SCIENCES CLINIQUES

Auteur: GUITART RIBAS MONICA.
Année: 2003.
Université: AUTÓNOMA DE BARCELONA.
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: ESCUELA DE DOCTORADO Y DE FORMACIÓN CONTINUADA.

Résumé: Un modèle largement utilisé paire études contransmisión dans le SCN est le canal déférent Dof rongeurs, qui produit de stimulation électrique EE conjointe NA libération de noradrénaline et l'ATP. Il existe également des preuves sur les différences entre les deux anatomiques et fonctionnels partie epididymal VDE et de la prostate VDP de VD. En outre, la souche de rat spontanément hypertendu SHR est un modèle largement utilisé dans l'étude de l'hypertension humaine. Les conclusions de ces travaux sont: EE débat VDE en produisant une contraction SHR que WKY. Les composantes phasic et tonique étaient sensiblement plus élevés que dans SHR dans les contrôles. Toutefois, la contraction musculaire généré par EE dans le VDP VD montré aucune différence entre les animaux et leurs SHR contrôles WKY. L'ampleur de la phasic et tonique composants étaient essentiellement les mêmes dans les deux souches. Bien que la composante noradrénergique et purinérgico sont dominants dans les réponses tonique et fásica respectivement, elle témoigne d'un partenariat entre les deux contransmisores avec différents contribution relative, dans les deux phases de la réponse de la partie du muscle VDE de VD dans SHR que WKY. La contribution de la composante noradrénergique est plus élevé dans la contractiles réponse générés par EE dans le Dof SHR. Toutefois, il semble y avoir une contribution similaire des deux contransmiores dans WKY. Les caractéristiques de base de l'activité électrique en raison de l'ATP et a étudié, par conséquent, VDP animaux SHR et WKY, ne sont pas différentes de celles observées dans VD et d'autres rongeurs. Où les différences existent entre les souches à l'échelle de valeurs du potentiel de repos (plus despolarizado dans SHR) et excitatrices après potentiels synaptiques spontanés et induits EE (à la fois plus élevée dans SHR). Enfin, il établit l'existence d'un phénomène autonomisation postináptica du mécanisme n'est pas établie entre le NA et dans la section de l'ATP VDE Dof la SHR et WKY, mais le degré de synergie est plus élevée dans les SHR. Dans la portion VDP, toutefois, que seules des SHR montré autonomisation parmi contransmisores.

Auteur: BENITO CRISTOBAL CARLOS.
Année: 2003.
Université: COMPLUTENSE DE MADRID.
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: O.COMPLUTENSE MED. Y CIRU. EXPERIMENTAL H6619.

Résumé: Cette thèse tente de démontrer l'utilité neurorradiolÃÂ ³ gica un metodologÃÂa qui exploite les possibilités de l'imagerie numérique pour extraire informaciÃÂ charges des différents modes d'image diagnostiqués, mÃÂ ¡¡s allÃÂ estructural.De purement qualitatifs, d'une part, lorsque l'image ne cualitiva Fournit informaciÃÂ ³ n est nécessaire d'explorer d'autres vÃÂas pour l'extraction, une solution possible est de valoraciÃÂ ³ n quantitatifs, en espérant que le "quatrième nÃÂ juste voir où fermer les yeux estÃÂ ¡n", mais ademÃÂ ¡s, nous devons rassembler Sachant que les détails fournis pour chaque mode de l'image et de diagnostic ont leurs accusations valoraciÃÂ appropriée dans le confrontaciÃÂ ³ Pas un de l'autre. C'est l'approche qui a été suivie lors de la tentative de répondre aux accusations par valoraciÃÂ image de la schizophrénie, ou plutôt nos patients esquizofrénicos. SemiolÃÂ gia radiolÃÂ ³ ³ gica de cette maladie, tout comme celle des autres patolÃÂ ³ gies dispose pas d'une base structurelle macroscÃÂ ³ pica dans le système nerveux, il est très pauvre, mais dans la bibliographie sont admis pendant quelques aÃÂ ± os dispersés résultats quantitatifs. Dans cet article, une thèse présente gia metodolÃÂ ³ informaciÃÂ traitement des accusations fondées sur utilizaciÃÂ ³ n séquentielle de plusieurs outils informatiques, articulé autour de la segmentaciÃÂ frais et charges integraciÃÂ de imÃÂ ¡gènes. DespuÃÂ © s de introduciÃÂ ³ n dans lequel il expose le metodologÃÂa utilisés. Entrées aplicaciÃÂ obtenus avec les accusations de mÃÂ © tout est discuté dans le capÃÂtulos siguientes.En la troisième capÃÂtulo souligne les contributions de l'outil cuantificaciÃÂ frais pour l'établissement de la pathogenèse de la maladie. Dans la quatrième capÃÂtulo établir des relations entre les variables clÃÂnico radiolÃÂ ³ gicas et réponse à la terapÃÂ © utica.Ambos capÃÂtulos correspondent à la exposiciÃÂ ³ n partielle rapports publiés. Nous discutons dans le cinquième capÃÂtulo les résultats, proponiÃÂ © ndose la utilizaciÃÂ ³ n de cet outil pour investigaciÃÂ ³ n clÃÂnicos problèmes avec des approches similaires actuellement en suspens avec le metodologÃÂa tradicional.Y par ÃÂ quatrième Enfin, les conclusions sont présentées dans capÃÂtulo sixième.

Auteur: REVILLA OSTOLAZA TERESA YOLANDA.
Année: 2004.
Université: COMPLUTENSE DE MADRID.
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.

Résumé: Échographies ont été revus rétrospectivement cerveau (N = 2218) a conduit à tous les prématurés et le faible poids à la naissance (N = 680), admis à l'unité de soins intensifs de l'hôpital du service de néonatalogie octobre 12 dans la période comprise entre janvier 1991 et décembre 1998. Le moment de l'balaye groupés, dans la mesure du possible, en particulier dans les trois points, le 1-2 de la vie sur la journée 10 de la vie et sur la journée 30 de la vie. Une étude descriptive a été réalisée dans les conclusions de l'échographie comme les ultrasons échographique caractéristiques ont été analysés en termes de son évolution au cours du temps et étaient liées à l'âge gestationnel et le poids des nourrissons étudiés. Les 31,27% (N = 182) de l'enfant n'avait pas de changements visibles échographique. Tout en s'accordant avec le groupe avec le plus grand poids et l'âge gestationnel à la naissance. La mortalité du groupe d'enfants normaux est 9,34% (N = 17) comparé à 14,50% (N = 58) groupe d'enfants qui a présenté certains résultats positifs échographie. L'échographie conclusions sévères (hiperecogenicidad parenchymale supérieure ou égale à la choroïde plexus, la présence d'images anecoivsd et dilatation ventriculaire), c'est-à-dire les enfants de plus faible poids et l'âge gestationnel. Il s'agit de cas d'un risque plus élevé de séquelles et complicacinoes dans cuato le développement psychomoteur. L'échographie conclusions classiquement considéré mineur, c'est-à-dire hiperecogenicidad parenchymale inférieur au plexus choroïdes et non parenchymateuses participation (plexus choroïdes et les ventricules latéraux) annonce les droits tendent à récupérer sans séquelles poste. L'échographie détecte un moment précis de l'apparition de troubles du cerveau et l'évolution de la même manière, de sorte qu'elle est un moyen idéal de suivre ces changements. Le meilleur moment pour la première échographie est de la deuxième semaine de la vie et il est obligatoire de procéder à une deuxième échographie environ jour 28 de vie pour détecter les éventuelles complications tardives dont l'implication dans le pronostic de développement psychomoteur est également importante.

Auteur: MONTULL FERRER M. CATALINA.
Année: 2004.
Université: BARCELONA.
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA DE LA UB..

