CLINICAL PATHOLOGY

Auteur: SCHWARZ CHAVARRI HERNANN FRANCISCO.
Année: 2002.
Université: MIGUEL HERNÁNDEZ DE ELCHE [www.umh.es].
Lieu de préparation: FACULTAD MEDICINA CAMPUS SANJUAN.

Auteur: RUIZ RUIZ EVA.
Année: 2002.
Université: AUTÓNOMA DE BARCELONA [www.uab.es].
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: ESCUELA DE POSTGRADO.

Résumé: Le fisioptaología de déversements Pleural (DP) n'est pas totalement adarada. Le angigénesis, d'importants processus inflammatoires et néoplasiques, a été peu étudiés à l'espace pleurale. Nous avons étudié les facteurs activateurs et inhibiteurs de l'angiogénèse dans diverses étiologies de DP et de son association avec d'autres systèmes impliqués dans ses fisiopatía. Les facteurs angiogéniques (VEGF b- FUF) et TSP - 1 (Trambospondina) sont plus élevés dans les gouttes -- --- étant le groupe empienas et --- complciados ceux avec des valeurs plus élevées. Ces facteurs présenter une réponse compartimentalizada niveau de la plèvre et positivement corrélés avec de faibles niveaux de glucose, le pH, des niveaux élevés de LDH, les marqueurs de l'inflammation (élastase, IK - 8, TNF *) inhibiteurs de l'activation du plasminogène (PAIs) favorise le dépôt de Fibrine et MMP - 9, et une corrélation négative avec activateur tissulaire du plasminogène (t-PA), qui favorise la fibrinolyse et MMP - 2. De même, MD --- Pour plus élevé avec VEGF et FGF b- TSP - 1 ont une incidence plus élevée de pagmipleritis.

Auteur: SAEZ PARRA JESÚS.
Année: 2003.
Université: MIGUEL HERNÁNDEZ DE ELCHE [www.umh.es].
Lieu de l'exposition: MEDICINA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.

Résumé: INTRODUCTION Le TAP (l'urine), et plus récemment CAPAP (sérum et l'urine) se sont avérées utiles dans le pronostic de la pancréatite aiguë (PA). OBJECTIFS 1 - Evaluer l'utilité clinique de la CAPAP (sérum et l'urine) et TAP (l'urine) au début du pronostic de l'Autorité palestinienne. 2, - comparer les deux peptides de l'activation dans le pronostic de l'Autorité palestinienne, dans une série de patients. 3 - Etude des profils d'évolution TAP et CAPAP pendant les trois jours d'hospitalisation. MATÉRIELS ET MÉTHODES ont été inclus dans une étude prospective des patients avec PA mineures 24 heures de l'évolution. Nous avons obtenu des échantillons de sang et d'urine dans les première, deuxième et troisième journée d'hospitalisation. La gravité de l'Autorité palestinienne a été établie selon les critères d'Atlanta. Pour la mesure de la CAPAP aide d'une méthode de RIA (Euro - Diagnóstica) et TAP un test ELISA (Biotrin). RÉSULTATS figuraient 52 PA (27 hommes et 25 femmes, d'âge: 62,9 ans). Dix-sept étaient graves. L'étiologie biliaire est la plus fréquente. Les médianes des PA graves étaient nettement supérieurs à ceux du mineur dans la première et la deuxième journée pour CAPAPs et, dans les trois jours couverts pour CAPAPo et TAPo. Dans le premier jour de l'admission sur TAPo, obtenu les meilleurs résultats (coupure: 18,10 en nmol / L, SE: 92,3% ES: 80%, VPP: 63,2%, VPN: 96,6%, RC (+): 4.61). Lorsque nous sélectionnons ceux pancréatite moins de 24 h.de évolution de la situation depuis le début des symptômes de CAPAPo était le meilleur marqueur pronostique (coupure: 15,45 en nmol / L, SE: 88,9%, ARE: 81, 3%, VPP: 72,7 %, VPN: 92,9%, RC (+): 4,72). CONCLUSIONS 1, - TAP (urine) et CAPAP (sérum et l'urine) sont d'excellents marqueurs de gravité dans PA. 2 - Le TAP (l'urine) comme la CAPAP (sérum et l'urine) atteignent leurs pics de concentration au sein de la première journée d'hospitalisation, présentant une diminution progressive de la même dans les jours qui ont suivi l'étude. 3 - Dans le cadre de la première journée d'hospitalisation (première 48h.de évolution clinique) TAP dans l'urine est le meilleur marqueur pronostique. 4 - Si vous êtes sélectionné uniquement les patients dont le premier échantillon de sérum et l'urine est obtenu dans les premières 24 heures de l'évolution de la situation depuis le début des symptômes, CAPAP urines présente les meilleurs résultats. 5, - Dans les premières 24 heures de résultat clinique, la combinaison de TAP et CAPAP urines obtient de meilleurs résultats que ce soit à lui seul marqueur. 6 - Les résultats sont similaires à ceux de travaux antérieurs et de renforcer le rôle de ces peptides dans les premières pronostic de l'Autorité palestinienne.

Auteur: SANCHEZ SANCHEZ M. CARMEN.
Année: 2003.
Université: AUTÓNOMA DE MADRID [www.uam.es].
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE MADRID.

