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MEDICAL SCIENCE (7)

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335 thèses en 17 pages: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17
  • LES CHANGEMENTS DANS LES NIVEAUX D'HORMONES SEXUELLES MÂLES DANS LE VIEILLISSEMENT ET SES LIENS AVEC LA CLINIQUE ET LA QUALITÉ DE VIE.
    Auteur: QUEIPO ZARAGOZÁ ALFONSO.
    Année: 2005.
    Université: VALENCIA [www.uv.es].
    Lieu de l'exposition: FACULTAT DE MEDICINA I ODONTOLOGIA DE VALÈNCIA.
    Lieu de préparation: FACULTAT DE MEDICINA I ODONTOLOGIA.
    Résumé: INTRODUCTION: les changements dans les hormones sexuelles qui se produisent dans le vieillissement masculin est associé à la clinique du syndrome d'ADAM avec sphincters symptômes psychologiques, somatovegetativos et sexuelle. Nous avons demandé si cette clinique peut être lié à ces modifications hormonales OBJECTIFS: évaluer les changements dans les hormones sexuelles chez les hommes âgés de plus de 50 ans, fixant les lignes de base pour la testostérone totale, libre et biodisponible représentant de l'hypogonadisme masculin dans le commerce de gros et d'analyser la relation entre les changements hormonaux À l'égard de la clinique du syndrome d'ADAM est associée ainsi que l'effet des différentes dimensions de la qualité de vie. MATÉRIEL ET MÉTHODES: Nous avons analysé des variables sociodémographiques, des cliniques, des tests ADAM, de la santé sexuelle, la qualité de vie MOS SF - 36, les paramètres anthropométriques, les paramètres de la résorption osseuse et la densitométrie osseuse. Comme l'analyse des paramètres déterminent le profil des lipides, y compris le cholestérol, le LDL-c, HDL tique triglycérides. Le profil compris la détermination de l'hormone de la testostérone et de ses formes bioactives déterminée par la méthode mathématique, outre la DHEA -s, androstendiona, l'œstradiol, SHBG, LH, FSH et prolactine. CONCLUSIONS: le vieillissement s'accompagne d'un hypogonadisme progressive avec une diminution de la testostérone totale et une plus grande, ainsi que le libre de la DHEA -s. Nous n'avons trouvé aucun changement par rapport à la androsténdiona et de l'estradiol. Cette hypogonadisme semble avoir une primaire à l'origine être augmenté gonadotrophines. Le service gratuit de testostérone est liée, indépendamment de l'âge, avec un diagnostic clinique de andropausia menée par le test ADAM. La limite inférieure de la normale de testostérone était 2,5 ng / mL Valeurs pour la liberté 0228 en nmol / L pour biodisponible de 5,13 en nmol / L. Le plus important facteur de risque pour les troubles de l'érection et une baisse de la libido est de l'âge, mais la baisse de la testostérone libre peut influencer L'augmentation des troubles de l'érection. Le déclin de la DHEA -s corrélée avec l'augmentation des troubles de l'érection abaissé avec la libido. Le faible taux d'androgènes aucun rapport avec la diminution de la densité osseuse ou le profil lipidique. La diminution progressive de la gratuité les niveaux de testostérone peuvent influer sur les changements corporels associés à envejecimiento.El déficit de testostérone et de DHEA libre -s peut entraîner une détérioration de la qualité de vie tant en termes de physique, psychologique et social.
  • ET DE LA PRÉSENCE DE PAPILLOMAVIRUS HUMAIN DANS LES BIOPSIES TESTICULAIRES DE PATIENTS AVEC AZOOSPERMIE NON - OBSTRUCTIVA
    Auteur: RAUSELL FONTESTAD NURIA.
    Année: 2005.
    Université: VALENCIA [www.uv.es].
    Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGIA.
    Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGÍA.
    Résumé: Aujourd'hui il est considéré comme l'infection par le papillomavirus humain (PVH), les maladies sexuellement transmissibles plus communes. Son importance ne réside pas seulement dans sa fréquence, mais également sur leur capacité oncogénica car il a montré l'ADN du HPV de plus de 99% des carcinomes invasifs du col de l'utérus. Le risque d'infection chez les femmes, non seulement dépend de leur comportement sexuel, mais également le comportement sexuel de leurs partenaires sexuels masculins, dans diverses études de soutenir le rôle de l'homme en tant que vecteur du virus. ADN a été identifié dans le PVH tout au long de la partie inférieure de sexe masculin uro-génital chez l'homme et les mammifères, sauf dans les testicules. HIPÓTESIS.El PVH comme dans d'autres endroits peuvent être détectées dans les testicules. OBJECTIFS. Détection et genotipado de l'ADN du HPV dans les biopsies testiculaires de patients avec des taux de stérilité masculine azoospermie ne obstructiva. Déterminer l'emplacement intratesticular de HPV ADN dans les cellules individuelles du testicule. Pour déterminer un éventuel lien de causalité avec des PVH azoospermie ne obstructivas. MATÉRIELS ET MÉTHODES Nous avons examiné les dossiers médicaux de 252 patients avec azoospermie non - obstructivas d'une clinique d'infertilité, de janvier 1995 à décembre 2000. Parmi eux, l'ADN du HPV identifiés en utilisant la méthode moléculaire PCR (réaction en chaîne par polymérase), 289 biopsies de testicules pour 192 malades. ADN du HPV a été détecté dans 12 biopasias testicule, qui a été menée séparément par PCR pour détecter l'ADN du HPV dans différents domaines du testicule. RÉSULTATS ADN du HPV a été détecté dans le parenchyme testiculaire de 12 biopasias qui correspondait à 12 patientes, ce qui correspond à 6,25% des patients étudiés. Le type de l'ADN du HPV a été détectée plus souvent de type 16. Dans 5 cas. L'ADN a été détecté dans le parenchyme testiculaire, dans un endroit extratubular dans les cellules Leyding comme intratubular dans les cellules Sertolí. Impossible de révoquer ou confirmer leur présence dans les cellules germinales. Il est détecté l'ADN du HPV dans les testicules des patients soumis à des biopsies bilatérales.
  • L'IMPACT DE LA MESURE D'INTERVENTION DANS LE TRAITEMENT PRÉCOCE DE SYNDROME CORONARIEN AIGU
    Auteur: Parejo Montell Martín.
    Année: 2005.
    Université: VALENCIA [www.uv.es].
    Lieu de l'exposition: Facultad de Medicina de valencia.
    Lieu de préparation: Facultad de Medicina de Valencia.
    Résumé: Hypothèse de travail: la mise en œuvre d'une manœuvre d'intervention au niveau de l'opinion publique aura un impact sur une meilleure reconnaissance des symptômes caractéristiques de la maladie coronarienne aiguë et d'une mise en oeuvre rapide de traitement spécifique pour chaque cas. PRINCIPAUX OBJECTIFS comparer la précocité dans le traitement spécifique du syndrome de la Couronne aiguë dans lapoblación qui effectue une intervention sur lesquels il ne reçoit pas. SIDE 1 .- L'identification des symptômes de la population, telle que mesurée par le délai entre l'apparition des symptômes et de chercher des soins médicaux. 2 .- Le precodidad et lieu de l'administration de l'aspirine thérapie utile comme une première étape. 3 .- Le délai entre la demande d'assistance d'assistance et d'arrivée à l'hôpital (restraso extrahospitalario). 4 .- Les retards se sont produits depuis l'arrivée à l'hôpital jusqu'à ce que le modèle de la thérapie fibrinolytique (retard hôpital). 5 .- L'utilisation des différents moyens de soins médicaux dans extrahospitalaria Coronario aiguë Syndrome. MATÉRIELS ET MÉTHODES Design quasi expérimental de type pré-test d'après le test de contrôle du groupe de ne pas l'équivalent. * La population cible qui reçoit l'assistance: la population de plus de 30 ans de santé de la région 03. * Une ville qui ne reçoit pas l'intervention: la population adulte ayor de 30 ans de santé de la région 11. Groupe d'étude: Les patients âgés de plus de 30 ans avec infarctus aigu du myocarde a servi dans UMI hôpital de Sagunto. Groupe de contrôle: les patients âgés de plus de 30 ans avec infarctus aigu du myocarde a servi dans UMI Hôpital Gandia. * Community Involvement adressée à l'ensemble de la population adulte, tant d'une personne comme votre environnement personnel d'être en mesure de reconnaître les symptômes et d'obtenir des soins delamanera plus efficace. Elle aura des actions sur deux niveaux: l'éducation en milieu communautaire: presse, radio, télévision, le sens civique des centres de discussions, les grandes entreprises, entités de loisirs .. * Enseignement individualisé: les patients ayant des antécédents de cardiopathie ischémique ou de facteurs de risque. Messages: reconnaissance des symptômes et le type de réponse à l'émergence de ces. PRINCIPALES CONSTATATIONS La déclaration faite au niveau de la communauté avec la coordination des installations sanitaires dans elára étude, réduit la retaso dans l'administration de la thérapie fibrinolytique, étant considérablement réduit après son arrivée à l'hôpital. Dans le groupe de contrôle n'a pas eu lieu cette baisse. SIDE 1 .- Dans l'étude du groupe d'intervention réduit le temps de l'apparition des symptômes jusqu'à ce que la demande de soins de santé. Cette réduction est significative chez les patients qui ont traversé eux-mêmes. 2 .- Dans l'étude du groupe d'intervention a augmenté la proportion de patients avec le traitement prehospitalario ASA, mais pas de façon significative. Le principal élément de cette augmentation était due à automédication. 3 .- Dans le groupe d'étude augmente de manière significative le retard du premier contact prehospitalario jusqu'à l'arrivée du patient à l'hôpital. 4 .- Le retard depuis l'arrivée du patient à l'hôpital jusqu'à ce que l'administration de fibrinolytiques sensiblement diminué dans le groupe d'étude. 5 .- Le groupe d'intervention de l'étude a suscité une augmentation significative de l'utilisation du système prehospitalario par les patients. Le premier contact a été établi avec la préférence au centre de santé, ce qui accroît considérablement leur utilisation. Cela se produit indépendamment de l'âge, du sexe ou des antécédents de cardiopathie ischémique les patients.