Résumé: Le CDL est un intermédiaire entre le vieillissement normal et la MA et est un groupe à risque élevé de développer la maladie. La MCE fournit de l'information sur le fonctionnement du cerveau et neurochimie de metabolimos lisutes.De où l'hipítesis objet de cette étude est d'évaluer si le mécanisme, IH peut détecter des changements biochimiques dans le cerveau DCL spécifique et orienté vers l'avenir convesión dans EA.Los objectifs répartis entre Carctizar MRA DCL et de voir les différences par rapport aux contrôles et EA et faire un suivi durate 4 ans de la DCL voir le schéma espectrocópico régionales à différents stades d'évolution. Les conclusions sont que l'ERM - IH constituent une preuve fiable dans le diagnostic précoce de l'EE depuis détecte une élévation du taux de MI / RC dans la DCL, qui précède le temps de changer degenaritos conguntivos, outre MI / ANA est la meilleure valeur à la crimina OCL contrôles de la normale, étant difficile que par le MCE - IH le diagnostic différentiel entre les DLL et EA.

Auteur: VALLÉS FERNÁNDEZ ROSER.
Année: 2004.
Université: BARCELONA.
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE FARMACIA.

Résumé: En raison des caractéristiques particulières des opérations et de l'organisation des services de secours (ED) médecin-patient communication peut être particulièrement difficile dans ce domaine. Considérant qu'il est important que le patient soit bien informé pour obtenir suffisamment d'efficacité de leur traitement, a soulevé la réalisation de cette thèse avec deux objectifs: en premier lieu, est qualifié de prescription et d'information sur les drogues dans VOTRE notre environnement, et le deuxième de proposer et d'évaluer les mesures d'intervention , Qui vise à la fois le patient et le médecin, afin de rehausser la qualité de la prescription et de l'information dans l'ITS. L'étude a été réalisée en deux phases distinctes: la première étape: étude descriptive transversale multicentrique dans six de la région de l'ouest du SES Valles (Barcelone), cinq VOTRE Primary Care (AP) Institut Catalf1de sanitaire et hospitalier Hospital SA Parc Taulí Sabadell. À ce stade, il a été noté que, dans 34,8% des patients (N = 746) et dans 48,4% des patients (N = 891), le médecin ne savait pas si oui ou non le patient est allergique à un médicament ou si oui ou non la prise concomitante de médicaments , Respectivement. De même, que dans 46,4% des prescriptions de l'essai (N = 1258), le patient savait tout schéma de traitement prescrit dans le SES. L'information a été obtenue grâce à des enquêtes du patient. - Deuxième phase: étude expérimentale casino d'intervention contrôlée sans randomisation qui a évalué l'efficacité de certaines des affiches et des brochures visant principalement à des patients dans les SU AP, mais qui pourrait également servir de rappel aux médecins. Des messages à transmettre ces éléments de la communication ont été que le rapport médical du patient à SOMME sujet de leurs allergies et des médicaments ont déjà été prises, ainsi que de veiller à ce qu'il a compris que les instructions qu'il a donné le médecin. Pour évaluer l'efficacité de l'intervention a été réalisée essai Breslow - Jour et Tarone-Ware. Les affiches et des brochures sont à l'évidence efficaces pour accroître la sensibilisation du médecin sur sa concomitants (groupe d'intervention a diminué, en ce qui concerne la première phase, 25% des patients que le médecin n'avait pas connaissance de ce fait, par rapport à une diminution de 12,5% de Le groupe de contrôle) et particulièrement efficace pour accroître la compréhension de la structure de traitement prescrit par le patient (augmentation dans le groupe d'intervention, en ce qui concerne la première phase, 16,8% des prescriptions qu'il y avait une connaissance totale posologie par le patient, Comparativement à une baisse de 1% dans le groupe contrôle). Alors, comme principales constatations, cette étude a montré qu'il existe une faible connaissance de la part du corps médical THERE des allergies et concomitants des patients, en plus d'une compréhension insuffisante du traitement prescrit par le patient. Les affiches et brochures ont aidé à réduire l'ignorance de l'histoire médicale du patient et pharmaco-thérapeutique accroître la compréhension de l'ensemble du schéma de traitement par le patient.

Auteur: SORIANO IZQUIERDO ANTONIO.
Année: 2004.
Université: BARCELONA.
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.

Résumé: Rappel des faits: Le traitement de la maladie a été basé sur l'utilisation de aminosalicilatos, les corticoïdes et immunosuppresseurs qui aident à lutter contre les flambées de la maladie, mais échouent dans leur guérison. Le blocus des molécules d'adhésion endothéliales, qui permettent le recrutement des leucocytes du lit vasculaire de l'inflammation, pourrait être une cible thérapeutique utile dans cette maladie. Objectifs: 1. Pour déterminer la valeur de molécules d'adhésion endothéliales que de nouvelles cibles thérapeutiques dans les maladies inflammatoires intestinales. 2. Pour évaluer le potentiel thérapeutique valeur de son anticorps monoclonal bloquant modulation des molécules d'adhésion endothéliales, les peptides trèfle et la cyclosporine A. Matériel et méthodes: modèle expérimental a été utilisé pour le SSD colite induite chez la souris, qui remeda rectocolite hémorragique chez l'homme. Pour quantifier in vivo de l'expression des molécules d'adhésion endothéliales a été utilisé pour la technique de double marquage anticorps et d'évaluer son expression in vitro les cultures primaires de cellules endothéliales de cordon ombilical humain veine. Aussi, afin d'analyser les interactions leucocito - endotelio en veinules côlon qui a été utilisée par microscopie intravital la fluorescence. Résultats et conclusions: 1. Dans la colite expérimentale induite par le MAS ya une augmentation de l'expression des molécules d'adhésion endothéliales ICAM - 1, VCAM - 1 et MAdCAM - 1 et des interactions leucocito - endotelio (roulement et à l'adhésion) en veinules postcapilares côlon. 2. VCAM - 1 esla principale molécule responsable de l'augmentation de l'adhésion à leucocyte et l'endothélium joue un rôle clé dans la physiopathologie de la maladie intestinale inflammatoire pilote. 3. Le inmunobloqueo soutenue VCAM - 1 a un effet thérapeutique, car elle améliore le cours de la colite. Au lieu de cela, inmunoneutralización de ICAM - 1 ou MAdCAM - 1 ne modifie pas le cours clinique dans ce modèle expérimental. 4. L'augmentation de l'expression des molécules d'adhésion endothéliales VCAM - 1 et MAdCAM - 1 dans le côlon est proportionnelle à la gravité de la colite induite. 5. Le peptide trèfle TFF2 est utile dans le traitement de la colite expérimentale, avec son administration topique plus élevé que systémique. 6. TFF2 produit, de manière indirecte, une réduction de l'expression des molécules d'adhésion endothéliales et le recrutement leucocyte contribuant à leur effet bénéfique. 7. Une amélioration induite par la cyclosporine colite expérimentale chez la souris par le MAS. 8. L'effet thérapeutique de la cyclosporine A est due, en partie, pour réduire la production de cytokines pro-inflammatoires et de l'expression des molécules d'adhésion des cellules vasculaires, agissant directement sur les cellules endothéliales. Que diminue leucocyte recrutement dans l'inflammation digestive. Sommaire: 1. VCAM - 1 est la molécule d'adhésion endothéliales plus important dans ce modèle de colite expérimentale que remeda rectocolite hémorragique chez l'homme. 2. Le inmunobloqueo de VCAM - 1, en contraste avec celle de l'ICAM - 1 ou MAdCAM - 1, pourrait atténuer la réponse inflammatoire sans altérer les mécanismes immunitaires physiologiques, car cette molécule n'est pas impliquée dans la recirculation des leucocytes physiologiques. 3. Les œuvres qui composent cette thèse de doctorat constituent la raison d'enquêter sur les effets de la lutte contre les anticorps VCAM - 1 chez les patients atteints de rectocolite hémorragique.