Résumé: L'ischémie cérébrale est l'une des plus importantes manifestations de l'athérosclérose, et peuvent affecter à la fois les artères de l'extra extra aterias quant à la cause de sténose intracrânienne dans les vaisseaux. Les patients atteints de sténose artérielle intracrânienne et les accidents cérébrovasculaires ont un taux élevé de récurrence d'événements ischémiques, intra et extracerebrales, et une forte mortalité. Ils peuvent bénéficier de traitements spécifiques telles que l'angioplastie ou prothèse endovasculaire avec de bons résultats. Il a forcé son diagnostic, mais la pleine exploration de l'arbre vasculaire intracrânienne n'étant pas systématique chez tous les patients ayant subi un AVC. Nous nous proposons de décrire les caractéristiques qui servent à identifier ces patients à participer à une étude plus complète. OBJECTIFS 1, Exploring the cliniquement pertinente caractéristiques épidémiologiques des patients atteints de sténose artérielle intracrânienne et d'accident vasculaire cérébral, d'établir des différences selon le sexe et d'identifier les facteurs de risque qui influent sur son évolution. 2-Analyser les caractéristiques cliniques et de la forme de l'ischémie cérébrale chez les patients atteints d'accident vasculaire cérébral et de sténose artérielle intracrânienne et de les différencier de celles qui ont d'autres patients, la recherche de la différence de sexe. 3-Étudier les caractéristiques de la neuro-imagerie, et neurosonológicas intracrânienne artères affectées chez les patients souffrant d'accident vasculaire cérébral et de sténose artérielle intracrâniennes. Pour étudier la relation entre la carotide et ateromatosis stenotic intracrânienne navire et procéder à une étude de diagnostic par interobservador match transcranial doppler des sténoses artérielles intracrâniennes. 4, en discutant des différences entre les patients atteints d'ischémie cérébrale et de sténose artérielle intracrânienne en face de la carotide ateromatosis. MATÉRIELS ET MÉTHODES Étude prospective d'un certain nombre de cas, avec possibilité de prélèvement sur les patients d'ACV admis à la Stroke Unit de l'Hôpital Clinique San Carlos à Madrid, entre janvier 2000 et août 2001. Nous avons exclu ceux avec différents diagnostic de l'ischémie cérébrale, les sorties précoces ou étude neurosonológico incomplètes, ou maladie ou de sténose intracrânienne artères carótidas cause ateromatosas pas. Les variables étudiées sont l'âge, le sexe, l'hypertension, le diabète, l'hypercholestérolémie, le tabagisme, un accident vasculaire cérébral antérieur, le coeur isquémica ou embolígena, claudication intermittente, le nombre de facteurs de risque vasculaires, de la présentation, le territoire et la catégorie clinique de l'AVC, la carotide ateromatosis et quantification préalable, les blessures CT en crânien, la présence d'une sténose artérielle intracrânienne et les artères estenócitos étiologique et son rôle dans l'accident vasculaire cérébral. L'analyse statistique a été effectuée en comparant les populations isolées présenté comme une sténose artérielle intracrânienne ( «intra»), ateromatosis extra carotide ( "Carotídea"), deux ( «deux») ou sans ateromatosis ( «non») et ensuite comparé tous les patients Sténose artérielle intracrânienne ( «intra» et «deux») par rapport aux autres par le biais de test Chi-Cuadrado, ou un facteur statistique ANOVA Fisher. L'étude a été réalisée par régression logistique multivariée afin d'identifier les variables associées à la présence de sténose artérielle intracrânienne. RESULTATS inclus 179 patients ont été répartis en 5 groupes: "intracrânienne" 16% (30); "à la fois" 12% (23); "carotide" 19% (35); "none" 41% (75) et "Aucune fenêtre" 8,95 (16). Les facteurs de risque de différences entre eux sont: le diabète et hipercolestrolemia plus fréquents dans le groupe "intracrânienne" (50%, comparativement à 18-39% et 66%, comparativement à 25-58% respectivement), un accident vasculaire cérébral avant «les deux» (52% Comparativement à 16-29%) et cardipatía ischémique dans le "carotide" (38% contre 12-21%). En comparaison par sexe, uniquement l'hypertension est moins fréquente dans les "deux" et 8 "aucune 19dd" par rapport à d'autres (44% contre 70-85%). Le NFRV était plus élevée dans les groupes «intra» et «les deux» (plus élevé comparativement à moins de 3 dans les autres) et de rester la moitié de ce qu'il était en "deux" et "carotide" (7,76 et 7,44 jours, comparativement à 5, 05-7,29 jours, en particulier pour les femmes). Les patients plus jeunes hommes étaient dans le groupe «non» (66,5 comparativement à 70-77 ans) et les femmes dans le groupe "intracrânienne" (69,5 versus 72-77 ans). La plus courante présentation clinique des patients atteints d'accident vasculaire cérébral et de sténose artérielle intracrânienne était LACI (37-46%), mais les femmes étaient deux fois plus que PACI LACI dans les groupes "intracrânienne", "deux" et "la carotide." Pas de patients avec Sténose artérielle intracrânienne a été présenté comme TACI. La zone la plus souvent touchée dans tous les groupes a été le premier, mais le groupe de la fréquence du territoire côté intracrânienne est plus élevé (33,3% dans le groupe "intracrânienne" contre 6,3-8,6 dans d'autres) pour les hommes et les femmes . Les 9,4% d'hommes admis à l'unité et 3,7% des femmes avaient au moins une sténose artérielle intracrânienne, qui a été la cause de l'accident vasculaire cérébral dans 5,3% des patients inclus dans l'étude et 3, 4% de la population à l'unité. Diabète (OR 3,5 [1,7-7,2]), et les précédentes AVC (OR 2,4 [1,1-5, 0 [) sont des facteurs reisgo de sténose artérielle intracrânienne dans l'échantillon. Par sexes, les hommes ont le diabète (OR 4,5 [1,8-11,1 [) et pour les femmes hypercholestérolémie (OR 4,4 [1,3-17,4]) et avant l'AVC (OR 7,3 [1,7-29,9 ]). Dans le groupe avec sténose artérielle intracrânienne NFRV moyenne était de 3,0 et la durée moyenne de 7,4 jours, comparativement au groupe sans sténose artérielle intracrânienne (NFRV 2,3 et 5,7 jours de séjour). La catégorie clinique d'AVC était aterotrombótica majorité (56%) dans le groupe de sténose artérielle intracrânienne suivie par la maladie de petits navires (22%), tandis que le groupe sans sténose était plus fréquente de la maladie petit verre (33%), suivie par Myocarde indéterminée (28%). Les femmes ayant une sténose artérielle intracrânienne avait une fréquence de 5,9% cardioembolic AVC. Les femmes ayant une sténose artérielle intracrânienne avait une fréquence de leucoaraiosis de 12,5% en CT contre 41% dans le groupe sans sténose artérielle intracrânienne. La fréquence de la carotide ateromatosis de tout type a été de 44% dans le groupe avec sténose artérielle intracrânienne et 32% dans le groupe sans sténose. La carotide ateromatosis modéré a été plus fréquente dans la «deux» (33%), la tombe dans le "carotide" (39%) et en général, la maladie de la carotide, en présence d'une sténose artérielle intracrânienne, il a été doux ou Modérée et sévère n'a jamais été, en particulier dans le cas des femmes. Patients dans le groupe "intracrânienne» a montré une fréquence plus élevée de diaberes (50%) et affectation du territoire plus tard (33%) que ceux du groupe "carotide" (20% et 8,6% respectivement). Les femmes étaient plus jeunes (69%) et avaient moins dans le cœur embolígena "intracrânienne" que le "carotide" (76 ans et 57% des maladies cardiaques). Pour leur part, les hommes du groupe "intracrânienne" avaient moins de cardiopathie ischémique (16% contre 42%) et le diabète (55% contre 17%) que le groupe "carotide". Les 53 patients Estenóticos avait 89 bateaux: 29% ACM, 28% sifones, 13% AV, 12% AB, 10% et 6% ACP ACA répartis puisque seulement 49% de sténose, de bonnes 37,7%, 9% triples et quadruples 3%. 28% de la CIA présenté sténose et ACM ou siphon ipsilateral, mais seulement 0,01% des blessures graves associées à une sténose de l'artère carotide intracrânienne distale. Les patients atteints de sténose artérielle intracrânienne symptomatique étaient des femmes, une plus forte proportion (40%) avec une participation accrue du côté du territoire (32%) et de sténose, multiples (55%). Conclusions La fréquence de la sténose artérielle intracrânienne chez les patients atteints d'un accident vasculaire cérébral ischémique est 11,45% (13,9% pour les hommes et 6,6% chez les femmes). La sténose artérielle intracrânienne est une cause d'accident vasculaire cérébral dans 5,38% des patients. Les facteurs de risque pour le dépôt estenois artérielle intracrânienne sont: le diabète (OR 3,5), la précédente course (OR 2,4) et le territoire de dépréciation côté clinique (OR 3.2). Les facteurs de risque sont le sexe: les hommes, le diabète (OR 4,5) et chez les femmes après un AVC (OR 7,3) h hypercholestérolémie (OR 4.7). Chez les patients atteints de sténose artérielle intracrânienne est le plus fréquent que la présentation clinique du myocarde territoire plus tard (POCI) que chez les patients sans sténose artérielle intracrânienne et le sous-type le plus courant est l'étiologie athérothrombotiques. En analysant le sexe, les hommes dans la clinique la plus commune est la présentation lacunaire infarctus lacunaires et femmes infarctus du myocarde et partielle territoire plus tôt. Les patients atteints d'ischémie cérébrale et etenosis sang a une incidence plus élevée de intracrânienne infarctus lacunaires précédents TAC et les femmes avec l'ischémie cérébrale et de sténose artérielle intracrânienne présenté leucoaraiosis moins fréquentes dans la TAC. La moitié des patients atteints de sténose artérielle intracrânienne ont compromis plus d'un verre et dans l'ordre de fréquence des bateaux les plus touchés sont: ACM, sifones, VA, BA, ACA et les pays ACP. La sténose artérielle intracrânienne symptomatique sont plus frcuentes des femmes, dans le territoire de bateaux plus tard, et chez les patients ayant une sténose multiples. Diagnostic grâce transcranial doppler de la sténose artérielle intracrânienne est une concordance de 100%. Les patients atteints de sténose artérielle intracrânienne et les accidents vasculaires cérébraux ont une fréquence plus élevée du diabète et aucune affectation de territoire plus tard que ceux avec atermoatosis carotide intracrânienne ateromatosis et les femmes sont plus jeunes et ont une plus faible fréquence de enferemedad cardioembólica que ceux avec ateromatosis carotide.