  • ETUDE DE L'EXPRESSION D'FAVORISE CIRCADIEN DANS LE CIRCUIT APRÈS STIMULATION FÓTICA ET NON FÓTICA
    Auteur: Gómez Bustos Ma. Isabel.
    Année: 2005.
    Université: VALENCIA [www.uv.es].
    Lieu de l'exposition: Facultad de Medicina Y Odontología.
    Lieu de préparation: Facultad de Medicina.
    Résumé: Le travail de thèse études présentées par l'expression de Fos, l'influence que la douleur et l'administration d'analgésiques, considérée à la fois comme mesure d'incitation ne fóticos qu'elles exercent sur les structures impliquées dans le contrôle du rythme circadien et que généralement répondre à la stimulation d'éclairage. Parmi les structures étudiées inclus le noyau supraquiasmático et de la région retroquiasmática fois hypothalamique emplacement; limbe intergeniculada le thalamus et le gris periacueductal (CPA) comme substrat anátomico le chemin de la douleur. Le fait que la feuille de intergeniculada montrant un marquage intenses sensiblement différente du reste des structures circadianas mais en correspondance avec le marquage soumission de la barre latérale de l'APC souligne la nécessité de poursuivre l'étude des connexions et la neurotransmission de clarifier le mécanisme de la participation aux structures identifiées Montrant marqué inmunorreactividad à FOS
  • CONSOMMATION DANS LA SANTÉ. ANALYSE MERCADOLÓGICO DU COMPORTEMENT DES CONSOMMATEURS DE SANTÉ
    Auteur: Priego Álvarez Heberto.
    Année: 2005.
    Université: AUTÓNOMA DE BARCELONA [www.uab.es].
    Lieu de l'exposition: Fac. Medicina. Hospital Valle de Hebrón.
    Lieu de préparation: Facultat de Medicina.
    Résumé: La santé des consommateurs. Aussi connu sous le nom de la consommation de soins de santé suppose tout un processus d'acquisition et d'utilisation des biens et des services dans les soins de santé dans le but d'obtenir la satisfaction directe ou en termes d'amélioration du niveau de vie. Dans cette thèse, le marketing analyse la dimension sicel externe comportement des consommateurs primaires (malades ou utilisateur des services de santé), en faisant semblant de clarifier son attitude vis-à-vis de la consommation (utilisation des services de santé), en deux variantes antagonistes: le consumérisme contre consumerista. Par conséquent, le travail est divisé en deux grandes sections, une première caractère terocio conceptuellement bâtie dans les trois premiers chapitres, et un second de la recherche empirique, qui fournit des méthodes d'analyse des attitudes vis-à-vis de la consommation effectuée État mexicain de Tabasco
  • LES TROUBLES DE LA PERSONNALITÉ, LA DÉPENDANCE À L'HÉROÏNE ET LA SÉROCONVERSION À VIH, UNE ASSOCIATION PERTINENTE.
    Auteur: UTGÉS NOGUÉS MAITE.
    Année: 2005.
    Université: AUTÓNOMA DE BARCELONA [www.uab.es].
    Lieu de l'exposition: HOSPITAL VALL D'HEBRON DE BARCELONA.
    Lieu de préparation: HOSPITAL VALL D'HEBRÓN DE BARCELONA.
    Résumé: Au cours des dernières années, il a sensiblement accru l'inquiétude sur le diagnostic et le traitement des patients souffrant de l'abus de drogues, trastomos de la personnalité et de la séroconversion au VIH (virus de l'immunodéficience humaine). Il ya eu une étude transversale, 349 patients inclus dans un programme d'entretien à la méthadone. Ces patients répondaient aux critères de l'Unité Opiaceos et peut avoir la consommation d'autres substances, selon les critères DSM IV. Et ils peuvent aussi avoir un deuxième diagnostic de leur consommation, ainsi que la pathologie psychiatrique associée. Il a été utilisé comme un outil pour la classification et le diagnostic des troubles de la personnalité eIIPDE. Tous les patients ont été transférés au questionnaire IPDE. Dans le questionnaire, les patients parlent répondu trois ou plusieurs éléments d'un désordre, l'évolution de cette maladie a été positive et a été interrogé par des questions de la même IPDE, mais sur une base exclusive pour ce trouble et confirmer leur diagnostic. Dans tous les patients, sont proposées pour tester le VIH. Accedieron à sa réalisation 319 malades. Pour sa anáisis a servi programme statistique SPSS. Il a effectué une analyse univariente départ pour détecter la présence éventuelle d'anomalies de valeurs et de décrire la distribution de chaque variable selon le groupe. Ultérieurement analyse bidimensionnelle a été mis au point afin de déterminer la présence ou l'absence de relations entre les variables dépendantes (comorbidité et de la détermination VIH). OPor enfin ont mis au point des modèles bivariés et multivariés de régression logistique pour identifier comme variables dépendantes comorbidité et la détermination du VIH séparément. Les résultats ont été à quand la comorbidité, plus de la moitié des patients ont une certaine sorte de patologla psychiatriques plus d'avoir un diagnostic de la dépendance aux substances, le groupe de trastomos de la personnalité est le plus important comptant pour 41,8% du total dans ce groupe de antisociaux Trouble de la personnalité est la plus courante touchant un 29,5% d'entre eux et, enfin, le 50% des séronégatifs malades présentaient comorbidité psychiatrique à l'égard de ceux qui ne l'étaient pas, alors que dans le cas de séropositifs, cette proportion est estadlsticamente supérieur 63,6%. En ce qui concerne le VIH positivité, les patients touchés par trastomo de personnalité antisociale présenté un risque 2,3 fois plus élevé que les patients ayant VlH positif sans comorbidité associée, indépendamment de la voie d'administration de la substance. En conclusion, nous constatons que la personnalité antisociale est un facteur de risque pour l'infection par le VlH parmi les toxicomanes (à la fois vla parentérale ou non), et depuis le début de trastomo mentalement avant la séroconversion, il serait important pour la mise en oeuvre des programmes de diagnostic de tratomos de la personnalité À un âge précoce, dans les centres de traitement devraient être encouragés à la nécessité d'une clinique de routine évaluation des symptômes pSiquiátricos de ces patients et l'importance d'un bon counseling et psychiatriques.
  • AVALUATION INDICATEURS DE LA QUALITÉ DES SOINS POUR DIABÉTIQUES DE TYPE 2 DANS LES ZONES URBAINES ET NON URBAINES. DIX ANS D'EXPÉRIENCE DE PROGRAMME D'AMÉLIORATION GEDAPS
    Auteur: Roura Olmeda Pilar.
    Année: 2005.
    Université: AUTÓNOMA DE BARCELONA [www.uab.es].
    Lieu de l'exposition: Escola de Postgrau.
    Lieu de préparation: Centro de Atenció Primaria Badia del Vallés.