Auteur: SALINAS SANZ JOSE ANTONIO.
Année: 2004.
Université: COMPLUTENSE DE MADRID.
Lieu de l'exposition: FACULTAD MEDICINA.
Lieu de préparation: UNIVERSIDAD COMPLUTENSE.

Résumé: Objectif. Taux de croissance linéaire dans le long terme en transplantation hépatique pédiatrique et les facteurs qui l'influencent. Patients et méthodes. Nous avons inclus 46 malades transplantés depuis 1986 avec plus d'une année de suivi à l'exclusion de celles du syndrome d'Alagille. Elles étaient évaluées données anthropométriques, cliniques et analytiques avant et après, avec un maximum de 6 ans de suivi. La taille et la vitesse de croissance (VC) ont été analysées comme un z client (tableaux Orbegozo Fondation F.). Nous définissons retard si hauteur z client davantage -2; rattrapage si z score de moins voit O. a été évalué l'influence sur la croissance, des facteurs suivants: âge à la transplantation, de sexe, de la maladie, dose cumulative de corticoïdes, L'immunosuppression, retrasplante, de la fonction rénale et de dysfonction chronique du greffon. Les données ont été analysées selon les statistiques de test suivantes: comparaison des moyennes (tonnes étudiant), et les proportions (X). Résultats. Hubo24 varonesy 22 femmes, avec unaedadmediaal trasplantede 5,16 + -4,37 ans. La cause la plus fréquente de la greffe a été le biliaire 50% atrésie, suivie par metabolopatías 24%. Les 82,6% ont reçu la cyclosporine et 17,4% de tacrolimus. La durée moyenne de traitement par les corticoïdes a été 45,9 + -25,8 mois. Présenté rejet aigu de 67,4%. Necesitó retrasplante l'20,5%. Ils avaient retardé hauteur pretrasplante les 34,78% des patients, dont seulement 1 / 3 soutenu qu'il était tard à la fin du suivi. Le rattrapage a été observée entre 12 et 24 mois après (en moyenne z client voit Or, 84 + 2,48) dans le groupe ayant retardé hauteur pretrasplante (essentiellement représentée par l'atrésie biliaire) est survenue avant que le reste a été conservé dans les deux Groupes jusqu'à la fin de l'étude (moyenne scorez voit 0,59 + -2,47). Parmi les facteurs analysés différences statistiquement significatives ont été observées pour des doses de corticoïdes (P = 0030), pour un dysfonctionnement chronique du greffon (P = 0008) Et pour la retrasplante (p = 0,04). Conclusions. La transplantation améliore la taille et l'apparence, en particulier chez les patients atteints de la fin de la classe pretrasplante. Le retrasplante, la dose cumulative de stéroïdes et d'un dysfonctionnement chronique du greffon sont les principales variables qui influent sur la croissance, bien que la signification statistique de l'un quelconque des facteurs peuvent être influencés par la taille de l'échantillon.

Auteur: MATEOS GONZÁLEZ M. ELENA.
Année: 2004.
Université: COMPLUTENSE DE MADRID.
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: PEDIATRIA.

Résumé: Introduction. Une reconnaissance précoce de la carence en fer est indispensable de mettre en place un traitement précoce pour prévenir les complications multisistémicas de l'anémie ferriprive. Le paramètre sang CHr s'est révélé plus efficace que les classiques hématologiques et biochimiques des indices dans certaines populations à détecter une carence en fer avant sa progression vers l'anémie. Objectifs. Évaluer l'utilité de ce paramètre CHr pour le diagnostic de la carence en fer et l'anémie ferriprive chez un enfant population de notre environnement. Pour déterminer la valeur de la CHr (point de coupure), avec une amélioration des performances pour le diagnostic de la carence en fer. Matériel et méthodes. Croix descriptifs étude épidémiologique. L'échantillon des sujets provenaient d'une population infantile des deux sexes âgés entre six mois et quatorze ans, un résident dans une zone urbaine de la municipalité du sud de Madrid. Le protocole de l'étude, qui comprend un questionnaire et de la conduite d'une analyse de sang composé avec CHr et de la biochimie du métabolisme du fer, a été approuvé par le Comité d'éthique de la Zone de santé tertiaires hôpital où ils ont mené l'enquête. Résultats. Ils ont été inclus dans l'étude 237 enfants entre janvier 2001 et janvier 2002, dont 60,76% provenaient d'une recherche de pédiatrie de l'équipe de soins primaires et dans le reste du ambulatoire de pédiatrie générale à l'hôpital de référence tertiaire de la même zone de santé. Les sujets ont été classés en cinq groupes de diagnostic: épuisement de fer, la carence en fer, l'anémie ferriprive, l'anémie et ferropenic pas normal. La prévalence moyenne de la carence en fer et l'anémie ferriprive a été 17% et 5%, respectivement. L'âge a été un facteur déterminant dans le risque de carence en fer, qui est la plus répandue des maladies chez les sujets âgés de moins de 24 mois d'âge. Autres caractéristiques épidémiologiques analysées comme l'âge gestationnel, le sexe, la naissance et son poids centile correspondant percentile de poids et la taille au moment d'être inclus dans l'étude, l'existence et la durée de l'allaitement au sein, l'âge introduction de lait entier, de la présence de certaines habitudes alimentaires ( Y compris la consommation de viande et de produits laitiers), la consommation d'antibiotiques, de fréquenter l'hôpital Services d'urgence et de consultation pour déterminer les variables ne sont pas souffrir carence en fer. Le CHr et sideremia étaient le seul laboratoire indépendant paramètres qui sont discriminatoires à la présence d'une carence en fer et d'anémie ferriprive en analyse multivariée. Dans les groupes à la carence en fer et l'anémie ferriprive, la moyenne CHr était inférieur à 25 p., tandis que ceux dont l'anémie pas ferropenic et moyenne normale de CHr était égal ou supérieur à cette valeur. Conclusions. La valeur de la CHr de 25 p. avéré être le plus approprié point de coupure pour le diagnostic de l'anémie ferriprive ou non accompagné de sa meilleure combinaison de la sensibilité (90,7%) et de spécificité (80,1%). Le CHr est un paramètre utile pour identifier sang fer, qu'ils soient ou non associés à l'anémie chez les enfants de diagnostic pour son haut rendement.

Auteur: MARZULLO GONZALEZ LEOPOLDO.
Année: 2004.
Université: MÁLAGA.
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.

Résumé: Pour comparer en termes cliniques de l'échographie et de trois méthodes de traitement de l'avortement spontané incomplet n'est pas compliqué, il n'a potentiels d'une enquête longitudinale et descriptive, dans un univers marqué par le nombre total de patients ayant consulté l'urgence obstétrique University Central Hospital Dr . Antonio Maria Pineda, la ville de Barquisimeto, au Venezuela, au sein de comperndido entre 01 Novembre 2002 à novembre 31, 2003; univers qui a eu 2 échantillons parmi 180 patients, et 30 autres pour une double aveugle, qui répondait aux critères de inclusión. La échantillon a été divisé en 3 groupes de 60 patients chacun, pour chaque type de traitement: Misoprostol groupe A, groupe B et le groupe C Curetage évolution spontanée, le deuxième en 2 groupes de 15 chacun pour la double aveugle entre gestion médicale et espontáneo.Los Les résultats montrent que le développement et la clinique econsonográfica des patients traités médicalement, c'est-à-dire misoprostol et évolution spontanée est satisfaisante au point, qui alos 7 jours 66% et 65% des patients de chaque groupe avaient expulsé le reste indépendamment de la même épaisseur et 14 A expulsé tous les jours; mêmes résultats ont été obtenus dans le double ciego.El 60%, 65% et 63,3% des patients dans les groupes A, B et C de traitements médicaux, Curetage et évolution spontanée respectivement, avait pas de complications, seulement dans le groupe B, Significative: 3,22%, ce qui est, à son tour, le plus costoso.Durante l'étude, aucun des patients gauche mismo.En conclusion, les autres quirúrquico, si certains avortements spontanés incomplets et pas compliqué, est une procédure sûre, satisfaisant et beaucoup moins cher Que le Curetage, en plus d'être accepté par les patients.

