une autre immédiatement après les achever et d'une évaluation finale après 5 ans de l'achèvement de l'intervention. Aucune association de Expresividad émotionnelle ou ses sous-échelles sans clinique ou variables sociodémographiques dans le projet de base, mais il y avait un profil Expresividad affectif analogue à d'autres pays en latin base culturelle et différente de la retrouve fréquemment dans les études anglo-saxonnes, en révélant l'importance de la croix Les différences culturelles. Après l'achèvement de l'intervention, ont sensiblement réduit les niveaux de Expresividad émotionnelle et ses sous-échelles, et le sous-ensemble plus susceptibles de changer le sobreimplicación émotionnel et plus résistant à l'hostilité. Le taux de rechute a été également réduit de façon significative pendant la période d'intervention. Bien que les deux formats d'intervention ont été efficaces pour réduire l'Expresividad émotionnelle et rechutes, a produit des résultats différents profils. Pour les 5 ans de l'achèvement de l'intervention, les niveaux de Expresividad émotionnelle et ses sous-échelles restée globalement stable dans ceux obtenus après l'intervention. Les changements dans les profils de Expresividad émotionnelle et n'ont pas été associés à la rechute, mais le fonctionnement social et la gravité de la clinique du patient productif. Les rechutes de nouveau augmenté progressivement une fois de l'intervention, en dépit de la réduction des Expresividad émotionnelle. Un psychopédagogue d'intervention pendant 12 mois n'est pas assez de temps pour maintenir les gains réalisés au cours de ses performances sur le taux de rechute. Les données de cette thèse dirigé vers un modèle interactif complexe partenariat Expresividad émotionnelle et les récidives dans lequel Expresividad émotionnelle ont à la fois des caractéristiques comme une caractéristique de l'État. Attributs fonctionnalité aurait été modifié par une intervention de durable, puis la nouvelle association des attributs d'un Etat avec la gravité clinique de psychotiques ou d'ajustement social. HOSPITALISATIONS ÉVITABLES POUR LES SOINS AMBULATOIRES SENSIBLE DES CONDITIONS DE VALENCE 1996-2000. VARIABILITÉ GÉOGRAPHIQUE DOMAINES DE LA SANTÉ ET DES PARTENAIRES POTENTIELS DANS LES MUNICIPALITÉS DE LA RÉGION 06.Auteur: Beneyto Castelló Francisco. Année: 2005. Université: VALENCIA [ www.uv.es]. Lieu de l'exposition: Facultad de Medicina y Odontologia. Lieu de préparation: Facultad de Medicna. ESTADIFICACIÓN LOCALE DU CANCER DU RECTUM. PROGNOSTIC DIRECTION DE T3, SELON L'ÉCHOGRAPHIE RECTALE.Auteur: ESCLAPEZ VALERO JOSÉ PEDRO. Année: 2005. Université: VALENCIA [ www.uv.es]. Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGIA. Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGIA. Résumé: INTRODUCTION: Au cours des deux dernières décennies, une des plus importantes dans la gestion des patients atteints de cancer a été un excellent estadificación préopératoire tumeur, et chirurgicaux anatomopatológica, dans le stade T3 existe une hétérogénéité tant cliniquement et anatomopatológica, à la mise en témoignent de nombreux auteurs . En estadificación préopératoire méthodes d'imagerie (Ecoagrafía Endoanal, CT, IRM, etc ...) n'est pas envisagé subclasificación T3 malgré le fait que cela aurait un impact pronostic. Justification: La base de ce travail découlant de l'expérience de l'unité Coloproctologia de HCUV dans le traitement du cancer du rectum, et en particulier dans l'utilisation des ultrasons dans Rectal estadificación. Nous avons constaté que le système de contraintes uTN en ce qui concerne l'hétérogénéité des T3. De ces hypothèses sont apparues simplement répondu aux questions posées par l'actuelle littérature comme  Quelle est la fiabilité de estadificación preoparatoria le cancer du rectum par ER et des implications thérapeutiques, est en relation avec récidive locale et systémique?  Est-ce estadificación préopératoire par ER paramètre suffit à indiquer la QRT neoadjuvant?. HYPOTHESES ET OBJECTIFS: Hypothèses: les cancers du rectum classés comme stade uT3 peut être subdivisée preoperatoriamente question pronostic rectale par ultrasons par rapport à l'épaisseur tumorale et à la périphérie. Objectifs: 1 - Pour déterminer si l'épaisseur maximale ou maximum périmètre d'échographie tumeurs uT3 trait à la présence de récidive tumorale locale ou systémique. 2 - Le cas échéant, établir une valeur potentielle de la cour à l'égard de pronostic caractère ou périmètre déterminé par l'épaisseur des tumeurs rectales ultrasons. 