    Résumé: Introduction diabète type 2 est une maladie chronique à forte prévalence, les soins primaires pour leurs fonctions d'accessibilité, l'équité, l'intégrité et la continuité des soins de niveau approprié pour le suivi. Attention aux diabétiques dont la prévalence est en augmentation. L'attention au diabète de type 2 exige la mise en œuvre de mesures et de procédures qui pourront mieux gérer un programme pour améliorer la qualité. Études sur l'amélioration continue de la qualité dans diabétique noter que l'attention de la Notary Public avec des activités structurées améliorer le processus d'indicateurs cliniques et d'ajouter des interventions axées sur le patient en liaison avec l'évaluation en cours avec la rétroaction a été montré efficace dans l'amélioration des résultats. Les zones non urbaines (semi- urbaines, rurales et montagneuses) présentent des caractéristiques socio-démographiques (en bas à l'accessibilité aux centres de santé, la dispersion, l'augmentation de vieillissement de la poblaciónâ |), ce qui peut justifier les différences de l'attention accordée aux diabétiques. Objectifs Les objectifs de cette étude: 1 .- Pour évaluer la qualité des soins fournis aux patients atteints de diabète type 2 traités dans les secteurs clés de la santé (ABS) dans les zones urbaines et les zones urbaines i pas décrire les changements à la 10 ans de programme pour Amélioration continue de la qualité GedapS. 2 .- Afin d'analyser l'évolution du degré d'indicateurs de suivi à travers les cinq avaluaciones (1993-1995-1998-2000-2002). 3 .- Décrire le degré de surveillance d'une variable processus conjoint sur les 2 domaines de l'ABS, qui permet une vue d'ensemble des changements dans les zones urbaines et non urbaines. 4 .- analyser des changements à des facteurs de risque cardiovasculaire dans les deux zones avec une variable ensemble. 5 .- Décrivant les interventions faites au cours de cette période dans les deux domaines .. 6 .- Pour déterminer les raisons pour expliquer intenses moins une amélioration de certains indicateurs de processus (fonds d'examen de la vue des pieds, albuminurie annuel détermination, la détermination 2 fois par an en hémoglobine glicada 3, le contenu éducatif différent chaque année), les deux domaines par le biais d'un Delphi Étude. Hypothèses: La qualité des soins de type 2 diabétiques est différente dans les zones urbaines à l'égard ABS ABS - zone urbaine. La qualité des soins est meilleure pour les 10 ans de mise en oeuvre du programme d'amélioration de la qualité (MCC) GedapS. Design Méthode: La présente étude ont utilisé 2 méthodes, d'une part, une étude descriptive potentiels multicentrico de 1993 à 2002 avec 5cortes tranversales avec une fréquence de tous les 2 ans pour déterminer les causes de l'amélioration intesa moins certains indicateurs a été utilisé Delphes méthodologie. Portée principaux domaines de la santé (ABS) de la Catalogne, l'objet d'une étude: les diabétiques traités à l'ABS. Instruments de mesure permettant d'évaluer la qualité des soins, le respect des indicateurs de processus et des résultats; les interventions, le nombre d'activités de formation et de la rétroaction des résultats et de déterminer les causes de l'absence de progression des indicateurs Delphes étude. Variables: date de naissance, le sexe, les caractéristiques propres du diabète (année de diagnostic et traitement), le nombre de visites de soins infirmiers, le nombre de points de vue des médecins, le nombre de visites éducatives, glicada hémoglobine valeurs, des valeurs de cholestérol total, de cholestérol HDL valeurs, le sang Pression chiffres sistólica et diabolique, poids, taille, les valeurs albuminúria, tabáquico habitude, la présence d'accidents vasculaires cérébraux, de la présence de ischémique cardiopatía, recettes décompensation du diabète, de la cécité présence d'un ou des deux yeux, le dépistage albuminurie, le dondo examen de la vue, l'examen de la Pieds. Nombre de formation, le type, l'année, l'évaluation et le nombre de dosiers de résultats de l'évaluation distribués. Résultats Les particicipación l'ABS a été dans 57 (44% hors agglomération), à base d'ici à l'an 1993, 75 (44% hors agglomération) dans les 8 années 199 a2e 6 et 75 (44% non urbaines) en l'an 1998, 78 (47% non urbaines) en l'an 2000 et 96 (43% non urbaines) en l'an 2002. L'échantillon de diabétiques a été 20371: 2239 (33% en milieu urbain) en 1993, 3532 (44% hors agglomération) en 1995, 4217 (45% hors agglomération) en 1998, 4564 (42% hors agglomération) en 2000 et 5819 (41% hors agglomération) en 2002. Au départ, le pourcentage de diabétiques de l'ABS en milieu urbain ou non des zones urbaines recevant moins de trois infirmières visiteuses à 19,5% contre 12,1% (7,4, 95% intervalle de confiance de 4,1 / 10,7), moins de trois ans interventions éducatives a été 71,8% contre . Les 80,2% (-8,4, IC 95% -12/-4, 7) la détermination annuelle glicada hémoglobine a été 58,9% contre 37, 1% dans la zone non urbaine (21,8, 95% intervalle de confiance de 17,6 / 26,1), le Deux déterminations glicada hémoglobine a été 33,5% et 22,3% (11,2, IC 95%: 6,6 / 15,9), avec des valeurs de cholestérol total au-dessus de 259 mg d'/ dL a été 29,2% contre 22,5% (6,7, 95% intervalle de confiance de 2,4 / 11) . À la fin de l'étude à 10 ans de suivi note que: ABS zones urbaines, le pourcentage de diabétiques qui présente: moins de trois interventions éducatives gouttes 6,1 points de pourcentage (71,8% à 65,7% IC: 95%: 3,4 / 8,9) , Moins de trois visites en soins infirmiers a augmenté 18,8 points de pourcentage (19,5 à 38,3%, 95% intervalle de confiance de 16,1 / 21,5), en identifiant le cholestérol total a augmenté 10,9 points de pourcentage (74,8% à 85,7%, 95% intervalle de confiance de 8,4 / 13,4), la détermination D'hémoglobine glicada augmenté 25,2 points de pourcentage (58,9% à 84, 1%, 95% intervalle de confiance de 22,3 / 27,9), les deux déterminations hémoglobine glicada augmenté 10,3 points de pourcentage (33,5% à 45,6%, 95% intervalle de confiance de 6,9 / 13, 7 ), La détermination albuminurie augmenté 26,2 points de pourcentage (31,9% à 58,1%, 95% intervalle de confiance de 23,3 / 29,1), l'examen des pieds augmenté 3,5 points de pourcentage (49,4% à 52,9% CI 0,4 / 6,5), pressió artérielle <140 / 90 mmHgincrementa 12,8 points de pourcentage (46,1% à 58,9%: 95% IC 9,8 / 15,8), colesteroltotal> 250 mg d'/ dl de descend -15,6 points de pourcentage (29,2% à 13,5%:
  • ÉPIDÉMIOLOGIE DE TYPE 1 DIABÈTE DE L'ENFANT EN CASTILLE ET LEÓN 2003-2004
    Auteur: BAHILLO CURIESES MARÍA DEL PILAR.
    Année: 2005.
    Université: VALLADOLID [www.uva.es].
    Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE VALLADOLID.
    Lieu de préparation: UNIVERSIDAD DE VALLADOLID.