Auteur: LOBATO BANCALERO LUIS ALONSO.
Année: 2004.
Université: MÁLAGA.
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA DE MALAGA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA DE MALAGA.

Résumé: Les adhésions perotoneales postquirgicas sont un problème de la protection sociale d'une grande importance, étant l'un des principaux responsables de la maladie (occlusion intestinale, de la stérilité féminine secondaire, de la douleur abdomial chronique) étant responsable de 1% des réadmissions dans un service de chirurgie. L'adhésif péritonéale postquirurgicas formé à la suite de 90% de laparotomías. Par conséquent, il est très important de la recherche dans ce domaine. Nous avons utilisé un grand nombre de méthodes antiadherenciales y compris par le biais des méthodes pharmacologiques systémiques et par voie intrabdominal avec des résultats très mitigés. Aujourd'hui, les méthodes utilisées sont appelées les méthodes de barrière. Dans notre étude, nous avons utilisé dans le test animale deux types de méthodes atiadherenciales type de macromolécules (Dextrano 70 et Icodextrina à 4%) Local Yun barrière méthode associée à l'action de l'héparine (Le maillage lnterceed associées à l'héparine de faible poids moléculaire). Dans notre étude, nous avons utilisé trois méthodes antiadheenciales ont diminué l'incidence des adhérences péritonéales ou lutte avec différence statistiquement significative, avec la méthode la plus efficace de la Icodextrina à 4%. Méthodes antiadherenciales type de macromolécules agissant pour hidrotlotación également fait preuve de leur efficacité dans la prévention de la formation de adhrencias interasas devant le groupe controversée. Nous avons effectué une étude où aucune des méthodes microbiologiques antiadherenciales favorables à la croissance des bactéries, soit dans la chirurgie propre, propre pollués ou contaminés. Ni aucune des méthodes antiadherenciales avait une incidence plus élevée de la déhiscence anastomotique ou fuite.

Auteur: VIÑA RODRIGUEZ JOSE JUAN.
Année: 2004.
Université: LA LAGUNA.
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE LA LAGUNA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE LA LAGUNA.

Résumé: (H) homocystéine est un acide aminé qui est accordée une importance particulière comme un facteur de risque vasculaire au cours des 15 dernières années. Il est métabolisé essentiellement par deux voies métaboliques impliquées dans la vitamine B6, B12 et acide folique, pour cette seule raison, ou combiné de ces déficits en vitamines produit hyperhomocysteinemia. OBJECTIFS 1 .- Pour étudier la prévalence de hiperhomoscisteinemia et d'analyser les facteurs qui dépend H. 2 .- Pour étudier la relation entre les facteurs de risque vasculaire Hy, ayant souffert des événements vasculaires, présentant des troubles cognitifs et de l'insuffisance cardiaque. 3 - Analyse de la valeur pronostique de l'homocystéine. Nous avons étudié 440 patients âgés de plus de 65 inscrits dans un département de médecine interne. Ont été recueillies antecendes personne (y compris les facteurs de risque vasculaire, une histoire des événements vasculaires et d'autres comme insufciencia cardiaque cogenstiva), un valoraciónd état nutritionnel (alimentation enquête, l'indice de masse corporelle, de l'évaluation nutritionnelle subjectif, le ratio taille hanche et du bras région), nous avons appliqué Une échelle de démence (teste Pfeiffer), un ECG et un analyste global (H, vitamines B6. B12 et acide folique). Pour la survie analyse contact téléphonique a été établi après la décharge pour averigurar si, au moment de l'appel était encore en vie ou sont morts. Également exploré à 2 groupes de contrôle (plus de 65 ans, en bon état général, et sans antécédents de manifestations vasculaires), l'un des 52 ambulatoire des consultations au sein du Département de médecine interne et les 23 autres patients atteints d'une requête de preanestesia chirurgie mineure. Le análisi statistique a été effectuée par le programme SPPS. Les patients avaient une prévalence élevée dehiperhomocisteinemia (47,5% homocystéine supérieure ou égale à 15 µ mol / l maximum), aucune différence n'a été constatée avec les contrôles. Le H dépend indépendamment de l'acide folique, la vitamine B12, creatitnna, de l'albumine et de neutrophiles. Il existe souvent des facteurs indépendants de l'acide folique, vitamine B12. Creatitnna, de l'albumine et de neutrophiles. Il existe souvent des facteurs de risque vasculaire chez les patients dans l'étude (ETS: 62% DM: 45%, hyperlipidémie: 35%, de l'obésité: 22%, le tabagisme: 28%) et des antécédents d'événements vasculaires (infarctus du myocarde: 11% ACV: 18%). Aucun des facteurs de risque vasculaire ou d'événements vasculaires est liée à une augmentation de l'homocystéine. Les patients ayant insuficiencai cardiaque congestive, peut être plus élevé d'homocystéine, ainsi que des patients avec des troubles cognitifs. Souligne l'ensemble mauvais pronostic des patients: 50% ont trouvé la mort après un peu plus de 3 ans. Les facteurs de risque vasculaires n'étaient pas associées aux pauvres pronostic. Le H trait à l'excès de mortalité fois comme un défaut. Le déclin de H ci-dessous centile 15 s'aggrave pronostic. Les patients atteints de septicémie, hypoalbuminémie ou d'une augmentation des neutrophiles ont dismuida H. Ces données donnent à penser que la baisse de H peut être due à des processus inflammatoires infectieuses. Dans l'analyse de la survie covariante H n'a pas de valeur pronostique indépendante. L'hospitalisation, en particulier si elle est infectieuse ou inflammatoire processus, il ne semble pas le bon moment pour déterminer l'homocystéine comme facteur de risque pour vasculaires.

Auteur: SANCHEZ FERNÁNDEZ RAQUEL.
Année: 2004.
Université: AUTÓNOMA DE MADRID.
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA (UAM).
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA (UAM).

Auteur: SADABA ARGAIZ MARIA CRUZ.
Année: 2004.
Université: AUTÓNOMA DE MADRID.
Lieu de l'exposition: UNIVERSIDAD AUTONOMA DE MADRID.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.

Résumé: Sclérose en plaques (SEP) est une maladie démyélinisante plus courante chez les jeunes adultes. Compte tenu de sa grande variabilité clinique, il ya eu beaucoup d'efforts pour trouver un marqueur pronostique de cette maladie. Nous avons récemment décrit la synthèse intrathécale d'IgM (SIM), comme en témoigne la présence de bandes oligoclonales IgM (BOC IgM) limité à liquide céphalo-rachidien (LCR), est un marqueur pronostique défavorable chez ces patients. Ce document apporte des précisions sur le rôle des IgM dans cette pathologie. Tout d'abord, nous avons étudié les types de réponses immunitaires qui représentent le BOC IgM en MS. Nous avons étudié dans un groupe de patients dans le temps. Nous avons constaté que la présence ou l'absence de peuplements SIM pour le développement de la SEP. Chez les patients qui se présentent, la tendance a été en grande partie les mêmes dans les différents échantillons. Cette riposte est caractéristique des réponses T indépendantes. Deuxièmement, nous analysons la sous-population de lymphocytes B responsable de la production de ces immunoglobulines. Les patients atteints de BOC IgM ont un plus fort pourcentage de lymphocytes B que les autres patients et des contrôles, tant dans le liquide céphalorachidien et dans le sang périphérique. La raison en était que les patients avaient SIM avec une augmentation significative de la sous-population B CD5 +, l'addition de lymphocytes B CD5 + liquide céphalorachidien avaient un phénotype de cellules activées. Troisièmement, nous avons exploré la réactivité des IgM BOC rapport à la myéline lipides. Dans un pourcentage très élevé de la BOC IgM reconnaître un quelconque d'entre eux, et la majorité a reconnu le la phosphatidylcholine. Enfin, nous avons étudié la relation entre la présence d'IgM spécifiques contre BOC lipides et la progression de la maladie. Nous avons analysé l'évolution d'un groupe de patients avec et sans BOC IgM contre lipides. Il a été constaté que la présence d'IgM BOC a été comparé avec les lipides et un facteur de mauvais pronostic dans la sclérose en plaques, et que les patients avaient subi le plus grand n ° foyers et a atteint un indice de l'incapacité augmenté à la fin de l'étude. Toutes ces données semblent indiquer que les IgM par rapport à la myéline lipides produite par les cellules CD5 + joue un rôle important dans la physiopathologie de la SEP.