3 - Pour analyser la corrélation de ces paramètres avec les autres échographie pathologiques comme facteurs déterminants de la marge circonférentielle. 4 - Etablir des objectifs de la précédente uT3 ramifiées subdivisés de manière utile, que le T3 en a et b, qui prendrait des décisions concernant l'indication de pré-opératoire QRT. MATÉRIEL ET MÉTHODES: Nous avons étudié 74 patients traités pour un cancer du rectum unité Coloproctologia de HCUV de juin 1996 jusqu'en mars 2003 estadificados preopeatoriamente comme uT3 uN0 / 1, habiéndose exclus les patients avec tumeur sténose, pré et présentant QRT maladie systémique. De tous les patients ont été identifiés preoperatoriamente la uMET (épaisseur maximale tumeur ultrasons) et uMPT (maximum de périmètre échographie tumeurs), ont été exploités sur les mêmes critères, les morceaux ont été analysés anatomopatologicanebte par le même médecin expert et le suivi des patients ont été faits Avec un même système par un oncologue clinique La méthode statistique utilisée a été à la Kaplan-Meier courbes de survie et de la méthode de régression des risques proportionnels de Cox et parfa détermination de la uMET (épaisseur maximale tumeur ultrasons), la courbe ROC. RÉSULTATS: sont exposés datasen égard à l'âge, le sexe, la chirurgie, pathologie des données de tous les patients. Le suivi médian était de 41 mois. Les récidives locales a eu lieu dans 7 des patients (9Â'82%), systémique récurrence de 19 cas (37Â'82%). Ultrasound Data: Médiane uMET: 19 mm et uMPT: 180 °. Diagnostic exactitude de l'échographie pour le T 82% et le N de 77%. Dans l'analyse univariée des facteurs associés à des récidives locales étaient statistiquement significatifs lymphatiques ecográficos affection, les tumeurs localement avancées, la marge circonférentielle affection et uMET et à l'égard de la récidive systémique: ganbglios ecográficos émotions et affections ganglions pathologie. Dans l'analyse multivariée de la 8 factore cc0 prévisions reicidiva localement, le seul indépendant préopératoire prédit variable a été le uMET et de l'intra et postopératoire des tumeurs localement avancées et de l'infiltration marge circonférentielle. En ce qui concerne la récidive systémique indépendant sur la seule variable d'préopératoires lymphatiques échographie a été positive alors que l'intra et postopératoire la seule variable indépendante prédit lymphatiques sont les affections pathologiques. Il n'a pas de signification pronostique pour la uMPT ou des récidives locales ou systémiques. Avec l'application de la courbe ROC, nous avons créé un point de coupure de uMET en deçà duquel il n'ya pas de récidive locale dans cette série, que la coupe est 19Â'5 millimètres. Avec une sensibilité de 100%, la spécificité et l'exactitude de 61Â'2% de 64Â'9%. CONCLUSIONS: 1 - En cette étude, rectale échographie a une haute précision de 82% pour identifier les tumeurs T3 et 78% pour les ganglions estadificación d'affection dans ces tumeurs. 2 - L'épaisseur de l'échographie tumeurs considéré uT3 est une variable prédit négativement sur le développement local de la réapparition du cancer est intervenue par l'excision totale mesorrecto. Au lieu périmètre tumeur ou le nombre de blocs ne montrent pas d'affection influencer prédit. 3 - Dans cette série, l'épaisseur tumorale ultrasons ainsi que la présence de ganglions envahis ecográficas, de la classification par le chirurgien que localement avancé marge circonférentielle tumeur et d'affection, sont associés au développement des collectivités locales ne se reproduise. En outre, la présence de ganglions ultrasons ou pathologiques, sont les seuls facteurs associés à l'élaboration de récidive systémique. 4 - L'épaisseur de la tumeur, ainsi que la marge circonférentielle affection et de l'examen de la chirurgie des tumeurs localement avancées, se comportent comme variable d'pronosticas indépendant dans le développement local de répétition. 5 - Tumeurs uT3 avec une épaisseur maximale inférieure à 19,5 millimètres aurait un minimum de chances de concevoir une rechute locale avec une sensibilité de 100%. En revanche, les tumeurs uT3 avec une épaisseur maximale de plus de 19,5 millimètres sont plus susceptibles de développer une récidive locale, et que la marge circonférentielle cette affection. 6 - La subdivision par ultrasons du rectum tumeurs vu T3 en T3a et T3b, par rapport à l'épaisseur tumorale variant de 19,5 millimètres semble un outil simple, fiable et utile de dépistage pour sélectionner les patients qui seraient impôt chimioradiothérapie préopératoire. |
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