    Résumé: Introduction: L'épidémiologie du diabète de type 1 est cible de nombreuses études, à l'heure actuelle sachant que leur impact est très variable, et de grandes fluctuations, avec le plus grand nombre, dans certains pays d'Europe du Nord (Finlande), et dans certaines régions isolées comme la Sardaigne et les enfants Dans d'autres pays tels que la Chine et le Venezuela. Toutefois, il existe peu d'études qui fournissent des chiffres prévalu. L'objectif de notre étude est d'étudier l'incidence de type 1 diabète enfant en Castille et León cours de la période 2003-2004, et la prédominance de la même en début et en fin de l'étude. Matériel et méthodes: Pour étudier l'incidence rassemblé tous nouvellement diagnostiqués de type 1 du diabète chez les enfants de <15 ans survenus en Castille et Léon, dans les années 2003 et 2004. Les données ont été recueillies par le biais de diverses sources (primaires et secondaires) utilisent la méthode de capture-recapture pour déterminer l'exhaustivité. La fréquence obtenue a été ajustée en fonction de la population mondiale, obteniéridose d'incidence standardisé, qui permet de comparer les valeurs obtenues avec l'étude. Pour l'étude de prévalence ont été recueillies chaque type 1 diabétique, les enfants de moins de 15 années existant en Castille et Léon, au début de l'étude (1/1/2003) et à la fin de celle-ci (31-12-2004). Était utilizarón données de recensement de la population en l'an 2001. Résultats: 1 .- l'impact. L'incidence cumulée de type 1 diabète chez les enfants de moins de 15 ans en Castille et Léon dutante la période 2003-2004 a 22,2 / 100000 / an (95% CI 14.57-29.81) avec ajusté incidence de 22,01 / 100000 / an (95% CI 18 ,18 - 25, 83). Les taux les plus élevés ont été observés à Ségovie 38,47 / 100000 / an (95% CI 0-46,09) avec ajusté d'incidence 38,77 / 100000 / an (95% CI 19,0-58,54) ET Valladolid 32, 09/100.000 / An (95% CI 21.93-42.22) cOn ajusté d'incidence 32,07 / 100000 / an (95% CI 21.93-42.22) et le plus bas à Zamora 9,11 / 100000 / an (95% CI 0-16,73) avec ajusté d'incidence 8,14 / 100000 / an (95% CI 0.07-16.21). Le groupe d'âge dans lequel il n'y avait plus d'impact est celui de 5-9 ans. En dépit de ce qui a été classiquement décrit le type 1 du diabète présente saisonnalité dans son apparence, avec le plus grand nombre de cas n ° 1 ~ froid, dans notre étude ne semble pas être une saisonnalité. 2 .- prévalence. Au début de l'étude (1/1/2003) existait en Castille et León 297 enfants souffrant de Type 1 diabète par âge 15 ans, a prévalu dans 1,01 / 1000. La prévalence la plus élevée a été observée dans le groupe d'âge 10-14 ans (1,56 / 1000) et la plus faible dans le groupe des 0-4 ans (0,32 / 1000). La province ayant la prévalence la plus élevée a été Zamora (1,55 / 1000) et les provinces ayant la plus faible prévalence étaient Surgos (0,75 / 1000) et Soria (0,83 / 1000). Dans toutes les provinces à l'exception de Avila, le groupe d'âge le plus répandu est celui de 10-14 ans. À la fin de la période à l'étude (31-12-2004) existait en Castille et León 348 de type 1 patients diabétiques âgés de moins de 15 ans, avec une prévalence de 1,18 / 1000. La plus forte prévalence continue d'être observée dans le groupe des 10-14 ans (1,81 / 1000) et la plus faible dans les 0-4 ans (0,32 / 1000). Les provinces qui ont la plus forte prévalence Ségovie (1,54 / 1000), Valladolid (1,41 / 1000) et Avila (1,38 / 1000) et les provinces ayant la plus faible prévalence étaient Surgos (0,91 / 1.0QO) et Soria (0,93 / 1000). La plus forte prévalence continue d'être observée dans le groupe d'âge 10-14 ans. Conclusions. Castille et Léon a une incidence du diabète tipo1 infantile supérieurs à ceux offerts par la plupart des études publiées jusqu'à présent en Espagne. De plus, cette incidence était nettement inférieur à celui publié, dans certains pays d'Europe du Nord, mais beaucoup plus élevé que dans les pays méditerranéens. La prévalence chiffres sont similaires à ceux émis par certaines études espagnol récemment.
  • ÉVALUATION D'UN PRÉJUDICE CORPOREL DANS LA BOUCHE.
    Auteur: OLIVER GOMIS JESUS ANGEL.
    Année: 2005.
    Université: MURCIA [www.um.es].
    Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
    Lieu de préparation: MURCIA.
    Résumé: Depuis la antigà ¼ âge, il est à craindre l'évaluation des blessures physiques ainsi que la réparation. Comprennent les premières données pour 4000 années aJc en 2050 aJC: sumérien tableaux, grâce à la Loi de Moïse de 1250 à 600 aJC en passant par toutes les différentes cultures grecque, romaine, barbare, les Arabes jusqu'à ce que la compétence de la Castille ancienne au cours de l'année 1250 qui a créé la première Horaire de l'indemnité fondée sur l'espagnol juge de la cour. En raison du vide juridique existant et de l'absence de critères pour l'évaluation systématique des lésions corporelles dans le système buccales ont fait: 1 - Analyse criíto 'tables et balayer l'actuel 2 - Examen bibliografica des points limites estomatologica 3 - Revisión la Baremop de droit de trafic 30/95 et de sa mise à niveau à la même 4 - Elaboración une évaluation méthodologie adaptée pour les dommages à la clinique dentaire 5 - Proposition de critères pour l'évaluation des dommages anatomofuncional 6 - Voir l'impact de chaque blessure et évaluer son impact en fonction Groupe d'agents qui leur causer un préjudice ou de blessure. 1 - Extermos qui peuvent être: mécaniques, physiques, chimiques, biologiques, psychologiques et sociaux 2 - Interne: l'effort qui est conduit dans une contraction musculaire en énergie mécanique est en mesure de causer des agents nocifs d'une certaine importance. Prescriptions relatives à l'évaluation des lésions corporelles: 1 - Current doit avoir eu lieu à peu près au moment de son évaluation 2 - Own: indemnisation conduit à la récupération des dommages et il sera demandé par la victime 3 - Direct lien direct entre les blessures et le fait en question et Elle a été faite par la personne qui se plaignait de 4 - authentique et accrédité, le dommage doit être véridique et accrédité dans son ensemble afin qu'ils puissent compenser l'évaluation des dommages causés est faite au moyen de systèmes et Scales 1 - Systèmes: c'est la méthode de Évaluation en état de légitime apreciacio expert sans aplidar une règle 1-A systèmes empiriques: Il a été le premier à être utilisé sur le terrain et les travaux juridiques. Nécessite une vaste expérience des inconvénients de l'expert subjectivité et le manque de normalisation de la terminologie médicale 1B Effet de plaisir: Le système empirique appliqué à la blessure supplémentaire 2 - Baremos: Il doit être un outil permettant de mesurer les dommages aux personnes 2 - Une fonctionnelle Scales: Selon Les fonctions physiologiques incluent méthode de Fernando Rozas et Méthode Mcbride 2-B Scales pourcentage basé sur le précédent gens normaux, où est le général Scales comprennent des guides et l'AMA, Melennec et les taux d'accidents de la circulation dende cette loi trafic 30/95 . L'expert devrait être pris en compte: 1 - établir un diagnostic actuel 2 - valoriser les causes pré 3 - Déterminer la etiologia de ce diagnostic 4 - Establecer pronostic, le temps Cured 5 - Valorar l'affaiblissement de la vraie lendemain 6 - Produire un rapport L' Méthodologie de ce qui précède: 1 - Anmnesis: comprendre les aspects personnels, de l'emploi et des traitements reçus, il est nécessaire de bien analyser les documents produits par le patient, rapports, etc 2 - Examen clinique aides la détermination objective de l'intégrité de l'appareil estomagtognatico Dans son ensemble, de l'évaluation par les pairs crânienne fournissant des informations sensibles, 3 - la palpation du muscle 4 - Essais Radio 5 photos, les modèles 6 - Autres épreuves Del étude, il est clair que l'insuffisance des dispositifs tableaux pour la note actuelle de préjudice corporel dans le système de bouche L'horaire de la circulation 30/95 n'inclut pas les mouvements de latéralité ou saillie dans le système articulaire os de la face - Les mouvements de la latéralité ne sont pas couverts dans notre système de l'échelle, nous attachons une fourchette de 1 à 10 points, il n Nous semble raisonnable d'allouer les mêmes signes de ponctuation à différentes parties de soins dentaires et de la prémolaire orthodontique dans la pièce est choisie pour l'extraction de croire que le groupe canin et incisif attribuer 1,5 points, 1 point à la molaire 8 et 0,5 à 2 a9 l prémolaire - Debe couverts par le système, une exploration fonctionnelle de la mastication sur l'ensemble du visage traumatisme, y compris une analyse de la cinétique à mâcher - et nous pensons que la nécessaire mise à jour et la révision des critères actuels dans les différentes échelles.
  • LE NOUVEAU-NÉ PRETÉRMNO INFÉRIEURE OU ÉGALE À 34 SEMAINES D'ÂGE GESTATIONNEL ET DE MOINS DE 1500 GRAMMES À LA NAISSANCE. MORBIOMORTALIDAD NOUVEAU-NÉ À L'ÂGE DE LA MATURITÉ DU FOETUS PARÉNQUIMAS FœTALE ET POSTNATALE TENSIOACTIFS D'ADMINISTRATION. ETUDE DE L'HISTORIQUE DU CAS DE 599 ENFANTS.
    Auteur: SALCEDO ABIZANDA SALVADOR.
    Année: 2005.
    Université: SANTIAGO DE COMPOSTELA [www.usc.es].
    Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGÍA.
    Lieu de préparation: UNIVERSIDAD DE SANTIAGO. FACULTAD DE MEDICINA.