Auteur: SADIA MUSA ABDALLA.
Année: 2004.
Université: COMPLUTENSE DE MADRID.
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.

Résumé: Il s'agit d'une étude prospective systématique et d'évaluer l'éventuelle relation entre le niveau de ET - 1 dans le liquide subretiniano et plasma pression intraoculaire et la circulation sanguine dans l'oeil rétine et vitreorretinopatía proliférative. De même que l'influence possible des paramètres étudiés dans la réussite ou l'échec et l'amélioration des interventions chirurgicales acuité visuelle après une intervention chirurgicale. Nous concluons que des niveaux élevés deET - 1 dans le plasma et LSR sont liés à une diminution des vitesses d'écoulement de sang et les yeux, à leur tour, sont associés à une diminution de la PIO et VRP supérieur C2. Tous ces facteurs liés à l'augmentation du risque d'échec chirurgical, en particulier lorsque les niveaux de ET - 1 plasmatique dépasser 3,53 pgr / ml et dans LSR 20 pgr / mL. En outre, nous avons vu qu'il y avait une relation entre ET - 1 en LSR et de l'amélioration de l'acuité visuelle après une intervention chirurgicale.

Auteur: ALA KHALID ABDEL AZIM HAMOUDEH.
Année: 2005.
Université: CANTABRIA.
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.

Résumé: Objectif principal: Pour évaluer la qualité des études cliniques publiées sur le traitement de l'uvéite et analyser les variables de l'article ou de la revue qui sont associés à une meilleure qualité. Méthode: Une étude systématique des essais cliniques contrôlés. Vous effectuez une recherche sur PubMed mot-clé uvéite combinant successivement avec les mots cyclosporine, le tacralimus, mycophénolate, la prednisone, des stéroïdes, de corticostéroïdes, l'étanercept et l'infliximab. Retrait de l'information par le biais d'un questionnaire standard, qui contient des informations sur le journal, les auteurs et caracteriístcas étude (taille de l'échantillon, la répartition des interventions, la dissimulation, l'intention de traiter analyse ...). Conclusions: 1. Le nombre d'essais cliniques de l'uvéite a augmenté régulièrement au cours de la période d'étude. La plupart des essais ont été effectués sur la Poste - chirurgie gonflement. 2. Le nombre de participants au procès ont généralement été faible. Les études financées par l'industrie pharmaceutique et ceux qui ont une signification statistique sont plus la taille de l'échantillon. 3. La taille de l'échantillon a été déterminée à l'avance dans cescasas reprises. La prédétermination de la taille de l'échantillon était plus fréquente dans les procès financée (quelle que soit la source de financement), dans les plus récents essais, apparaissant dans le magazine d'impact de plus de 1,5 et de travailler avec des résultats statistiquement significatifs. 4. La répartition a été faite sur un aleatroia dans presque tous les procès, mais dans la plupart d'entre eux ne décrivent pas la procédure de randomisation. La description de randomisation de procédure a été plus fréquents, avec les magazines d'impact supérieur à 1,50 et à la signification statistique. 5. Dans la plupart des procès, l'attribution à l'intervention de groupe, mais pas la méthode décrite dans la plupart d'entre eux. L'allocation et l'exécuteur de l'intervention ont été séparés par un tiers des procès. La répartition et la séparation de l'allocation et l'exécuteur de l'intervention ont été plus fréquents dans les études avec un financement public. La description de la méthode de dissimulation a été plus fréquente avec le magazine incidence supérieure à 1,50. 6. La dissimulation a eu lieu dans la plupart des procès étudiée, mais son succès a été signalée en moins de la moitié d'entre eux. Le masque était plus souvent avec la présence d'un bioestadístico comme auteur, dans des études financées par l'industrie ou des procès publics et publiés dans des revues d'impact de 1,5. En général, peu d'informations sont fournies pour décrire les actions de dissimulation. 7. L'afflux de participants et la durée de l'essai décrit dans la quasi-totalité des épreuves: Mais la grande majorité des articles qui ne sont pas rendu compte de la baisse des patients qui participent aux essais. L'information de ceux qui refusent de participer était plus frencuente dans les procès impliquant un bioestadístico, publié dans le magazine d'impact de plus de 1,5 et de travailler avec une signification statistique. 8. Rarement été informé de l'intention de traiter l'analyse, dans la plupart des essais, les informations disponibles ne permettent pas de savoir si une analyse par intention de traiter ou de l'observance du traitement. L'intention de traiter a été associé à l'analyse des produits pharmaceutiques et le financement d'une année de publication.

Auteur: GARCIA GALLEGO ALVARO.
Année: 2005.
Université: MIGUEL HERNÁNDEZ DE ELCHE.
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.