Auteur: EPELDE GONZALO FRANCISCO DANIEL.
Année: 2004.
Université: AUTÓNOMA DE BARCELONA [www.uab.es].
Lieu de l'exposition: FACULTAT DE MEDICINA.
Lieu de préparation: ESCUELA DE POSTGRADO.

Résumé: Objectifs Les objectifs de la thèse était d'étudier les causes de la conduite qui ne sont pas de traitement revascularizador dans AMI quand il était indiqué que entraîne des conséquences en termes de morbidité et de mortalité des patients et qui sont les points de la chaîne d'assistance pour l'amélioration. METHODE Pour atteindre ces thèses créé un registre multicentrique, longitudinale, d'observation et d'ouvrir la zone couvrant l'ensemble des services d'urgence en Espagne. Le record a été appelé RESIM (greffe d'urgence du Myocarde aigu du myocarde). Tous les services de secours espagnols ont été invités à participer par l'intermédiaire du Groupe de travail cardiomyopathie ischémique de la Société espagnole de la médecine d'urgence (SEMES). Elle a été considérée comme une unité à l'hôpital de disposer d'un service des urgences cardiaques qui sert patients atteints de l'AMI pendant 24 heures par jour, indépendamment entre le 1er mai 2003 et le 1 er mai 2004. RÉSULTATS ont étudié 3318 patients souffrant d'infarctus aigu du myocarde transmurale servi dans 40 services de secours espagnols. A 40,1% des patients étaient âgés de plus de 70 ans (les patients de plus de 70 ans ont été recueillies dans les études précédentes). Juste 1,1% ont reçu une thrombolyse prehospitalaria, 37,4% thrombolyse dans les situations d'urgence et de 5,7% a été traité par angioplastie primaire. En ce qui concerne le transport apprécié que les patients sont transférés à l'hôpital par leurs propres moyens d'arriver plus tôt que ce n'est le cas la plupart du transport médicalisé (p. moins 0,03). La première raison de ne pas recevoir de traitement fibrinolytique a été muté dans une autre unité (ICU), le deuxième étant retard dans l'arrivée à l'hôpital et le troisième non disponibilité de fibrinolytique dans le service des urgences. Les patients qui sont fibrinolisaron dans les situations d'urgence avait un taux de mortalité de moins de 30 jours, qui prend également des indications sur la fibrinolyse ont été transférés dans une autre unité pour recevoir ce type de traitement (p moins 0003). Le retard dans l'arrivée médecin à l'hôpital depuis le début de la douleur est 120 minutes, en sorte qu'il est difficile de répandre la technique de revascularisation par angioplastie. CONCLUSIONS * Un compte rendu des réunions, à l'AMI reflétant la phase aiguë de traitement à l'hôpital d'urgence dans la salle prehospitalarias et un outil utile pour la planification de la santé, et a permis à des données objectives n'est pas connue à ce jour. * L'administration de la thérapeutique revascularisation est tributaire amélioration. La thrombolyse peuvent disposer de davantage de précocité et de la pratique de l'angioplastie n'est pas offrir aux cas qui bénéficieraient le plus. Ces problèmes pourraient être résolus par l'amélioration des circuits d'attention à l'AMI. * L'échec de ne pas administrer le système de traitement revascularizador précoce augmente le taux de mortalité des patients souffrant d'un infarctus aigu du myocarde. * Une meilleure coordination entre les différents niveaux de soins permettra d'améliorer la fréquentation de l'AMI, ce qui permet de réduire les retards, l'impôt direct angioplastie patients vers les centres de référence et d'administrer thrombolyse prehospitalaria Les patients dans la fenêtre thérapeutique.