    Résumé: Au cours des dernières années, nous avons constaté une amélioration marquée des résultats de mortalité et de morbidité chez les nourrissons prématurés dans le monde développé. Elle est le résultat de l'amélioration des soins périnatals, obstétricales et néonatales, et principalement par la capacité à induire la maturation du fœtus parenchyme par l'administration de stéroïdes (bétaméthasone) à la femme enceinte. Malgré tous les progrès de l'obstétrique, le taux de prématurité est resté inchangé, entre 7 et 8%, même dans la plupart des pays développés. Deux des plus fréquentes complications liées à la naissance prématurée sont rupture prématurée des membranes et prolongée ovulares (RPM) et chorioamnionitis (CoAm). Dans les deux situations, le déroulement de la grossesse peut être compliqué par l'apparition de phénomènes inflammatoires au niveau du fœtus. Au cours des dernières années ont publié plusieurs articles sur le rôle du fœtus réponse inflammatoire dans la pathogenèse de bon nombre de complications qui apparaissent dans l'évolution du nouveau-né prématuré et qu'il éclipser son pronostic. L'objectif de notre étude était d'analyser les taux de morbidité de nos patients précoces et les conséquences de RPM et le CoAm à présent, pour l'administration de corticoïdes prénatale à la mère et adminístración postnatalde tensioactifs nouveau-né sont dans nos pratiques habituelles hôpital. D'après les résultats, nous pouvons tirer les principales conclusions suivantes: 1. Dans notre service de néonatalogie population de naissance prématurée poids accru 1500 gY âge gestationnel inférieur ou égal à 34 semaines à 13,3% (599 malades) du nombre total d'enfants admis au cours de la période à l'étude (trois ans et demi). 2. Parmi tous les patients inclus dans l'étude, 88,3% ont été mûries prenatalmente par bétaméthasone administration à la mère. Cette pratique implique une plus grande probabilité de survie dans la nature globale de l'étude de population et de tous les sous-groupes (RPM, CoAm pas RPM ou CoAm). 3. Il y avait une histoire de RPM et / ou CoAm dans 202 des patients (34% de l'échantillon total). 4. L'incidence de la maladie de membranes hyalines a été 38,3% dans la population étudiée. 5. Dans la population étudiée, 73,6% des patients ne développent pas périventriculaire hémorragies et 12,5% dans les pays développés de grade III / IV classement Papille. Ils ont démontré périventriculaire leukomalacia dans 89,4% des patients. 6. Le fond RPM implique une diminution du risque de développer une maladie de membranes hyalines, canal artériel, et l'hémorragie périventriculaire entérocolite nécrosante. Il diminue la nécessité d'indiquer la pression positive continue des voies aériennes, la ventilation mécanique et de l'oxygène dépendance à 36 semaines après l'âge menstruel. 7. L'antécédent de CoAm porteuse d'un risque accru de développer des membranes hyalines maladie, l'hypotension au cours du premier 72 heures de la vie, du canal artériel, hémorragie périventriculaire, périventriculaire leukomalacia et entérocolite nécrosante. Elle accroît la nécessité d'identifier de ventilation à haute fréquence, l'utilisation de l'oxyde nitrique, l'administration d'un ou de plusieurs doses de tensioactifs et de l'oxygène dépendance à 36 semaines après l'âge menstruel. 8. Dans le groupe de patients ayant des antécédents de RPM plus de sept jours et le début de 8 après 321 par semaine, 27, e118% développés hypoplasie pulmonaire (trois façons transítoria et deux mortel).
  • APLASIE TEINT CONGÉNITALES CUIR CHEVELU. ÉTUDE CLINIQUE DE 35 PATIENTS ET DE LEUR RELATION AVEC LES DÉFAUTS DE LA LIGNE MÉDIANE
    Auteur: CALDUCH RODRÍGUEZ LUIS JAVIER.
    Année: 2005.
    Université: VALENCIA [www.uv.es].
    Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD DE VALENCIA.
    Lieu de préparation: HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO DE VALENCIA.
    Résumé: INTRODUCTION L'hypothèse de la fermeture de l'intermittence du tube neural justifier l'association d'aplasie cutanée congénitale du cuir (ACCCC) raquistisis à lombo-sacrée - sacro sans défauts de la peau suprayacente à ce niveau, le fait qu'il n'existe pas de précédent dans la littérature. OBJECTIFS 1 - Etude de 35 cas diagnostiqués au Centre hospitalier universitaire de Valence, entre septembre 1993 et décembre 2004. 2, - Analyse statistique des partenariats entre les différentes caractéristiques du patient. 3 - Évaluer si ACCCC est marqueur défauts de la fermeture du tube neural et / ou d'autres malformations congénitales, en particulier de la ligne médiane, à la fois comme sous-jacent à distance. 4 - Nouveau protocole de diagnostic. 5 - Dermatoscopia. 6 - Nouvelle classification de l'ACCC. CONCLUSIONS Existe-t-il une relation entre la présence de collarette autour de la ACCCC et raquisquisis ou craniofaciale raquisquisis. Ceci est collarette marqueur raquisquisis caché à distance. La forme de ACCCC associés hypertrophiques plus raquisquisis distance qui forme atrophique et membraneux. Les lésions plus importantes ont plus tendance à l'agrégation familiale. Le membraneux type est le moins que l'atrophie est héréditaire et le plus. La présence de l'ACCC à l'extérieur du sommet augmente le risque de blessures. Le membraneux généralement situées dans des sommets. Les petites lésions plus souvent associée à des lésions sous-jacentes. Le groupe 1 de Frieden a lésions plus petites. Il existe une forte relation entre le type et la zone clinique de la lésion (atrophique de type plus large). La présence de collarette est plus fréquente dans les cas d'anomalies de la ligne médiane. Le groupe 1 de Frieden ont moins de chance de défaut sous-jacents des groupes 2 et 3. Le membraneux pas associé sous-jacentes défauts. La clinique de type atrophiante est le plus souvent associé à la présence d'autres malformations congénitales au-delà de la ligne médiane. Les formes et membraneux hypertrophiques peuvent asimilares groupe 1 de Frieden. On peut dire sans aucun doute que la présence de ACCCC lui-même est un marqueur de raquisquisis ou de ce qui est affiché uniquement lorsqu'elle est associée à d'autres dfectos de la ligne médiane. Il ya plus de chances de trouver raquisquisis chez les patients ayant ACCCC que dans la population générale. Outre cette raquisquisis semble distante sans aucune altération peau suprayacente chez la plupart des patients. Le protocole devrait comporter des techniques de diagnostic pour enquêter sur la présence éventuelle de raquisquísis caché la distance ou d'autres vices cachés de la distance moyenne. Le dermatoscopia peut être utile dans le diagnostic de ACCCC et autres malformations à la naissance sous le signe de collarette. La nouvelle classification proposée en fonction des trois cliniques (membraneuse atrophiques et hypertrophiques), facilite l'étude de l'ACCC et l'amélioration de certains aspects de classification Frieden.
  • ÉTUDE UTILISANT UN MICROSCOPE ÉLECTRONIQUE DE SUIVI ENVIRONNEMENTAL MORPHOLOGIE DE LA SURFACE DE GREFFAGE OSTEOCONDRALES ARTICULER. ÉVALUATION DES DEUX MÉTHODES DE CRYOCONSERVATION
    Auteur: SASTRE SOLSONA SERGI.
    Année: 2005.
    Université: BARCELONA [www.ub.es].
    Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
    Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.
    Résumé: Grâce à ce travail a été effectué une étude morphologique de la surface de osteocondral Condyle greffes osteocartilaginosos de lapin domestique course Nouvelle-Zélande. Nous avons conçu trois groupes d'étude, un groupe de contrôle, ce qui correspond à l'état frais dans les greffes et deux groupes d'étude correspondant aux greffes oripreservados de moitié RPMI sans L-Glutamine et greffes utilisant cryopréservé KREBS - HENSELEIT changé. Il ya eu 100 images de la surface de chaque groupe par le biais d'un microscope électronique de suivi et de l'environnement ont été classés en utilisant un validée par notre groupe de recherche. Il ya eu à la suite de l'évaluation et la comparaison de ces images à l'aide d'une analyse statistique. Il a été conclu dans cette étude que la moyenne cryoconservation KREBS - HENSELET modifié montre des images de microscopie électronique de suivi environnemental rapprocher de frais que sa contrepartie dans le milieu criopreservado RPMI sans L-Glutamine.
  • EFFETS DES INHIBITEURS DE LA CYCLO-OXYGÉNASE SUR LES CELLULES DU FOIE ET DE LEUR RÔLE DANS L'INFLAMMATION ET LA FIBROSE DU FOIE PILOTE
    Auteur: PLANAGUMÁ FERRER ANNA.
    Année: 2005.
    Université: BARCELONA [www.ub.es].
    Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
    Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.