Résumé: IIntroducción La qualité de vie liée à la santé (HRQOL) vise à attribuer une plus grande importance à l'opinion du patient au moment de mesurer les conséquences psychosociales composantes de leur maladie et les effets qu'elle produit sur l'amélioration de leur vie. Dans la pratique, l'impact de la maladie sur la vie quotidienne peut être mesurée au moyen de questionnaires de qualité de vie. Les questionnaires de type générique évalué tous les aspects de la qualité de vie dans une approche globale et des maladies spécifiques des questionnaires. Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une partie importante de morbidité et de mortalité, avec d'énormes détérioration de la qualité de vie, l'invalidité et la tendance à la forte consommation de ressources. Le HRQL d'évaluer la réelle gravité de la maladie grâce à l'information et avis fournis par le patient, ce qui porte les aspects de la maladie et de la maladie n'a pas normalement analyser et doit avoir un rôle complémentaire à paramètres conventionnels. Cette étude vise à mieux faire connaître pour la qualité de vie des patients atteints de MPOC dans le domaine des soins de santé primaires et mettre en place les facteurs qui ont le plus d'influence sur la qualité de la vie liée à la santé. Patients et méthodes. Il s'agit d'une étude descriptive transversale d'observation qui a été menée dans une population diagnostic de la MPOC appartenant au centre de santé à Calpe (Alicante). Le groupe de patients examinés dans notre étude a été finalement tous les patients atteints de MPOC de connaissances qui viennent d'une manière systématique aux questions de la part du centre. Critères d'inclusion: les patients diagnostic de la MPOC par des critères cliniques et espirométricos selon les règles SEPAR103, de la compréhension des critères cliniques de la présence de la toux et expectoration pendant au moins trois mois à deux ans consécutifs et en l'absence d'autres causes de la toux persistante. On a examiné la chronique de limitation de débit d'air lorsque le patient présente dans des conditions basales, les valeurs du FEV1 <80% et FEV / FVC <70% des valeurs teóricos.Criterios l'exclusion: 1) âgé de moins de 35 ans 2) Les entités spécifiquement exclus De ladefinición MPOC par SEPAR () 3) Impossibilité de répondre congarantía aux questionnaires de maladie physique ou mentale ou problemassociales graves.Protocolo étude: un questionnaire structuré a été conçu pour l'enregistrement des informations dondese recueillies caractéristiques du patient, le característicasde maladie et les caractéristiques des tratamiento.El Nottingham Health Profile (PSN) est un générique questionnaire qui abordala de mesurer le degré d'implication des éléments physiques, psicológicoy la vie sociale des patients et a été validé à l'espagnol porAlonso et coll. Le questionnaire se compose de deux parties. La première parteestá composé de 38 articles, qui enquête sur la "détresse" reçues, recueillies dans 6 différentes dimensions de la santé: Energie (3 articles), la douleur (8 points), la mobilité physique (8 points), les réactions émotionnelles (9 points ), Dream (5 points) Isolement et sociales (5 points). La deuxième partie a 7variables catégorique que sont évalués indépendamment. Le contestacióna questions est travers répondre OUI / NON. Pour ramasser les puntuaciónse affecté "1" à "OUI" et "0" à "NO". Le score "0" significaque le patient ne souffre pas de problèmes représentés dans cette dimension, et "100" représente les souffrances de tous les problèmes exprimées dans des articles tels dimensión.El St. George Respiratory Questionnaire est un enfermedadesrespiratorias comme l'asthme Et MPOC, et permet la collecte et de quantifier losprincipales aspects de la maladie affectant la limitation físicade ces patients. Son format est constitué de 76 articles qui dividenen trois dimensions: les symptômes, l'activité, Impact. Le résultat peut variarde 0 à 100. Le score "0" correspond à l'absence de changement dans la Calidadde Life; meilleurs scores 8 indiquer 1ff8 pire qualité de la vie et "100" des accords avec le maximum d'altération de la qualité de vie. Nous avons utilisé un programme informáticoespecífico en BASIC pour l'obtention de résultats individuels delà échelle SGRQ.Espirometría: Tous espirometrías a été effectuée par deux infirmières entrenadosy familiariser avec l'essai; eux-mêmes étaient responsables de calibrarel espirómetro avec seringue 3 litres à chaque session, et a aussi mesuré la taille et du poids De la sujetos.Análisis statistiques: L'analyse des données a été réalisée à l'aide de la statistique Programme SPSSversión 10.0.El étude descriptive de l'ensemble des variables incluses fréquences et porcentajesde des variables qualitatives et à la moyenne, la déviation standard et intervalosde confiance à 95% en variables quantitatives. Pour l'analyse des dimensions de Perfilde Santé Nottingham T, nous avons utilisé le test de l'égalité delas signifie si variables catégorielles dans 2 catégories, et ANOVAcuando sont plus les catégories, pour les variables continues a été calculé lacorrelación Pearson. Pour rapporter les scores CuestionarioRespiratorio Saint-Georges avec variables catégorielles de 2 categoríashemos utilisé l'épreuve non paramétrique de Mann-Whitney U, et pour variablescategóricas plusieurs catégories preuve de Kruskal - Wallisdado que Nonparametric n'étaient pas réunies critères de normalité dans le cas 2 variablescontinuas le test utilisé A été la corrélation de Pearson. Le nivelde signification statistique a été fixé à p inférieur à 0,05. L'analyse statistique a été complétée par une étude multivariée conaquellas variables qui atteint une signification statistique dans le estudiobivariante et qui s'est révélée très utile à des fins de l'étude. Il realizóla épreuve par étapes successives, impliquant une variable dépendante convarias les variables predictoras.Resultados1 - étude descriptive: Nous avons étudié 125 patients atteints de MPOC, a finalement été 15por pas exclu peut être localisé, 8 pour éxitus et 7, car ils ont donné leur consentimientopara participer. De l'échantillon obtenu, 83,4% étaient des hommes et 17,6% de femmes, avec un âge moyen de 66,95 ans (± 9,92) et un niveau socioeconómicomedio - bajo (65,6%). Nous avons obtenu un pourcentage élevé de fumeurs (46,4% frentea 50,4% des non-fumeurs), avec une moyenne de paquets / année de 55,6 (± 34,14). Jusqu'à 71,2% des patients avaient une enfermedadasociada de MPOC, les plus fréquents sont les ostéo-articulaires (36%), suivie par les maladies cardio-vasculaires (29,6%) et psychopathologiques (5,6%). Concernant D'autre part, nous voyons que dans l'année précédant l'enquête, 39,2% des patients n'avaient pas ningunaagudización, 31,2% de l'aggravation, 14,4% deux épisodes aigus, 5,6% et 9,6% trois épisodes aigus sur trois épisodes aigus. Nous estimons un mediade 0,6 épisodes aigus par an. En ce qui concerne le revenu, 88,8% ne necesitóingreso Hospital, 8,8% et 2,4% avaient un élaboré deux ingresos.La revenu moyen par année est 0,13. Sur les 76,8% des patients teníanalgún type de traitement prévu (moyenne de 2,02 médicaments ± 0,88 par patient) tenir compte du fait que le système était le plus couramment utilisé inhalateur cartouche pressurisée (66,7%), suivie par accuhaler (24%) turbuhaler (18%) Et aerolizer (5,2%). Devraient souligner que les 90,6% incorrectement effectué le técnicainhalatoria.En chiffre 1 et 2 présente une ventilation de la moyenne des scores de dimensionesde des questionnaires Nottingham Health Profile et Saint George RespiratoryQuestionnaire. Les résultats des réponses qui correspondent à lasvariables catégorique reflète que l'état de santé actuel de nuestrospacientes pose des problèmes, notamment, à: tâches ménagères (24,8%), les loisirs et les activités de loisirs (17,6%), la vie sexuelle (16, 8%), les jours defiesta ( 15,2%) et le plus faible pourcentage de leur vie sociale (11,2%), son puestode travail (5,6%) et de la vie familiale (4%). Fig. 1: Les moyennes et les détournements typiques des dimensions de NHPy score total.Fig. 2: Les moyennes et les détournements typiques des dimensions de SGRQy score total.2. - Análisis bivariée: exposer dans les tableaux 1 et 2 les résultats de l'étude bivariée queobtuvieron signification statistique ou d'une tendance significativa.Tabla 1: Résultats de la relation entre les variables étudiées Et lasdimensiones du PSN. Pain énergie émotionnelle Réactions Dream isolement social, MovilidadFísica TotalNivel socio-économique <360 euros/mes360-721 et / mois> 721 euros / mois 46,6624,8518,70 P = 0027 maladies associées OsteoarticularesCardiovascularesPsicopatológicas 34,8224,2833,28 P = 0084 32 , 9211,2126,92 P = 0000 12839,8754,0 P = 0000 26, 2219,4565,71 P = 0000 8,03,7831,42 P = 0001 33,7719,6837,57 P = 0000 24,7514 , 7141,62 P = 0000 Symptômes DisneaNo dyspnée 28,1911,32 P = 0004 Toux / non toux Expectoración / sans expectoration Agudizaciones 0123> 3 16,9726,6125,9228,5752,76 P = 0034 7, 6614,5916, 6922,2125,94 P = 0057 20018, 4623,3325,7145,0 P = 0080 21,2417, 0534,9130,4235,7 P = 0011 14,9516,7420,8423,1433,11 P = 0024 Ingresoshospitalarios 012 22, 5545,3655,66 P = 0037 11,3132, 3933, 33p = 0002 19,8245,4546,66 P = 0007 6,8418,1813,33 P = 0074 22,0737,5437,66 P = 0, 050 16,4535 , 235,33 P = 0001 Traitement SíNo 26669,65 P = 0006 26,5414,75 P = 0013 20,4512,29 P = 0032 NÂ ° drogues 012> 2 9,0318,2330,034,37 P = 0002 14,8122 , 8329,2628,96 P = 0032 11,6316,4321,3625, 08 p = 0017 Tableau 2: Résultats de la relation entre les variables et les dimensions de la SGRQ. Symptômes Activité Total Impact niveau socio-économique <360 euros/mes360-721 et / mois> 721 euros / mois 56,6645,9437,2 P = 0035 49,8640,134,6 P = 0029 maladies associées OsteoarticularesCardiovascularesPsicopatológicas 44045,5658,57 P = 0029 Symptômes DisneaNo dyspnée 45,2733,04 P = 0015 49,7219,04 P = 0000 37, 1425,95 P = 0000 42,3124,85 P = 0000 TosNo toux 49,9432,78 P = 0000 ExpectoraciónNo expectoration 50, 1734,37 P = 0000 Agudizaciones 0123> 3 27,5145,2856,1656,4273,55 P = 0000 38,0438,9251, 3355,5773,0 P = 0000 31,4633,9735,0544,050,16 -p = 0000 32,8137,2543, 5549,5760,91 P = 0, 000 Hospitalisations 012 41,6656,1853,33 P = 0085 42,4259,7268,33 P = 0051 33, 7247,5447,33 P = 0021 37,6452,6355,0 P = 0027 Traitement SíNo 47, 4429,24 P = 0000 49,8327,13 P = 0000 36, 6930,51 P = 0053 42,4629,17 P = 0000 NÂ ° drogues 012> 2 29,4142, 1148,6752,98 P = 0000 27,2942,3854, 8954, 65p = 0000 30,1632,2938,9628,96 P = 0007 29,0637,0546,0746,0 P = 0000 technique d'inhalation CorrectaIncorrecta 65,3346, 11 P = 0000 64, 048,47 P = 0000 51,8341,57 P = 0000 Dans le tableau 3 présente les corrélations entre FEV1 et les dimensions des deux questionnaires. Tableau 3: Corrélations entre FEV1 et dimensions de la PNH et de la SGRQ. PSN SGRQ énergie douleur émotionnelle Réactions Dream isolement social, la mobilité de l'activité physique totale Symptômes Impact Total FEV1 -r =- 0261p = 0004 -r = - 0040p = 0661 -r =- 0246p = 0006 -r =- 0237p = 0, 009 -r =- 0209 P = 0021 -r =- 0328p = 0000 -r =- 0310p = 0001 -r =- 0329p = 0000 -r =- 0527p = 0, 000 -r =- 0267p = 0003 -r =- 0445p = 0000 3. Analyse multivariée: L'analyse multivariée permet d'effacer les facteurs confondants, et représentent le poids spécifique de ces variables obtenir une signification statistique. En analyse de régression linéaire introduire comme variable dépendante 8 l'embarcation 70d belo -w totale SGRQ. Les variables prédictives dans le modèle étaient les suivantes: total des PSN, dyspnée, aigus et FEV1. Il s'agit d'un modèle significatif (p = 0000). Il y avait -r2 = 0625. Le modèle final calculé révélé: T PSN (Ã: 0,51, P = 0000), dyspnée (Ã: 12,5 p = 0000), des épisodes aigus (Ã: 7,03, P = 0000), FEV1 (Ã: -0172, P = 0004). Conclusions: L'analyse multivariée permet de conclure que les variables dyspnée, les épisodes aigus, le montant total des PSN et FEV1 expliquant 62,5% de la variabilité du changement dans la qualité de vie mesurée avec le total SGRQ. D'autre part, montre également que les variables et dyspnée épisodes aigus, avec une augmentation des coefficients bêta, sont celles qui représentent plus de poids spécifique au sein de cette variabilité. - Le profil du patient à la MPOC est un homme de 66 ans, un faible niveau d'instruction faible socio-économiques et exfumador; présente ostéo-articulaires maladies associées dyspnée et comme principal symptôme aggravation pendant au moins un an. - La qualité de la vie du patient avec BPCO dans les soins primaires est la plus touchée dans la mesure où l'énergie physique et de la mobilité Dream PSN et les dimensions des symptômes et de l'activité SGRQ.