Auteur: MORELL JIMENEZ VALENTINA.
Année: 2004.
Université: MÁLAGA [www.uma.es].
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.

Résumé: Dans cette thèse a fait une étude de 100 patients diabétiques d'un Centre de Salud.En tosos eux, il a été établi, en plus de glycémie, hémoglobine A1c, homocystéine, des mesures anthropométriques et d'autres paramètres biochimiques. Il realizao un exloración complet bien-être physique, leurs habitudes, ainsi qu'une évaluation des risques nutritionnels (MNA essai et INS). Le traitement statistique a été réalisée à l'aide du programme Stargraphics 5,0 atout. L'étude a tiré les conclusions suivantes: - L'évaluation du risque nutritionnel de la population adepte d'un régime méditerranéen, nutritionnelles disponibles par le biais du test dans la communauté scientifique, le député et les NEI, il n'est pas en corrélation avec des variables indiquant le risque cardiovasculaire. Le test MNA et l'INS sont utiles dans l'étude de la malnutrition hipoalimentación dans le diabète type 2. - Les mesures anthropométriques, des tests d'évaluation qui accompagnent l'alimentation, il ya très utiles parce qu'elles corrélation avec les marqueurs du diabète et le risque cardiovasculaire. - Dans cette étude, une évaluation de diabète déroulent selon le groupement des patients selon les valeurs de A1C fournit plus de connaissances, plus précoce, et plus précis que le syndrome de diabétique de glucose basal.Dichos niveaux sont associés à une élévation du homicsteína, en particulier au Même temps, on constate l'hypertension. Avec les données obtenues, et en utilisant une analyse de régression multiple et de la logistique, ont mis au point deux modèles multiparamétricos.

Auteur: GARCÍA RETORTILLO MONSERRAT.
Année: 2004.
Université: BARCELONA [www.ub.es].
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: HOSPITAL CLÍNIC DE BARCELONA. FACULTAD DE MEDICINA.

Résumé: La récurrence de l'infection par le VHC universellement survient après une transplantation hépatique (TH), le foie secondaire à la répétition de l'infection après la TH progresse plus rapidement que dans les sujets immunocompétents et les conditions de survie du greffon encore pire et le patient. * L'étude de la cinétique virale de l'hépatite C lors de la transplantation et dans la phase qui suit immédiatement. Par cette étude décrit un déclin rapide de la charge virale au stade anhepática et de reperfusion la raison de l'absence de production de virions et de la clairance hépatique. Toutefois, le génome du VHC est détectable pendant presque tout le processus et c'est à partir de ces particules circulent qui infecte la greffe. La réplication virale commence quelques heures après de reperfusion foie comme en témoigne l'augmentation de la charge virale qui se produit dans les jours suivants. * L'efficacité et la sécurité de la thérapie antivirale à l'interféron et la ribavirine chez les patients cirrhotiques infectés par le VHC sur la liste d'attente pour une transplantation du foie. Une des stratégies envisagées pour prévenir la récurrence de l'infection après la TH est l'éradication du virus de l'hépatite C avant la phase de TH. Les avancées cirrhose est une contre-indication à la thérapie antivirale à l'interféron et la ribavirine. Cependant, avec une sélection appropriée des patients et surveiller étroitement l'efficacité de la thérapie antivirale atteint 30% (perte de l'ARN VHC). A 20% des patients de l'étude a été en mesure d'éviter la résurgence de l'infection après la transplantation. * Répétition de l'hépatite C après avoir reçu des organes en recevant TH cadavéricos contre donneur vivant. Grâce à cette étude prospective a montré que la récurrence de l'infection par le VHC en bénéficiaires de donneur vivant est nettement pire que dans les bénéficiaires de l'organe cadavérico. Les complications biliaires ou le phénomène de régénération du foie pourrait justifier cette augmentation de l'agressivité. Ces résultats devraient être pris en compte dans la prise de décisions de la part des différentes équipes de transplantation, car cela pourrait compromettre la survie de la greffe et du patient.

Auteur: KANTEREWICZ BINSTOCK EDUARDO.
Année: 2004.
Université: AUTÓNOMA DE BARCELONA [www.uab.es].
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA UNIDAD DOCENTE HOSPITAL DEL MAR.
Lieu de préparation: ESCUELA DE POSTGRADO.