    Résumé: Actuellement inhibition de la cyclo-oxygénase (COX) est une cible thérapeutique d'un grand intérêt dans un grand nombre de maladies, en particulier celles qui ont une composante infamatorio. C'est pourquoi cette thèse se concentre sur les effets de différents composés antiinflamatoriois à prévenir le développement et la progression du foie. Les objectifs de cette thèse est résumée comme suit: 1 - D'évaluer les effets d'un anti-inflammatoire (AINS) ne esteroidal non sélective, de l'aspirine (AAS) dans la synthèse des eicosanoides et proinflamatorios et d'anti-inflammatoires dans les cellules du foie Dans la culture et l'étude des possibilités d'action des AINS, dans ce contexte, le foie. 2 - D'étudier le rôle d'un inhibiteur sélectif de la COX - 2, le SC - 236, un modèle expérimental de fibrose du foie et les cellules du foie caractériser impliqués et le mécanisme par lequel elle est arrivée à la résolution de cette pathologie. Les résultats obtenus dans cette thèse sont d'une importance majeure parce que les principaux anti-inflammatoires stratégies sont fondées sur l'inhibition de la COX. Dans la première étude offre de nouveaux mécanismes moléculaires soulignant la réponse pleiotrópica à l'ASA montrant que les AINS favorise la formation endogène de composés anti-inflammatoires (15 - epi- LXs) et modulaba activité de la 5 - lipooxigenasa (LO) et le récepteur activé proliférateurs Peroxisomales (PPAR) alpha et niveaux ZINC - 1 cellules de rat sinusoïdale. Comme les produits de l'acide arachidonique en conjonction avec sa réglementation transcripcionales, PPARalfa, et de concert avec ses gènes cibles, tels que ZINC - 1, joue un rôle central dans le contrôle de l'inflammation, nos résultats fournissent une contribution importante à la compréhension des mécanismes d'action de l'un des Le plus largement utilisé AINS: ASA. Malheureusement, l'administration d'AINS chez les patients cirrhotiques est généralement associé à une insuffisance rénale aiguë. Et que COX - 2 est sobreexpresada chez les patients atteints d'hépatite chronique et la cirrhose du foie, le nouvel anti-inflammatoire de composés qui ont été conçus pour l'usage clinique sélectivement inhiber l'activité de la COX - 2 in vitro, sont efficaces, comme les AINS conventionnels, dans un grand In vivo nombre de modèles de inflammatoires, mais sont moins effets sencundarios reins et gastro-intestinaux. Les résultats de la deuxième étude a montré le potentiel antifibrogénico d'inhibiteur sélectif de la COX - 2, SC - 236, et aussi fournir de nouveaux éléments de preuve dans les mécanismes cellulaires soulignant l'impact hepato - protectores SC - 236, qui inclut l'inhibition de l'activité hépatique MMP -2 Et 9 et les niveaux de l'alfa - SMA, ainsi que la stimulation de la PPARgama et induction de l'apoptose dans CSH. Le SC - 236 provoque également une apoptose dans KCs, entraînant une diminution de la sécrétion de pro- médiateurs inflammatoires. Ces mécanismes sont probablement milieu, en partie, par la capacité du SC - 236 à s'unir et à activer PPARgama.
  • EFFET D'UN SYSTÈME FOTOTRICÓLISIS INTENSE PULSÉE LUMIÈRE N'EST PAS COHÉRENTE DANS LE CYCLE DE FOLLICULAIRES DE LA FACE: CLINIQUE ET PATHOLOGIQUE
    Auteur: MORENO-ARIAS GERARDO ANTONIO.
    Année: 2005.
    Université: BARCELONA [www.ub.es].
    Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
    Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.
    Résumé: Il a confirmé l'effet telogenizante d'une intense lumière pulsée folliculaires dans le cycle de traitement de la première session, ainsi que l'effet de l'ajouter sessions supplémentaires de traitement, une corrélation significative entre le nombre de séances de traitement et le taux depilatoria. En outre, il a démontré les dommages structurels spécifiques folliculaires unité, en particulier épithéliales de la gaine, une situation qui affecte la stabilité des résultats (2 ans) en raison d'une perte de communication entre le système et la papille folliculaire la germination. La présence importante d'incendiaires s'infiltre perifolicular, des fibres de collagène dans le derme et près de la moitié du follicule pileux, fibreux parcours dans le derme, et enfin fibres élastiques dans le follicule pileux dommages confirmer non-spécifique terme et le processus alopécico induite par lumière pulsée intenses.
  • ANALYSE DU COMPORTEMENT DE GRDS CHIRURGICALE FRACTURE DE LA CHAÎNE DANS LE SERVICE DE CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE ET DE TRAUMATOLOGIE DE L'HÔPITAL MEDINA.
    Auteur: ÁLVAREZ RAMOS BEGOÑA ARÁNZAZU.
    Année: 2005.
    Université: VALLADOLID [www.uva.es].
    Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA VALLADOLID.
    Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA DE VALLADOLID.
    Résumé: Nous avons étudié les patients adultes avec une fracture de la hanche chirurgicalement traités à l'hôpital à Medina del Campo (Type 1) (service de berceau) de janvier 1999 à décembre 2003 (294 épisodes d'hospitalisation). Cette maladie a été choisi en raison de leur importance dans les services de traumatologie (haute fréquence, la morbidité et la mortalité associées à forte consommation de ressources et l'impact funcinalproducida chez les personnes âgées) grd système est caractérisé par des épisodes inclus dans chaque groupe d'hospitalisation au même coût élevé de . Les patients ont été classés en fonction de l'AP la version GPD 18,0, résultant en quatre groupes. 210211558 et 818. Nous étudions ces quatre GRDS, le codage des erreurs existent, le coût en termes d'homogénéité au sein de chaque GRD, et enfin le coût des composants et de l'homogénéité. Aucun des groupes étudiés GRDS s'est avéré être homogène en termes de coût et n'était pas dû à des erreurs de codage. Les principaux éléments de coût ont été estanci et le type d'implant utilisé. Ni le coût du séjour nca l implants ont une répartition homogène dans les groupes étudiés. Le poids GRD n'était pas proportionné aux coûts dans l'une quelconque des GRDS étudiés. Utilisation des modèles prédictifs sont estuadió variabilité et les frais de séjour et de la capacité prédictive de respecter GRDS aile séjour et le coût en plus des facteurs associés à l'hospitalisation. Connaissant toutes les variables de démonstration liés au séjour ne peut prédire un quart de la variabilité gracieux. La capacité prédictive de GRDS ce qui concerne le séjour et résolus très faible coût. Il propose un nouveau modèle de poids et de changements dans le système de classification qui reflète le coût de l'implant et la présence ou l'absence de complications majeures. Il mène une étude sur la mortalité après fracture de la hanche et les facteurs qui l'influencent.
  • ANÀLISI DE L'EXPRESSIÓ GÈNICA DIFFÉRENCIÉ EN CÀNCER D'ENDOMETRI
    Auteur: PLANAGUMÀ i VALLS JESÚS.
    Année: 2005.
    Université: AUTÓNOMA DE BARCELONA [www.uab.es].
    Lieu de l'exposition: HOSPITAL DE LA VALL D'HEBRON.
    Lieu de préparation: HOSPITAL DE LA VALL D'HEBRON.