Auteur: RIVERO DE JESÚS VICTORIA.
Année: 2005.
Université: AUTÓNOMA DE BARCELONA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.

Résumé: Le bon fonctionnement du système auditif permet une relation avec l'environnement, ce qui est essentiel pour le plein développement des capacités des êtres humains, et que l'homme adopté ses idées principalement à travers le langage, de sorte que l'importance de ce mécanisme lingüstico des hommes et des Leurs conséquences doivent être étudiées à partir de différents points de vue, il est donc inutile d'en parler à votre oreille, les maladies et les causes qui déterminent, ou faire des considérations relatives à leur identification, de diagnostic ou de traitement, mais nous pensons que la conséquence fonctionnelle de l'audition, qui est La langue orale. Donc, lorsque j'essaie de donner aux gens de la surdité sévère et / ou profonde de la capacité de recevoir des informations fiables, à l'accès aux codes de la langue de communication orale et écrite, nous cherchons la restauration de l'une des plus importantes fonctions de l'homme. Cet objectif peut être atteint par les implants cochléaires. Depuis le début de la première implant cochléaire chirurgie, le développement de ces a été estrepitoso particulier dans la dernière décennie, les progrès de multicanaux implant cochléaire a révolutionné le traitement de la surdité de perception profonde et maintenant graves troubles de l'audition. À l'heure actuelle, les implants cochléaires sont le meilleur espoir pour les patients atteints de graves et profondes perte de l'audition, dans laquelle aucun utiles auditives, ou l'utilité est très peu, car c'est leur demande croissante. Pour introduire un patient est une pratique bien établie nécessité implant cochléaire qui se compose de plusieurs étapes, depuis la sélection des candidats à l'implantation, de chirurgie, de la programmation, de la réhabilitation et du suivi du patient. Étapes les plus importantes dans les programmes Cocleares implants sont ceux de la sélection des candidats pour la chirurgie et l'implantation dans une large mesure sur le choix des résultats du candidat dépendra des résultats de l'implant. Il est évident que la sélection des candidats est d'une grande importance pour plusieurs raisons; tellement dévoué et coûteuse procédure et parce qu'elle implique la pratique de la chirurgie entièrement électif, dans le fond des sujets sains, tout cela est la nécessité de choisir les meilleurs candidats pour tirer parti des meilleures Recusaos financiers, en particulier lorsque celles-ci sont limitées. Cependant, la sélection des candidats appropriés pour l'implantation pourrait signifier un dilemme si vous n'avez pas les critères de sélection établis et consolidés, comme cela pourrait se produire à l'heure actuelle avec l'IC, qui sont en train de changer de manière rapide, il existe maintenant divers critères de sélection. Comme mentionné l'implantation cochléaire augmente la qualité de la vie, mais ne permet pas d'augmenter l'espérance de vie. Depuis ressources dans les services de santé sont limitées, la sélection des patients par l'analyse des coûts a été soumise à un examen rigoureux et constants pour établir les avantages d'une manière plus précise, ce qui justifie les dépenses nécessaires pour cela. Par conséquent, des comités ont été créés pour établir des critères de santé pour la sélection des candidats pour les interventions médicales qui sont explicites et fondée sur des preuves, en particulier lorsque les avancées technologiques inviter assouplissement des critères. Ces limitations du point de vue socio-économique soutenons également la nécessité d'établir des critères pour l'IC, et que, grâce à la poursuite de l'évolution de l'IC ont changé les critères de mise en œuvre, ont augmenté et diminué contre-indications et certains d'entre eux serait contestable par exemple bilatéraux Implant cochléaire, car il sait que le unilatérale d'implantation cochléaire pour les patients adultes avec une surdité profonde, a un coût élevé pour les services de santé (à raison de ce qui précède que les critères d'évaluation des avantages d'une intervention chirurgicale, en fonction de leur impact sur le déclin de la mortalité ), L'implantation de discuter bilatéraux, il serait contestable de nombreuses institutions de santé. 8 Le gal 956 lante cochléaire solution a été de réintégrer le monde du travail social et de patients atteints de graves surdité profonde pour ce que nous avons fait cette recherche pour analyser l'impact des changements dans les critères de sélection pour les patients implantés. Dans cette étude, nous avons analysé les critères de sélection des candidats à l'implant cochléaire chez l'adulte, l'évolution et la souplesse de ces critères dans les 15 dernières années, évaluent également résultats fonctionnels obtendios par les patients implantés. Nous croyons que la sélection des candidats est d'une grande importance pour plusieurs raisons, une des raisons pour lesquelles il est si délicate et coûteuse procédure et un autre point est important car il implique la pratique de la chirurgie élective entièrement sujets fondamentalement sain, ceux qui attendaient de bons résultats fonctionnels et Les complications serait peu probable, pour tous ceux qui croient qu'il est essentiel de choisir des candidats pour obtenir les meilleurs résultats possibles fonctionnel. Les données de cette étude ont été recueillies rétrospectivement à partir de ces histoires de 235 patients de la clinique Institut Otología García Ibález, de 1985 à 2005 de 235 patients ont été sélectionnés 149 malades répondu à nos critères d'inclusion. Les résultats ont montré un meilleur résultat des implants cochléaires ces dernières années, le montre le tableau suivant. Dans cette analyse, nous avons trouvé que les statistiques Oui il existe une relation statistiquement significative (valeur p = 0001), l'année d'introduction et de la performance de l'implant valorisé grâce à l'audition des seuils à trois mois après l'implant. Nos résultats montrent clairement qu'il ya eu une amélioration statistiquement significative au cours des dernières années d'implantation, ce qui peut être attribué à l'augmentation des interventions chirurgicales expérience, et une meilleure évaluation des critères de sélection.