Résumé: Introduction: La fracture de Colles (HR) est considéré comme le premier épisode de l'histoire naturelle de l'ostéoporose postemenopáusica. Dans la revue de la littérature montre que plusieurs aspects de ce fossé et de sa relation avec l'ostéoporose systémique n'a pas été traitée dans nos rangs. Objectif: approfondir cliniques et épidémiologiques relations entre Colles rupture (HR) et généralisé l'ostéoporose chez les femmes âgés de plus de 45 ans, la grande majorité post-ménopausique. Objectifs spécifiques: 1/analizar partenariat entre le CF et l'ostéoporose généralisée à travers l'étude de la DMO au poignet, hanche et du rachis lombaire consécutives dans une série de femmes atteintes de la mucoviscidose, dans un groupe de contrôle. 2 / d'évaluer s'il existe des différences selon l'âge des participants. 3 / évaluer la prévalence de fractures vertébrales de l'utilisation de la technologie DEXA morphométrie vertébrale (MXA) chez les femmes atteintes de la mucoviscidose. Méthodes: L'étude de cas incidents et des contrôles 18 mois menée à l'Hôpital Général de Vic (Barcelone). Les cas ont été recueillis après avoir été à l'urgence et le contrôle des populations ont été invités à participer par leurs médecins de famille. Densitométrie osseuse a été effectué et un morphométrie vertébrale tous les participants et a vu les informations démographiques et cliniques. Résultats: impliquant 58 cas et 83 contrôles. L'âge moyen des cas était de 65 ans et contrôle 58 (P plus 0.05). Après ajustement pour tenir compte de l'âge, la ménopause similitude, et l'indice de masse corporelle, les cas ont montré une plus faible masse osseuse que les contrôles dans tous les lieux d'étude (P plus de 0025). Globalement fréquence de l'ostéoporose selon les critères de l'OMS a été 60% dans les cas et 30% dans les contrôles (P plus de 0025). Ces différences étaient plus marqués chez les patients manores de 65 ans. Dans ce sous-groupe, le FC était significativement associée à l'ostéoporose lombaire (OU 309 95% CI 1.1-14.3), et a montré une tendance dans le domaine du fémur (OR 2,6 95% IC 0,7-9,0) Kanterewicz E Yanez Un Pérez Pons A Codony je Del Rio L, Díez - Pérez A. Association entre colles'fracture et loe masse osseuse: l'âge sur la base des différences chez les femmes ménopausées. Osteoporos Int 2002, 13: 824-828. MXA par la prévalence de malformations vertébrales était 19% en cas comparé à un 11% dans les contrôles (ns), avec une fréquence accrue de fractures chez les jeunes de 65 ans (18% contre 5%, P = 0, 06) Kanterewicz Yanez E L A del Rio, Diez fracturae. J Clin Densitom 2003; 6:359-365. Conclusion: Le CF est présentée comme un événement relaiconado atteintes d'ostéoporose généralisée et plus spécifiquement des jeunes femmes dans la catégorie des osteoporodis post-ménopausique. Les jeunes femmes ménopausées avec un récent FC devraient être considérés comme une population à risque d'ostéoporose.

Auteur: BELENGUER PRIETO RAFAEL.
Année: 2004.
Université: SALAMANCA [www.usal.es].
Lieu de l'exposition: EDIFICIO ANTIGUO.
Lieu de préparation: DEPARTAMENTO DE MEDICINA.

Résumé: Nous avons évalué la qualité de vie liée à la santé (CDVRS) dans un large éventail de patients atteints de syndrome Sjà ¶ gren primaires (SSP) à l'aide du questionnaire SF-36, l'analyse de l'association avec les principales caractéristiques psychosociales, cliniques et immunologiques des patients. Nous avons étudié 110 patients (105 femmes et 5 hommes, avec un âge moyen de 56 ans). Car les critères que nous utilisons ceux publiés dans la version espagnole du questionnaire de santé SF-36 dans la population en bonne santé. Lorsque l'on compare les valeurs entre les deux groupes, les patients avec PSS scores plus faibles sur toutes les échelles du SF-36: rôle physique (50 vs. 73, p <0,001), le rôle émotionnel (73 vs. 84, p <0,001) , La vitalité (46 vs. 60, p <0,001), de la santé mentale (53 vs. 68, p <0,001), fonction sociale (72 vs 79, p = 0017), douleur corporelle (55 vs 68, p Moins de 0001) et de la fonction physique (61 vs. 65, p = .0867). Aucune différence n'a été trouvée dans les échelles SF-36 de comparer les patients avec PSS en fonction de la présence ou l'absence d'expression des terres arides, à l'exception de la sécheresse vaginale. Les patients atteints de déficience extraglandular scores plus faibles sur l'échelle de la vitalité (40 vs. 54, p = 0,007), la fonction sociale (67 vs. 79, p = 0,01), la douleur corporelle (49 vs 62, p = 0,018) et La santé en général (38 vs. 49, p = 0001). Enfin, 40 (36%) patients avec PSS rencontré les critères de qualification de fibromyalgie (FM), avec des scores significativement plus faible dans toutes les échelles SF-36 en ce qui concerne les patients sans FM. En conclusion, les patients ayant présenté PSS une nette diminution des CDVRS comparativement à la population générale, avec diminution statistiquement significative de 7 à 8 échelles SF-36. Les manifestations cliniques qui ont touché la plupart à la baisse de CDVRS de patients avec PSS étaient l'existence d'une sécheresse vaginale, parotidomegalia, étrangler affectation (en particulier du poumon) et surtout la coexistence FM.

Auteur: GONZALEZ CALVO JAVIER JOSE.
Année: 2005.
Université: VALENCIA [www.uv.es].
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGIA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGIA.

Résumé: SE REALIZ la ENDODONCIA in vitro sur 42 dent humaine OBTURADOS travers CONDENSACION côté de GUTAPERCHA et scellant AH26, étudient les DESADAPTACION des matériaux OBTURACION aux murs de conduite sur le rôle de la viscosité du produit d'étanchéité et de la présence / absence d'argile DENTINARIO. Après DESCALCIFICACION et DIAFANIZACION résultats mostraron qui est incomplète SELLADO de conduite dans la majorité des cas et que DESADAPTACION est ajena à PRESNCIA ou non dans l'argile DENTINARIO dans les deux VISCOSIDADES propositions. La viscosité de moins densa parfois donne un produit d'étanchéité adéquate SELLADO mais FRAGMENTARIO. La technique CONDENSACION côte avec le produit d'étanchéité AH26 dans deux VISCOSIDADES ENSAYADAS signifiait pour la même est une cause de FILTRACION sans que MEDIEN autres circonstances AGRAVANTES.