    Résumé: ANALYSE DE LA DIFFERENTIAL GENE EXPRESSION DANS LE CANCER ENDOMETRIO Le cancer de l'endomètre est une tumeur maligne de l'appareil génital féminin plus fréquent dans les pays industrialisés. Environ 80% des cas correspondent à endometrioides adénocarcinomes, modérée à distinctes, confiné à l'organe de l'utérus au moment du diagnostic, et, en général, avec un pronostic favorables accompagné d'un traitement approprié. Les tumeurs ont été classées comme de type I endomètre carcinome endometrioide (EECs) et représentent la majorité dans le modèle dualístico de tumorogénesis endomètre largement acceptés. CSE tumeurs de bas grade et les estrogènes dépendantes, le plus souvent développé en périménopause et les femmes ménopausées récemment, et coexistent ou sont précédés par complexe et atypique hyperplasies endométriales. Contrairement à la EECs il carcinomes de type II endomètre carcinomes pas endometrioides (NEECs), qui représentent 10-20% de l'endomètre carcinome, de haute qualité carcinomes sont normalement menées chez les femmes ménopausées, à la suite d'un chemin indépendant oestrogène et proviennent de l'endomètre atrophique. Molecular études ont fourni des preuves de ce système de classement montrant les procédés génétiques qui pourraient être impliqués dans le développement et la progression de ces deux types de cancers. L'instabilité des microsatellites et des mutations de PTEN, K - ras, - catenina génétique et la réparation des appariements erronés ADN ont été associés à la CSE, tandis que le aneuploidia, les mutations de p53 et de l'amplification her2 / neu ont été recensées dans la CNUE. Mais les événements moléculaires précis qui surviennent pendant le développement du carcinome endomètre sont encore sans caractériser et a peu de connaissance. Dans le présent document, a essayé d'identifier de nouveaux gènes, qui peut entraîner la transformation des cellules dans la CSE. Nous avons analysé les profils d'expression différentielle entre endometrios de la tumeur et non type de tumeur en utilisant ADNc tableau hybridation. De tous les 53 gènes ayant altéré son expression dans la CSE, le protooncogene aiguë de la leucémie myéloïde 1, RUNX1/AML1 et le facteur de transcription n'ets variante génétique 5, ETV5/ERM, les gènes sont plus très sobre - expresados. Les niveaux de l'expression des gènes RUNX1/AML1 yd'ETV5 / MRA, ont été quantifiés par PCR quantitative en temps réel (RT - Q - PCR), et le niveau d'expression de la protéine ont été marquées par immunohistochimie sur tissus ensembles (AMT). La RT - Q - PCR validé surexpression de RUNX1/AML1 et ETV5/ERM dans la CSE et a montré une forte surexpression spécifique et une participation significative dans les stades de tumeur associée à l'invasion miometrial. En outre, l'IRM a montré que la surexpression de RUNX1/AML1 et ETV5/ERM correlacionaba avec le processus tumorogénesis, des atrophiante de tissu normal par hyperplasie simple et complexe à atteindre carcinome. Ces résultats montrent pour la première fois que la surexpression de RUNX1/AML1 et ETV5/ERM en corrélation avec le CSE initiale miometrial infiltrations. De même, la surexpression de RUNX1/AML1 corrélée à la surexpression de ETV5/ERM. Cet ensemble de résultats permet de proposer un rôle de coopération entre RUNX1/AML1 et ETV5/ERM lors de la première épreuve tumorogénesis endomètre, qui peuvent être associées à la procédure initiale d'infiltration miometrial. Enfin, nous avons commencé à analyser les gènes cibles RUNX1/AML1 et ETV5/ERM pour expliquer la voie de la réglementation surexpression de RUNX1/AML1 yd'ETV5 / MRA dans le CSE. Il a analysé l'expression de p21WAF1/CIP1 de RT - Q - PCR et TMA, dans un large panel d'échantillons CSE et évalué la mesure dans laquelle RUNX1/AML1 et p21WAF1/CIP1 8 coopérer 3d5 dans le cancer de l'endomètre. La forte corrélation trouvée entre RUNX1/AML1 et p21WAF1/CIP1 suggère un rôle de coopération lors de la première diffusion de la tumeur CSE, éventuellement par le biais d'infiltration miometrial et / ou de promotion de la invasives phénotypes.
  • EFFETS DE L'HUILE DE POISSON ET L'HUILE D'OLIVE DANS LE DÉVELOPPEMENT DU CANCER COLORECTAL
    Auteur: Pons Pujol Elisenda.
    Année: 2005.
    Université: AUTÓNOMA DE BARCELONA [www.uab.es].
    Lieu de l'exposition: Facultat de Medicina.
    Lieu de préparation: Facultat de Medicna.
    Résumé: Rappel des faits: le cancer colorectal est l'un des plus fréquents des cancers dans notre pays ainsi que dans la plupart des sociétés occidentales. En contraste, l'incidence de ce cancer est jusqu'à 10 fois plus petites que dans certains pays asiatiques et africains. Les facteurs environnementaux jouent un rôle décisif dans le développement de ce cancer. Nutriments, en particulier les graisses, seraient parmi les facteurs les plus importants. Ainsi, un grand nombre d'études cas-témoins, de l'environnement et expérimentales, ont montré une association entre la consommation élevée de graisses saturées et de la vie animale et le développement du cancer colorectal. En revanche, les acides gras insaturés semblent avoir un effet nettement différent. Ainsi, le type d'acide gras serait encore plus crucial pour les risques de développer un cancer colorectal que la quantité totale de matières grasses consumida.Aunque au Groenland, de la Finlande et de pièces Méditerranée régimes alimentaires ont une forte teneur en matières grasses, l'incidence du cancer du colon et est relativement faible Comparaison avec d'autres pays occidentaux. Une importante différence entre le régime alimentaire des régions visées et dans le reste du pays occidentaux, est la forte consommation de poisson et d'huile de poisson (riche en acides gras de la resie n - 3, eicosapentaénoïque (EPA) et docosahexaénoïque (DHA), le cas Des pays nordiques et du poisson et l'huile d'olive (qui contient essentiellement l'acide oléique, c18: 1 n - 9), dans le bassin méditerranéen. Objectifs: Cette thèse est fondée sur l'hypothèse que l'huile d'olive et l'huile de poisson est en mesure de moduler Le développement du cancer colorectal. L'objectif de cette étude était d'évaluer les mécanismes par lesquels cet effet exercer huiles et de la participation des acides gras présents dans ces huiles dans le développement du cancer colorectal. Résultat: puissance respondeer les objectifs ont été utilisé deux stratégies. La première est fondée sur des études in vitro avec des lignées cellulaires d'adénocarcinome du colon humain. Caco - 2 et HT - 29. De plus, nous avons utilisé un modèle animal d'induction de la cancérogénèse du colon à determinae les effets de ces éléments nutritifs In vivo. Huile de poisson et d'olive Huile induire la différenciation des cellules Caco - 2.Estas cellules ont l'habitude de faire la différence lorsqu'il est soumis à distintops des stimuli. Du fait de la différenciation de ces cellules commencent à exprimer les enzymes Sucrasa - Isomaltasa et Dipeptidilpeptidasa IV. Nous avons montré que les cellules de l'huile d'olive et nourris À une plus grande expression de ces deux enzymes. Régulation de l'homéostasie des tissus du côlon dépend d'un westrecha relation entre la prolifération cellulaire et l'apoptose ou mort cellulaire programmée. Travers des études de tritium, la thymidine intégration, nous avons montré que l'huile de poisson a un effet inhibiteur sur les cellules Prolifération Caco - 2 et HT - 29. Semble que ces serian effet dû à n - 3 acides gras DHA et EPA principaux constituants de l'huile de poisson. Modulateurs effet de l'évolution du cancer colorectal par l'olive a son plus grand effet sur l'induction De l'apoptose. Apoptose indice a déterminé à analyser les changements morphologiques des cellules (coloration DAPI). Huile de poisson, l'huile d'olive et le DHA, EPA et acide oléique (la principale composante de l'huile d'olive) sont en mesure d'accroître de manière très significative l'apoptose. Était Suite identifié les mécanismes impliqués dans cette apoptose par des études d'expression de la COX - 2 dans ces lignées cellulaires. Expression de la protéine de lutte contre apoptótica Bcl - 2 diminué à la suite de l'inhibition de la COX - 2 qui suggère l'implication de ces gènes en effet antineóplásicos de Ces acides gras. Revanche montré une nette implication de la protéine Bax dans l'induction de l'apoptose, et que l'administration d'un inhibiteur de cela, il ya eu en 8 à dismin 69f ución significative apoptose. Le poisson et l'huile d'olive ont une grande Effet protecteur sur l'induction de la cancérogénèse cocorrectal chez les animaux traités avec azoximetano. Nous avons observé que les animaux qui ont reçu une ration d'huile d'olive ou de poisson comme principale source de matières grasses, ont un indice de l'apoptose accrue. En outre, l'huile de poisson pourrait avoir un préventive Effet être en mesure d'affecter le chiffre d'affaires de l'épithélium du côlon sain, l'augmentation de l'apoptose de ces cellules. Conclusions: L'huile de poisson est en mesure de moduler d'une façon claire le développement d'un cancer colorectal, affectant directement dans les processus de différenciation cellulaire, la prolifération et l'apoptose. Poissons Pétrole pourrait avoir un effet préventif le développement du cancer colorectal en changeant la régénération de l'épithélium du colon sain. Huile d'olive peut moduler le développement du cancer colorectal mais n'ayant pas de son effet sur l'ensemble des mécanismes étudiés.
  • ETUDE ECOGRÁFICO DE LA FONCTION ENDOTHÉLIALE CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS D'INFECTION PAR LE VIH À FAIBLE RISQUE CARDIOVASCULAIRE
    Auteur: SUAREZ GARCIA INES MARIA.
    Année: 2005.
    Université: AUTÓNOMA DE MADRID [www.uam.es].
    Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
    Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.