Auteur: MERABISHVILI GELA.
Année: 2005.
Université: BARCELONA.
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.

Résumé: La méthode de superposition acquiert une importance vitale dans les cabinets modernes de l'identification. La technique de two-dimensional X-ray superposition / photographie permet de mettre au point une technique de contrôle non destructif et applicables dans des cas spéciaux, tels que les cadavres carbonisés et méconnaissables de catastrophes majeures. Les principaux objectifs de ce travail sont les suivants: 1 - Développer et perfectionner la méthode de superposition d'images statiques (radiographie / photographie) employé par Glaster et Brash - Blundell et Wilson (1937), avec l'aide d'une méthode utilisant l'ordinateur numérisé et le logiciel, basé Empiriques sur les termes exacts. 2 - Définir les anatomique point de référence en matière de radiographie et de la photographie, en tenant compte de la marge d'erreur dans le processus de détermination du point anatomique. 3 - Définir précisément le ratio élargi ou facteur de radiographie et de la photographie. Parmi les avantages de son utilisation est que toutes les études d'identification peuvent rester que les dossiers archivés sans endommager les originaux, le processus de rationalisation et de parvenir à des conclusions sur certains rationnelle identification individuelle. La coïncidence de plus de 12 points anatomiques il ya que la probabilité d'appartenir à la même personne est infiniment supérieur à celui qui appartient à quelqu'un d'autre, de sorte que l'identification doit être considéré comme positif. Il ya une abondance de preuves lors de match de 10 à 12 points, un chiffre déterminé empiriquement et établit une position de certitude fondée sur de solides presque impossible (très faible probabilité que deux personnes choisies au hasard qui ont un tel degré de chevauchement). Le degré de certitude que nous avons fait est le même que celui des autres procédures pour arriver à un chiffre très forte probabilité, et c'est ce qui en médecine légale est connue sous le nom de la certitude rationnelle, car l'hypothèse inverse est quasiment impossible. Les études statistiques menées par l'intermédiaire de la courbe ROC (Receiver Operator courbe caractéristique) a déterminé que la marge d'erreur (point de coupure universel) dans la valeur des points est 0,20 cm de. Sur les 16 points de anatomiques utilisés dans l'étude, 14 obtenir la même fiabilité statistique. Les deux autres, nasolaterales tomber en dessous de cette valeur, sans doute parce qu'ils sont plus vulnérables aux blessures, mais ce n'est pas une contre-indication leur utilisation, car ils sont deux très individualizadores en cas de panne.

Auteur: MARTÍNEZ GÓMEZ VLADIMIR.
Année: 2005.
Université: BARCELONA.
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE ODONTOLOGÍA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE ODONTOLOGÍA.

Auteur: Juan Garcia Francisco Javier.
Année: 2005.
Université: A CORUÑA.
Lieu de l'exposition: Facultad de Ciencias de la Salud.
Lieu de préparation: Facultad de Ciencias de la Salud.

Résumé: Introduction: La blessure associé à la colonne cervicale (LALC) sont très fréquents et environ 50% des patients ont signalé des symptômes de vertiges ou de l'instabilité. Des études antérieures montrent des troubles de l'équilibre chez les patients atteints d'LALC. Le posturografía ordinateur (PC) a été utilisé pour évaluer quantitativement et qualitativement la capacité de maintenir l'équilibre et la circulation dans les stratégies posturales sujets sains et des vertiges. L'objectif de cette étude était d'analyser les réponses des patients avec LALC avec et sans vertiges, et ces deux groupes ont été comparés avec un groupe de contrôle de sujets sains. Méthodes: L'étude a été prospectives observationnelles trois groupes. Les participants étaient 191 sujets avec LALC, 146 avec des vertiges, 45 sans vertiges, et 45 sujets sains. Pour être inclus les patients devaient présenter dans le cadre d'un traumatisme du col de l'utérus après accident de la circulation ou de l'instabilité des vertiges, comprennent 45 sujets sains ont été recrutés parmi les volontaires. Le PC a été utilisé pour mesurer l'équilibre dans différentes conditions sensorielles altération de la vision et du soutien. Chaque sujet a pris une posture de détente dans bipedestación pieds nus sur une plateforme de force (Ned / EVS VBC -r plate-forme dynamométrique, Institut Biomecánico Valence, Espagne) a été enregistré force de réaction à la terre et medio antéro-postérieur plus tard. Les limites de la stabilité ont été étudiés avec retour visuel, ainsi que la capacité et l'efficacité du contrôle et de antéro-septale medio. Résultats: Les résultats de cette étude donnent à penser que l'énergie et les paramètres posturografía sont sensiblement différentes dans le groupe avec des vertiges, comparé au groupe sans vertiges. Dans le groupe sans vertiges différences étaient plus élevés que dans le groupe de contrôle pour toutes les épreuves, mais de façon significative dans certaines épreuves. Le 54,1% des patients avec LALC, vertiges et avait exposé les anomalies de la posturografía. Les 30,8% avaient des anomalies de type schéma somatosensorial. Conclusion: Les résultats de cette étude suggèrent que les personnes ayant LALC avec ou sans émeutes d'étourdissements quantifiables posturale contrôle grâce à PC, en comparaison avec un groupe de sujets sains. Nous avons constaté des différences dans la balance en termes yeux ouverts et yeux fermés suggérant que ces patients peuvent avoir des difficultés à combiner des informations visuelles et vestibulaires propioceptivas cou pour maintenir le contrôle de l'équilibre. Le PC est un outil utile pour la détermination du degré de perturbation de l'équilibre chez les patients atteints d'LALC, différencier les patients avec ou sans vertiges après LALC et s'il est nécessaire d'utiliser des médicaments spécifiques ou de la réhabilitation. Aussi les patients avec LALC utilisé plus de la hanche stratégie pour maintenir l'équilibre en comparaison avec le groupe des sujets sains. Mots clés: Latigazo col de l'utérus, de contrôle de posture, d'équilibre, posturografía, estabilometría, vertiges.