Auteur: BAYÓ LLIBRE JOAN.
Année: 2005.
Université: BARCELONA [www.ub.es].
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.

Résumé: OBJECTIF déterminer le rendement de diagnostic de la automedida tension artérielle à la maison (AMPAd) dans le diagnostic de l'hypertension clinique isolé (HCA) au moyen d'un programme de trois jours de la lecture. MATÉRIELS ET MÉTHODES comprenait cent quatre-vingt-dix patients atteints récemment diagnostiqué une hypertension ligeramoderada brut, le sélectionnés consécutivement du 4 soins primaires dans les centres de la ville de Barcelone. Chaque patient n'a lectures AMPAD, en trois exemplaires, le matin et le soir pendant 3 jours consécutifs, suivis de la surveillance ambulatoire pression artérielle (MAP) de 24 heures. Le point de coupure de la normalité pour AMPAd et diurnes MAP était 135/85 mm de mercure. RÉSULTATS Soixante et trois patients ont reçu un diagnostic de HCA avec AMPAd (34,8%, 95% CI, 27.9-42.2) et 74 avec MAP (41,6%, 95% IC: 33,7-48,4). Aucune différence statistiquement significative a été observée entre les valeurs de AMPAd et de la MAP diurne (137,4 [14,3] / 82,1 [8,3] mm Hg). Les paramètres de la performance diagnostique de la AMPAd étaient: S 50,0% (95% CI 38.3-61.7), E 75,7% (95% CI 66.3-83.2), et VPP VPN 58,7% (95% CI :45.6 - 70 .8) Et 68,6% (95% CI 59.4-76.7), respectivement, et le RPC et JNC 2,05 et 0,66 respectivement. Une analyse par une courbe ROC (récepteur caractéristique de fonctionnement) des différents points de coupure de la normalité n'était pas d'obtenir des améliorations significatives dans le diagnostic performance de l'AMPAd. CONCLUSIONS Agenda pour 3 jours de lectures AMPAd dans le diagnostic de HCA a obtenu une faible précision diagnostique. Le MAP reste preuve efección dans cette indication.

Auteur: GONZALO SANZ RICARDO.
Année: 2005.
Université: AUTÓNOMA DE BARCELONA [www.uab.es].
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE CIENCIAS.
Lieu de préparation: ESCUELA DE POSTGRADO.

Résumé: Le génome mitochondrial humain est une molécule circulaire double chaîne de 16,5 kb. Dans sa séquence de l'information existe pour 13 polypeptides de différentes sous-unités du complexe I de la chaîne de transport électronique (CCE) 22 à 2 ARNr et ARNt. Une mutation dans l'une de ces gènes peuvent provoquer le CCE ne fonctionne pas, ce qui conduit à un dysfonctionnement du système de phosphorylation oxydative, provoquant d'une part une pénurie d'énergie dans les cellules ou de tissus, ou d'autre part une augmentation de la production d'espèces réactives de l'oxygène (ROS) . Si la production de ROS est plus important que l'action des défenses antioxydantes, elle peut causer des blessures ra vient dans différents composants cellulaires comme les lipides, les protéines ou ADNmt. Pour se plonger dans ce domaine, ce document d'abord quatre patients ont reçu un diagnostic de maladie mitochondriale, porteurs d'une mutation dans le génome mitochondrial. Depuis plaquettes de ces patients ont été générés transmitocondriales hybrides, qui ont été utilisées comme un modèle pour l'étude. Nous avons étudié les mutations suivantes dans les gènes mitochondriaux: T14487C en sous-unité du complexe ND6 I, A3243G dans les ARN de transfert Leu (UUR), A8344G dans les ARN de transfert G6930A Lys dans la sous-unité du complexe COXI IV. Analyse de la production de peroxyde d'hydrogène en tant que mesure de la production des ROS dans ces quatre axes, nous avons remarqué que les lignes de porter une mutation qui affecte le fonctionnement du complexe I et III, à savoir A3243G, A8344G et T144874C, il a causé une augmentation de la La production, tandis que la mutation ne tient pas compte de ces complexes (G6930A) sans provoquer de hausse. Ultérieurement, il a été étudié si cette augmentation est due à des dommages oxydatifs différents composants cellulaires, comme les lipides, les protéines et l'ADNmt propre. Il a été noté qu'il y avait seulement des dommages oxydatifs des lipides dans la ligne transportant la mutation T144874C, tandis que l'autre n'a pas. L'oxydation des protéines dommage n'a pas été observé dans l'une des quatre lignes de l'exécution de la mutation et de l'oxydation des ADNmt, oxydatif a été observée dans les lignes transportant des mutations A8344G et T14487C. Ces résultats suggèrent que certaines mutations dans le génome mitochondrial production de ROS générés detoxoficadora dépasse la capacité de la cellule, entraînant des dommages oxydatifs, alors que dans d'autres la production de ROS ne dépasse pas l'activité des enzymes antioxydantes.

Auteur: GONZÁLEZ SUÁREZ SUSANA.
Année: 2005.
Université: AUTÓNOMA DE BARCELONA [www.uab.es].
Lieu de l'exposition: HOSPITAL UNIVERSITARIO VALL D'HEBRON.
Lieu de préparation: VALL D'HEBRON.