    Résumé: Objectif: évaluer la fonction endothéliale qui utilise les ultrasons étude de l'écoulement à médiation dilatation de l'artère brachiale chez les patients infectés par le VIH - 1 sur le traitement antirétroviral et ont un faible risque cardiovasculaire. Matériels et méthodes: Une étude transversale réalisée à l'hôpital universitaire La Paz, dans un an. Critères d'inclusion: les patients infectés par le VIH - 1 (soit avant tout une thérapie antirétrovirale ou d'un courant, ou un traitement par une combinaison unique de médicaments antirétroviraux pendant au moins 6 mois); contrôles sains non infectés par le VIH, âge supérieur à 18 ans. Critères d'exclusion: histoire de l'accident vasculaire cérébral, cardiopathie ischémique, artériopathie périphérique ou de diabète sucré, d'alcool ou de drogues; obésité; infection opportuniste ou malignes associées; statine, antioxydants ou de la thérapie de substitution hormonale, de l'hypertension, les triglycérides pasmáticos> 170 mg d'/ dL; cholestérol> ; 240 mg d'/ dL; de glucose> 110 mg d'/ dL; créatininémie> 1,8 mg / dL; risque coronarien moyenne, élevée ou très élevée selon l'échelle 2Â quatrième groupe de travail des sociétés européennes pour la prévention Coronaria. Nous avons inclus 40 sujets répartis en 3 groupes: 1. Les patients infectés par le VIH sur les traitements antirétroviraux (15 malades), 2. Les patients infectés par le VIH sans thérapie antirétrovirale (13 malades), 3. Contrôles sains (12 sujets). Ultrasound Study: étude a été réalisée par des flux médiation dilatation de l'artère brachiale, conformément à la méthode de Celermajer. Nous avons comparé les valeurs de la dilatation du flux de médiation entre les trois groupes. Il a également comparé la proportion de répondants réduit vasodilatateur (débit médiation dilatation des inférieure ou égale à 10%). Résultats: Les valeurs des flux de médiation dilatation était 5,93% (3,56%), 8,76% (5,72%) et 10,64% (3,08%) dans chaque groupe, respectivement (P = 0008; différence significative entre le groupe 1 et groupe 3). La proportion de répondants réduit vasodilatateur de 25%, 69% et 93% dans chaque groupe, respectivement (P = 0001). Conclusions: 1. Les patients infectés par le VIH - 1 dans le traitement antirétroviral des légers et à faible risque cardiovasculaire et aucune modification des lipides dans le plasma, ont dysfonction endothéliale par rapport aux contrôles sains non infectée, telle que mesurée par la médiation du flux de dilatation de l'artère brachiale. 2. Comparé aux contrôles sains, les patients infectés par le VIH - 1 non traitées ont un risque plus élevé de dysfonction endothéliale, tel que mesuré par la réduction vasodilatateur réponse inférieur à 10% dans l'artère brachiale (OR = 6,75, 95% intervalle de confiance à 1, 16 à 39,2). 3. Comparé aux contrôles sains, les patients infectés par le VIH - 1 en thérapie antirétrovirale ont un risque plus élevé de dysfonction endothéliale, tel que mesuré par la réduction vasodilatateur réponse inférieur à 10% dans l'artère brachiale (OR = 41,99, 95% intervalle de confiance de 3,76 à 468,9). Ce risque est encore plus élevé que celui des patients infectés par le VIH - 1 n'est pas traité à l'égard de contrôles sains.
  • LES CYTOKINES IL 1BETA AUGMENTATIONS FONCTION GABAERGICA TRAVERS PI3K AKT. POPULARITÉ DANS L'ENCÉPHALOPATHIE ASSOCIÉS À LA SEPTICÉMIE.
    Auteur: SERRANTES VERGARA ROCIO.
    Année: 2005.
    Université: AUTÓNOMA DE MADRID [www.uam.es].
    Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
    Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.
    Résumé: L'EAS est fréquente et précoce de complication neurologique dans la fosse septique du sphincter patients ayant réduit l'activité du cerveau et a une influence négative sur la survie, en dépit de cela, des études expérimentales n'ont pas réussi à établir sa pathogenèse. Les données cliniques obtenues avant nuesro groupe septiques dans les patients, avec ou sans encéphalopathie montré une association entre des taux élevés de IL - 1beta et neurologique. Donc dans le présent document, établi comme hypothèses IL - 1beta pourrait contribuer à la genèse de l'ESA par le biais d'une modification de la transmission synaptique du cerveau. Nous mettons l'accent sur l'interaction des récepteurs de cytokines GABAa, le récepteur moyen rapide transmission synaptique dans la plupart des inhibiteurs des synapses dans le cerveau des mammifères. Pour effectuer ce travail, nous combinadouna série de techniques, y compris celles de l'immunocytochimie et de microscopie confocale, inmunoblot, électrophysiologiques et moléculaires. Elles ont été utilisées dans les neurones d'hippocampe dans la culture et dans les ovocytes de Xenopus injectés avec des ARNm dans le cerveau de rat, deux modèles cellulaires qui expriment les récepteurs GABAa natifs ou étrangers, respectivement. Confocal images de neurones ou d'ovocytes montrent que IL - 1beta augmente l'expression des récepteurs GABAa sur la surface cellulaire. En outre, des impulsions courtes IL - 1beta appliquée ovocytes produit accréditives médiation des récepteurs GABAa. Une telle émancipation est démarré lentement, en ligne avec le redéploiement progressif des bénéficiaires GABAa sur la surface cellulaire. Dans la quête d'un mécanisme qui relie IL - 1beta avec la redistribution des récepteurs GABAa constaté que les cytokines activé par PI3K/Akt qui, à son tour, induit la translocation du récepteur GABAa à la surface cellulaire.
  • ETUDE DES FRÉQUENCES ALELICAS ET GENOTIPICAS DE CYP2D6 CYP2C9 ET CYP2C19 DANS LA POPULATION ESPAGNOLE ET DE SES RÉPERCUSSIONS ET DE LA PHARMACOCINÉTIQUE CLINIQUE.
    Auteur: TABARES RODRIGUEZ BEATRIZ.
    Année: 2005.
    Université: AUTÓNOMA DE MADRID [www.uam.es].
    Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
    Lieu de préparation: CENTRO DE FARMACOLOGIA.
    Résumé: La fréquence allélique détectée dans la population espagnole sont pour l'allèle CYP2D6 * 4 de 20,8% (95% CI: 16,3 - 25,2%), l'allèle CYP2C9 * 2 de 13,8% (95% CI: 10 - 17,6%), l'allèle CYP2C9 * 3 de 6,6% (95% CI: 3,9 - 9,3%) pour l'allèle CYP2C19 * 2 de 14,8% (95% CI: 10,9 - 18,7%), et l'allèle CYP2C19 * 3, 0%. De génotypes détectés peut classer la population espagnole comme MLs pour CYP2D6 et à 5,7% pour CYP2C9 à 5,03% et CYP2C19 à 3,8%; IM pour CYP2D6 à 30,2% pour CYP2C9 à 30,8% et CYP2C19 à 22% et que MRs pour la CYP2D6 et CYP2C9 À 64,2%, et CYP2C19 à 74,2%. Les fréquences des différents génotypes sont détectés dans le attendus Hardy Weinberg loi. La fréquence des MLs pour CYP2D6 parmi les sujets étudiés espagnol ne diffère pas statistiquement de celle publiée dans d'autres études phénotypiques dans différentes régions d'Espagne, qui ne sont pas décrits dans d'autres les populations du Caucase. Notre travail apporte la prévalence du génotype ML, non publiés à ce jour pour la population espagnole. Les fréquences génotypiques et alléliques trouvé dans la population espagnole pour CYP2C9 sont très semblables à ceux des autres populations européennes blanc, mais ils sont statistiquement différentes de celles déjà publiées dans les populations du sud de l'Espagne. Le modèle de polymorphisme de CYP2C19 trouvé dans la population espagnole n'est pas différent des autres groupes ne asiáticos caractérisée jusqu'ici dans différents continents. Notre travail fournit les fréquences génotypiques et alléliques de ce cytochromes, non publié à ce jour pour la population espagnole. Pour les médicaments métabolisés par le CYP2D6 analysé Existe-t-il une augmentation de sa disposition à l'encontre de métaboliseurs lents métaboliseurs rapides, tandis que le AUC0 -t augmenté de 22% pour la mirtazapine et 164% pour la venlafaxine. Pour le médicament métabolisé par le CYP2C9 analysés, ibuprofène, la biodisponibilité est augmentée dans les IM contre les MRs dans un 17% en termes de AUC0 -t, dans la plus grande influence de l'allèle * 3 de l'allèle * 2. Pour les médicaments métabolisés par le CYP2C19 analysé biodisponibilité dans le métabolisme intermédiaire / est lent par rapport à l'augmentation rapide métaboliseurs présenté pour la oméprazole le citalopram et d'une augmentation de la AUC0 - t de 119% et 50% respectivement. Bien que dans la plupart des cas, nous n'avons pas trouvé des différences statistiquement significatives, il est concevable qu'il a été dû à la grande variabilité interindividuelle dans la cinétique de la drogue évaluée ainsi que la petite taille de l'échantillon avec lequel nous avons particulièrement apprécié. Étant donné que l'efficacité et les effets indésirables dus aux traitements avec une grande variété de drogues dépend de l'activité d'enzymes polymorphes CYP2D6, CYP2C9 et CYP2C19, le génotypage de ces CYPs peut devenir une partie de l'individualisation du traitement de la toxicomanie chez les patients d'être traités De la drogue avec une faible marge thérapeutique.
335 thèses en 17 pages: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17
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