Résumé: Dans cette thèse identifie et compare les effets de l'anesthésie et l'analgésie postopératoire résiduelle pour ropivacaïne levobupivacaían et dans le plexus brachial bloc axillaire niveau technique estimulación-infiltración nerveux sélective chez les patients nécessitant une intervention chirurgicale du coude, l'avant-bras et la main. Ces deux anesthésiques locaux sont nouvellement introduites, une puissance élevée et une baisse de toxicité bupivacaïne anesthésiques, et des études comparatives des deux anesthésiques locaux sont minimes et avec des résultats peu satisfaisants. C'est pourquoi nous avons mené une étude randomisée qui, après avoir obtenu le consentement des patients en deux groupes distribuent de l'étude que la réception ou la ropivacaïne levobupivacaine. Nous gérons ces anesthésiques locaux à des concentrations moyennes, qui produisent au moins un bloc moteur épidurale à trente minutes dans la première étape du travail (0,5% et 0,33% pour levobupivacaine ropivacaïne). Ces anesthésiques locaux administrés dans un volume de 30 ml, avec un total de doses de 150 mg et 99 mg de ropivacaïne levobupivacaine. Après l'achèvement du blocus, cela a été évalué toutes les 5 minutes à 30 minutes de leur exécution, au cours de la chirurgie, et toutes les 6 heures jusqu'à ce que les premières 24 heures de l'infiltration anesthésique dans la période post-opératoire. Les résultats ont montré un début lent et bloquant la progression de plus avec levobupivacaían avec ropivacaïne, avec un temps de verrouillage chirurgicales similaires. Toutefois, la durée du bloc sensoriel est plus grand en levobupivacaían avec ropivacaïne et analgésique postopératoire exigences étaient également plus faibles avec levobupivacaine avec ropivacaïne.

Auteur: PÉREZ FORMOSO JOSÉ LUIS.
Année: 2005.
Université: SEVILLA [www.us.es].
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN MACARENA.

Résumé: La culture de l'olivier en Espagne, est répartie sur toutes les régions, sauf le nord. En Andalousie, se concentre le plus souvent avec près de 60% du nombre total d'hectares cultivés. Étant donné sa large diffusion, l'incidence de l'allergie au pollen d'olive est très élevé dans notre région. À l'heure actuelle, environ 20 allergènes de pollen d'olive sont connues, dont 10 ont été séquencés et les candidats à partir de e1 Ole Ole et 10. Le principal allergène est majoritaire Ole e1, mais le Ole e2 ou profilina olive est une protéine ubiquitaire, hautement distribué et présenté par la réactivité croisée avec de multiples produits alimentaires et des légumes. Nous avons étudié cette protéine pour voir son impact sur les patients allergiques à l'olive. En outre obtenus par la technologie de recombinaison de l'ADN en protéines, afin de voir si elle est équivalente à celle obtenue de façon naturelle, à partir d'un diagnostic. Après des études in vivo (prick-test) et in vitro (IgE spécifiques, Elisa inhibition), on note que les deux molécules diffèrent dans les capacités diagnostiques et thérapeutiques, et donc nous pouvons en déduire qu'ils ne sont pas identiques. Ces différences peuvent s'expliquer par plusieurs raisons, comme le pollen source à partir de laquelle on obtient le pollen extrait d'olive, de la sensibilité de chacun des patients qui sont exécutées sur des tests, la variabilité génétique de ces patients, epítopos Présentation de différentes protéines, la structure 2Â ° 3Âş et de la protéine d'être exprimée dans le système d'expression choisi, les différents systèmes d'expression où ils peuvent synthétiser des protéines, la protéine polymorphisme, et qu'il peut y avoir différentes isoformes de la même protéine. En raison de la similitude entre la famille de profilinas, nous avons décidé de voir s'il y avait une relation entre l'homme et profilinas olive profilina. Cette got proflina de plaquettes et de l'homme menées in vitro d'analyse pour les patients, où nous avons observé qu'il y avait une corrélation, quoique faible, entre eux. Enfin nous analysons les cantad de profilinas d'olive, qui avait à divers extraits de maisons commerciales, utilisés pour l'immunothérapie, objetivamos et aucun d'entre eux tiennent compte de la quantité d'olive profilina pour mise au point, et estimé que la quantité d'allergène plus Ole e1, avec la Des effets sur les patients sensibles aux profilina.

Auteur: SEGOVIA CORRALES EDITH ALBA LUZ.
Année: 2005.
Université: BARCELONA [www.ub.es].
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.

Résumé: Les ovaires ou féminin gonades sous deux fonctions essentielles. Production et gamètes femelles sont en train de créer les hormones, oestrogène et progestatif principalement. Elles sont revêtues d'une surface épithélium souffrir d'une rupture de l'ovulation chacun pour permettre la libération d'ovocyte. Dans cet épithélium provient 90% des tumeurs ovariennes. Le cancer de l'ovaire a un grand intérêt non pas tant en raison de ses effets (ce qui représente environ 4% de lso tumeurs chez les femmes), mais en raison de son taux de mortalité élevé, principalement en raison de son diagnostic tardif. Bien que pendant des années sont mélangées différentes hypothèses sur l'origine du cancer de l'ovaire, il n'a pas encore été en mesure de prouver leur véracité. Les principales théories soutiennent que la transformation oncogénica épithéliales de surface serait une bonne raison de bris et de la réparation de cette conjoncture ou de l'épithélium d'une stimulation hormonale qui accompagne chaque l'ovulation, même si les deux théories ne sont pas mutuellement exclusives. L'action stimule la prolifération exercée par les œstrogènes a été bien documenté pendant des années. Plusieurs données épidémiologiques suggèrent que les femmes qui ont recours à la thérapie de substitution hormonale aux estrogènes sont à risque accru de développer un cancer de l'ovaire. Estrogènes agissent principalement par l'intermédiaire de deux récepteurs: alpha du récepteur des œstrogènes ER * et le récepteur aux estrogènes ER bêta *. Bien que les deux récepteurs sont présents dans la surface de l'épithélium ovarien, le taux de réponse d'un cancer de l'ovaire à la lutte contre l'oestrogène (tamoxifène) est bien inférieure à celle du cancer du sein. L'une des différences entre les deux types de cancer est le ratio de l'expression de ER et ER * *** Si, dans la poitrine ** ER expression est minime, cette protéine est exprimée très abondantes dans l'ovaire. Au moment de soulever ces travaux, certaines études suggéré que ER et ER * ** exercent une action contraire sur la prolifération des cellules, comme un stimulateur * ** ER ER et un inhibiteur de la même chose. En raison du peu de connaissances sur l'expression et la distribution de cette deuxième récepteur dans le cancer de l'ovaire ainsi que dans des lignées cellulaires provenant de la même, nous avons décidé d'entreprendre cette étude. Le principal objectif était de connaître l'expression de ER ** dans le cancer de l'ovaire d'origine épithéliale, à la fois l'ARN et de protéines, ainsi que sa relation avec l'expression de ER *, P450 aromatase, et de la cyclooxygénase - 2 et sa corrélation avec les paramètres cliniques, Pathologiques et les évolutions des malades touchés.

Auteur: GUTIERREZ MORALES JULIO CESAR.
Année: 2006.
Université: OVIEDO [www.uniovi.es].
Lieu de l'exposition: SALA DE GRADOS. EDIFICIO SANTIAGO GASCON.
Lieu de préparation: HOSPITAL CENTRAL/FACULTAD DE MEDICINA DE OVIEDO.

Résumé: Malgré les récentes avancées dans le domaine des régulateurs cellulaires et moléculaires de l'angiogenèse tumorale, nous sommes loin de comprendre l'interaction complexe et ordonné la collaboration entre les différents éléments impliqués dans ce processus. La connaissance de ces mécanismes permettent d'expliquer comment l'invasion des tumeurs et de la croissance éminemment infiltrativos comme le sont, par définition, des gliomes du cerveau, ce qui permet encore le développement de thérapies basées sur des objectifs précis de l'attaque. Par conséquent, dans le présent document, nous avons étudié la prolifération microvasculaire et de cellules tumorales de oligodendrogliomas grâce à une analyse morphométrique immunohistochimique, d'évaluer la contribution possible des pericito dans ces événements. En outre, il a analysé le rôle dans la progression tumorale - microvasculaires oligodendroglial par certains facteurs crecimie4nto (PDGF) et de ses récepteurs, ainsi que des protéases de la matrice extracellulaire (MMP - 2 et MMP - 9) et heparanasa

Auteur: TORO TORRES ENRIQUE JESUS DE.
Année: 2006.
Université: CÓRDOBA [www.uco.es].
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.

Résumé: Notre travail a été réalisé dans un centre de santé en milieu rural fait partie de la Northern Area Health Cordoba (ASNC). Il ya eu une étude descriptive des patients polimedicados qui sont venus à la recherche de traitements dentaires pendant l'année 2003 avec les objectifs de caractériser les médicaments consommés par ces patients ainsi que le potentiel de participation de ce dernier dans l'apparition de réactions indésirables, les interactions pharmacologiques Et les interférences avec les phénomènes interventionniste dans la cavité buccale. Nous avons également essayé de mettre au point une série de stratégies à appliquer pour notre santé que pour éviter les éventuels inconvénients découlant de l'utilisation de polypharmacie. Les principales conclusions de l'étude sont le pourcentage élevé de patients polimedicados vous voyez dans notre recherche de traitements dentaires, et, de plus, sont une moyenne de la consommation de drogues très élevés, d'où un risque élevé de survenue d'éventuels effets indésirables des interactions médicamenteuses, Et de l'importance capitale que représente la consultation disponibilité de la dentisterie numérique antécédents médicaux de chaque patient.

Auteur: BLANCO HUNGRIA ANTONIO MANUEL.
Année: 2006.
Université: CÓRDOBA [www.uco.es].
Lieu de l'exposition: FACULTAD DE MEDICINA.
Lieu de préparation: FACULTAD DE MEDICINA.

Résumé: INTRODUCTION L'utilisation de critères de recherche Diagnostic Critères pour Temporomoandibular Disorders, après son introduction par l'Université de Seattle, nous avons été doté d'un outil efficace, en termes de clinique et de recherche. Cela nous permet d'obtenir rapidement et avec précision un diagnostic fiable de cinq ans, avec une compréhension de la psychologiques et socio-économiques, les aspects démographiques qui accompagnent ces patients. OBJECTIFS Obtention d'un diagnostic clinique (axe I) et psychosociale (axe II) des patients avec douleur orofaciale, par le biais de questionnaires inclus dans les critères RDC / TMD. MATÉRIELS ET MÉTHODES orofaciale Les patients présentant des douleurs et dysfonctionnement temporomandibulaire District Health Cordoba, elles relèvent de questionnaire RDC / TMD. Les données obtenues ont été analysées en utilisant programme statistique SpSS et 13 pour Windows. RÉSULTATS apprécient une nette prédominance des filles, avec un âge moyen de 40 ans, la plupart présentés affection musculaire associée à un degré modéré de la douleur chronique associée à une incidence plus élevée de la dépression, l'anxiété et de somatisation, avec une forte intensité de la douleur. Los valores obtenidos fils equiparables un los Estudios Internacionales realizados sobre poblaciones con- diferencias étnicas y culturales "sobre nuestra muestra. INTRODUCTION L'utilisation de critères de recherche Les critères de diagnostic des troubles temporo-mandibulaire, après son introduction par l'Université de Seattle, nous avons été doté d'un outil efficace, en termes de clinique et de recherche. Cela nous permet de rapidement et avec précision, l'obtention d'un diagnostic clinique fiable, avec une compréhension de la psychologiques et socio-économiques, les aspects démographiques qui accompagnent ces patients. OBJECTIFS Obtention d'un diagnostic clinique (axe I) et psychosociale (axe II) des patients avec douleur orofaciale, par le biais de questionnaires inclus dans les critères RDC / TMD. MATÉRIELS ET MÉTHODES orofaciale Les patients présentant des douleurs et dysfonctionnement temporomandibulaire District Health Cordoba, elles relèvent de questionnaire RDC / TMD. Les données obtenues ont été analysées en utilisant programme statistique SpSS contre 13 pour Windows. RÉSULTATS apprécient une nette prédominance des filles, avec un âge moyen de 40 ans, la plupart présentés affection musculaire associée à un degré modéré de la douleur chronique associée à une incidence plus élevée de la dépression, l'anxiété et de somatisation, avec une forte intensité de la douleur. Les valeurs obtenues sont comparables à des études internationales menées sur des personnes avec des différences ethniques et culturelles de notre échantillon.